Եթե դուք հանդիսանում եք 60-80% մարդկանցից մեկը, ովքեր որոշակի ժամանակահատվածում ցավ են զգում, կարող եք գտնել, որ մեկ կամ մի քանի ձեր ողնաշարի սկավառակների պատասխանատու է: Ողնաշարի սկավառակի ցավը տարածված է հետախուզման մեջ գտնվող մարդկանց մոտ, ազդելով դեպքերի մոտ 40% -ի վրա:
Միջերկրածովային սկավառակը մի շարք ողնաշարի կառույցներից մեկն է, բժիշկները եւ ցավազրկող մասնագետները կոչում են «ցավ գեներատորներ»: Հիմնականում, ցավազրկողներն այն վայրերում են, որտեղ աննորմալ ֆիզիոլոգիական գործունեությունը առաջացնում է ցավ:
Երբ խոսքը վերաբերում է ողնաշարի միջքաղաքային սկավառակներին, որպես ցավազրկող գեներատորներ, հնարավոր է 3 հիմնական տեսակի անբավարար ակտիվություն կամ ցավազրկող գեներատորներ:
Դիսկի վնասվածք
Առաջինը տեղի է ունենում, երբ դիսկի կառուցվածքը վնասված է արտաքինից: Այս տեսակի դասական նմուշները ներառում են սկավառակի հերնիացիա եւ հեգնանք: Դիսկի հերնիացիա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ փափուկ, ժելե նմանվող նյութը, որը գտնվում է դիսկի ներսերի ներսում կամ կոտրում է ուժեղ արտաքին կապով (որը պատրաստվում է կոշտ մանրաթելերից): Ցավը կարող է առաջանալ, եթե այդ նյութը, որը կոչվում է միջուկի պուլպոսուս, կապակցված (եւ գրգռում) ողնաշարի նյարդային արմատ: Ընդհանուր առմամբ, մարդիկ իրենց սկավառակների դեմքը դնում են կլորացված ողնաշարի ծանր մասերը վերացնելու միջոցով (այսինքն `չի ծալել ծնկները կախելու համար) եւ միաժամանակ ծալել ողնաշարը: Ողնաշարի սկավառակի հերնիացիա հաճախ հանդիպում է 18-ից 35 տարեկան երիտասարդ տարիքում, երբ սկավառակի ջրի պարունակությունը դեռեւս բարձր է: Անլար պոռթկում է ճարպի պուլպոսուսը շրջապատող կոշտ արտաքին մանրաթելերի մաշվածությունը:
Թոմաս Ջեֆերսոնի համալսարանի Օրթոպեդիկ վիրաբուժության պրոֆեսոր, եւ Ֆիլադելֆիայում, Ռոթմանի ինստիտուտի դոկտոր Ալեքսանդր Վաչկորոյի խոսքերով, ոչ միայն անլուսի ֆիբրոսուսը կազմված է հյուսվածային հյուսվածքի մանրաթելից, սակայն այն պարունակում է նյարդային մանրաթելեր, որոնք կարող են շփվել ցավից, ինչպես նաեւ . Այս կապակցված նյարդային մանրաթելերը հայտնաբերվում են սկավառակի դրսից:
Vaccaro նշում է, որ նորմալ նյարդային մանրաթելեր, որոնք կարող են փոխանցել ցավ ազդանշանները, ավելի խորը չեն հայտնաբերվել սկավառակում: Բայց մի շարք նյութեր, որոնք կարող են ցավ պատճառել: Այս նյութերը ներառում են պրոստագլանդիններ, սնկային թթուներ եւ P. Եվ, քանի որ սկավառակների դեֆեներատիվը, ասում է Vaccaro- ն, նկատվում է նյարդային ներթափանցումը `ինչպես ներքին, այնպես էլ խցուկի ներքին մանրաթելերի մեջ: Vaccaro- ն հաղորդում է, որ այս լրացուցիչ նյարդային աճը, որը գտնվում է դեգեներատիվ դիսկի մեջ, կարող է զգալիորեն ավելացնել ձեր ցավը:
Դիսկի խափանում
Դիսկի մեջ աննորմալ գործունեության երկրորդ տեսակը, որը կարող է ցավ պատճառել, պայմանավորված է այնպիսի պայմանով, որը հայտնի է որպես ներքին սկավառակի խանգարման կամ կարճ համարի IDD- ի: Նշենք, որ ՄԻԱՎ-ը նույնն է, ինչ դեգեներատիվ դիսկային հիվանդություն է: Մինչ դեգեներատիվ դիսկային հիվանդությունը պայմանավորված է ողնաշարի մեջ մտնող տարիքային նորմալ փոփոխություններով, IDD- ն ներառում է ներքին փոփոխություններ, կապված ճարպի պուլպոսուսի նեգատիվացման հետ: (Հիշեք, որ pulposus կորպուսը այն է, որ փափուկ ժելոնային նման նյութը գտնվում է սկավառակի կենտրոնում): Այս որոշակի դեգեներացիան կարող է տարածվել միջուկը շրջապատող անլուսի ներքին գեղձերի մանրաթելերին: Ի տարբերություն սկավառակի հերնիացիայի եւ հեգնանքային արցունքների `երկուսն էլ վերը նշված են` IDD- ի հետ կապված դեգեներատիվ փոփոխությունները չեն հասնում գլխուղեղի արտաքին մանրաթելերին:
Երբ դուք ունեք IDD, ձեր սկավառակը կարող է հիանալի կերպով նորմալ երեւալ, այն դեպքում, երբ փոփոխությունները տեղի են ունենում միջուկում եւ անկյունում, ըստ 1986 թ.-ի Կովկասի ողնաշարի լույս տեսած հոդվածի եւ հաղորդում է Physio-pedia կայքում:
Արդյոք ձեր սկավառակի ցավը արտաքին ազդեցությունից կամ ներքին փոփոխություններից է, ամենայն հավանականությամբ, ձեր ողնաշարի առաջընթացի եւ հետընթաց շարժումը (ֆիքսի եւ ընդլայնում, համապատասխանաբար) մեծագույն ցավն է բերում, ըստ Ձեզer- ի եւ այլն: իր 2001 թ. ուսումնասիրության մեջ, «Ցողունային գեներատորների լոմբար ողնաշարի» վերնագրով:
- Առնչվող: Discogenic Pain
Վարակ
Երրորդ պատճառը ձեր սկավառակները կարող են առաջացնել ցավ: Այս թեման հիմնականում տարածվում է սույն հոդվածի շրջանակներից:
Տեսեք ձեր բժիշկը հնարավորինս շուտ, եթե դուք կասկածում եք որեւէ սկավառակի ցավի տեսակի մեջ, բայց հենց որ հնարավոր է, եթե վարակը չի կարող բացառվել որպես պատճառ:
Աղբյուրները
De Sricker, D., Ներքին սկավառակի խափանում: Ֆիզիոլոգիա: Մատչելի է մայիսին: http://www.physio-pedia.com/Internal_disc_disruption:
Ֆրիմանան, Մ., MD, MS, et. ալ. Արգանդի վզիկի դիսկի հիվանդություն: Medscape կայքը: Մատչելի է մայիս 2015: http://emedicine.medscape.com/article/305720-overview
Սիմոն, Ջ., MD, McAuliffe, M., MD, Shamin, F., MD, Vuong, N., MD, Tahaei, A., MD. Discogenic Low Back Pain- ը: PhysMed Rehabil Clin N Am 2014. Մատչելի է մայիս 2015
Դուքer PS, Fhelps V, Azevedo E. Կրծքավանդակի ողնաշարի սկավառակի հետ կապված եւ ոչ դիսկային հետ կապված խանգարումներ: Ցավոտ պրակտիկա: 2001 թ. Հասանելի է մայիսին: