Միջերկրաբորբի միասնական սահմանում
Intervertebral համատեղը ներառում է երկու հարակից ողնաշարի ֆունկցիոնալ միավորը: Այս ստորաբաժանումները նպաստում են ողնաշարի շարժմանը: Վիրաբույժները, բժիշկները, ողնաշարի մասնագետները եւ բիոմեխանիկական մասնագետները վերաբերում են միջերկրեվրային միացմանը `« շարժման հատված »:
Արծիվների միացությունների ձեւավորման հետ կապված երկու ողնաշարի ոսկորների հանդիպման կետերը ողնաշարի մարմինն է (առջեւի մասը) եւ ողնաշաքարը (հետեւի մասը):
Վերերկրյա մարմինների միջեւ ծածկոցը ապահովում է միջերկրրապրային սկավառակների առկայությունը: Արեգակի կամարների միջեւ շարժումը հեշտացնում եւ սահմանափակվում է փոքր հեռավոր հոդերի միջոցով:
Intervertebral դիսկը հաճախ ցավալի վայր է, եւ այնտեղ կարող են գերիշխող մի շարք պայմաններ: Ոմանք, կարծես, հիվի սկավառակի վրա, ընդհանուր առմամբ վնասում են, իսկ մյուսները, ինչպես դեգերատիվ դիսկային հիվանդությունը, հակված են կապված ծերացման գործընթացին:
Իմացեք ավելին `սկավառակի ցավի տարբեր տեսակների մասին. 3 եղանակներ ձեր սկավառակները կարող են ցավ պատճառել
Շարժման բոլոր ուղղություններով (առաջ, ետ, կողմնային կողմ եւ կողնաշար) տեղի են ունենում ողնաշարի մեջ գտնվող բազմաթիվ միջերկրեբերրային հոդերի վրա: Միակցիչ հյուսվածքի կոշտ ձգվող բլոկներից պատրաստված լիգաները օգնության ընթացքում կայունացնում են միջերկրեբրային հոդերի շարժումը եւ քաշը կրելով սյունը սահում: Սյունակի հետեւի կողմում գտնվող այլ կողմնային հոդերը օգնում են ողնաշարի կայունացմանը:
Ողնաշարի միաձուլություն եւ միջերկրեեւրային համատեղություն
Ողնաշարի միաձուլման վիրահատությունը, ինչպես նշում է անունը, այն է, որ միացնում է երկու կամ ավելի միջերկրեբերալ միացությունների միասին: Երբեմն գլխապտույտները կատարվում են իմ ապխտությամբ , իսկ մյուս դեպքերում `դիսեկցիանան միայնակ է:
Ողնաշարի միաձուլումը հաճախ կատարվում է ավելի քան մեկ «միջնորդության հատվածում», այսինքն, մեկից ավելի էքստրեւտորալային միացություններ են պարունակում:
Scoliosis վիրաբուժությունը սա լավ օրինակ է (չնայած, իհարկե, միակն է): Սկոլիոզ վիրաբուժության նպատակն է շրջակա մի շարք ողնաշարի ռոտացիայի աստիճանը նվազեցնելը:
Արյան ողնաշարի վիրահատության տարբեր տեսակների մեջ ողնաշարի միաձուլումը առավել հաճախ տրվում է, եւ մասնավորապես, լոմբարդ (ցածր ետ) միաձուլություն: Այն այնքան տարածված է, փաստորեն, հետազոտողները վերցրել են դրա արդյունավետության գնահատման խնդիրը: Ոմանք եզրակացնում են, որ այս վիրահատությունը տրվում է այն ժամանակ, որտեղ եւ որտեղ այն անհրաժեշտ չէ, եւ միշտ չէ, որ տառապում է ցավը եւ / կամ բարելավվում է հիվանդների ֆիզիկական գործունեությունը:
Օրինակ, Ռիկ Դեյոն, եւ այլն: ալ. իրենց ուսումնասիրության մեջ, «Քրոնիկ հետեւի ցավազրկում. ժամանակը ետ վերադարձնելու համար»: որը հրապարակվել է « Ընտանեկան բժշկության ամերիկյան խորհրդի» ամսագրի հունվար-փետրվար ամսվա համարում, չորս randomized clinical trials մասին, որոնք գտել են ողնաշարի միաձուլություն degenerative սկավառակի հիվանդության հետ, առանց sciatica- ն թույլատրեց սահմանափակ շահույթ:
Հեղինակները մեկնաբանում են այն մասին, թե չնայած իրական պատճառը, որ ավելի շատ ողնաշարի ֆոսսիաներ պետք է արվեն, դրանք օգտագործվել են 220% -ով 1990 եւ 2001 թվականներին Միացյալ Նահանգներում: Նրանք ասում են, որ այդ աճը արագացել է 1996 թ., Երբ Fusion- ի կողմից հաստատվել էր միաձուլման վանդակը, որը ժամանակակից գործիքի նոր տեսակ էր:
Հետազոտողները ենթադրում են, որ այս FDA- ի հաստատումը ենթադրում է ընթացակարգերի ավելացում:
Վերջապես, հեղինակները նշում են, որ այս ընթացքում Medicare- ը պնդում է, որ ողնաշարի վիրահատությունը աճել է 40% -ով, ընդհանուր ողնաշարի ֆյուժի վիրահատությունների 70% -ով բարձրացման, իսկ իմպլանտների 100% -ը (օրինակ, միաձուլման վանդակը):
Աղբյուրը `
Deyo, RA, Mirza, SK, Turner, JA, Martin, BI Բացասական քրոնիկ հետեւի ցավը. J Am Board Fam Med. Ծանուցման տեսակը: Առաջարկների հրավեր Հունվար - 2009 թ.