Torticollis- ն է մկանային-մկանային խանգարում, որը բնութագրվում է պարանոցի մկանների կապակցությամբ: Ընդհանրապես, տոտիկոլիսը ճանաչելի է այն դիրքի շնորհիվ, որի գլուխը կտրում է մի կողմի վրա, ինչի հետեւանքով առաջացնում է հակառակ կողմը (կախարդը նշում է այն կողմը, որի գլուխը պտտվում է): Տոտիկոլիսում ներգրավված պարանոցի մկանները դուրս են գալիս իրենց նորմալ միջնորդությամբ. Այս պայմաններում ներգրավված շարժումները ֆլեքսիզմը , ընդլայնումը եւ ռոտացիան են :
Տոտիկոլիսի մեկ այլ անվանում է «ծնոտի պարանոց»:
Ով է ստացել քաղցկեղը
Torticollis- ը ազդում է ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների վրա: Երեխաները, ովքեր ծնվել են նրա հետ (այս դեպքում այն կոչվում է ծննդատան ծանրոց), կարող է փորձել գլխի փոփոխված դիրքը արգանդում: Արգանդում մկանների եւ (կամ) արգանդի տառապանքների առաջացումը արգանդի վզիկի այլ պատճառ է:
Torticollis- ը կարող է լինել գենետիկ կամ ձեռք բերված: Գենետիկ կաթիկոլիսը զարգանում է դանդաղ եւ ներառում է ձեր ուղեղը եւ նյարդային համակարգը: Եթե դուք ունեք այս տեսակի տոտիկոլիսը, կարեւոր է այն ախտորոշել եւ բուժվել, երբ դուք նկատում եք ախտանիշներ: Ամենադժվար հնարավոր բուժմամբ դուք կանգնած եք պայմանի դինամիկ դառնալու հավանականության նվազեցման կամ վերացման լավագույն հնարավորություն (այսինքն `մշտապես ձեր վզիկով ապրելը խեղված վիճակում):
Ձեռք բերված տոտիկոլիսը, ընդհանուր առմամբ, առաջանում է վնասվածքներից կամ դեղամիջոցների արձագանքից, եւ համարվում է սուր վիճակ:
(Սուր դարտիկոլիսը ձեր պարանոցի մկանների նորմալ վերահսկողության բացակայությունն է):
Պատճառները եւ ռիսկային գործոնները
Ինչպես նշվեց վերեւում, տրավմա տառապում է եւ հնարավոր է պատճառի եւ ռիսկի գործոն, քանի որ վնասվածք կարող է հանգեցնել մկանային խթանիչի, որը կարող է ձեր վիզը վերցնել նրանից:
Վարակն է տոտիկոլիսի մեկ այլ պատճառ: վարակները հաճախ ազդում են ձեր գեղձի եւ ավշային հանգույցների վրա (բորբոքային torticollis), եւ երբ դա տեղի է ունենում, արդյունքը կարող է լինել սպազմը հենց այդ կառույցների վրա գտնվող մկանների մեջ:
Որոշ թմրանյութեր կարող են հանգեցնել պարանոցի, դեմքի եւ / կամ վերին հետեւի մկանների հսկայական անհամապատասխանություն (սուր թ torticollis): Դա կարող է առաջանալ ինչպես դեղատոմսով նախատեսված դեղերից, այնպես էլ հանգստացնող դեղերից, ինչպիսիք են կոկաինը կամ ամֆետամինները: Հաշվի առնելով այս տեսակի դեղերը, համարվում է ռիսկի գործոն, տոտիկոլիսի համար:
Ծաղիկոլիսի այլ պատճառները ներառում են ցավ հյուսվածք , ուռուցքներ, պարանոցի արտրիտ եւ այլն:
Վնասվածքների հետ մեկտեղ նաեւ վնասվածքներ են առաջանում եւ վերոհիշյալ դեղերի տեսակները հաշվի առնելով, ծննդաբերության ընտանեկան պատմությունը եւ պարանոցի աննորմալությունը նույնպես ծանր է:
Ընդհանուր նշանները
Այսպիսով, ինչպես կարող եք ասել, եթե դուք ունեք տոտիկոլիս: Կամ գոնե եթե տեսնեք ձեր բժշկին:
Ելնելով այն հանգամանքից, որ տոտիկոլիսը ցույց է տալիս այնպիսի դիրքորոշում, որտեղ գլուխը վերածվում է մեկ կողմի, սա առաջին բանն է, որ նկատի ունենա: Բացի այդ, դուք, հավանաբար, զգացմունքներ կամ ցավ եք զգում ձեր պարանոցի եւ ուսի մկանների մեջ:
Եվ դա կարող է լինել ցավոտ կամ դժվար, եթե ոչ անհնար է, փորձեք շարժվել դեպի ձեր գլխի հակառակ կողմը, որից զգում է «խրված»: Նկատի առնելով նաեւ գլխացավը, մեջքի ցավը, ուսի ցավը եւ սենսացիաները: Եթե ունեք այս ախտանիշները, տեսեք ձեր բժշկին:
Ախտորոշում
Բժիշկները, ընդհանուր առմամբ, ախտորոշում են տոտիկոլիսը `բժշկական պատմություն ստանալու, ֆիզիկական քննություն անցկացնելու եւ վնասվածքների պատճառված հարվածային վթարի դեպքում, ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով:
Երբեմն անհրաժեշտ է նաեւ CT սկանավորում:
Բուժում
Ընդհանուր առմամբ, տոտիկոլիսը կյանքին սպառնացող չէ: Դրա հետ մեկտեղ որոշ ախտանիշներ նշում են ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգի (այսինքն ուղեղ եւ / կամ ողնուղեղի) կառույցների վնասվածք կամ գրգռում: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, թե ոչ, ապա դրանք տոտիկոլիսի ախտանիշներ են, դուք պետք է հասնեք շտապ օգնության սենյակ, արագ: Ախտանշանները ներառում են.
- Բարդություն շնչում
- Բարդություն կուլ տալու համար
- Դժվարությունը խոսում է
- Բարդություն քայլում
- Զենքի եւ ոտքերի թուլություն, թմրություն կամ կապում եւ ասեղներ
- Անզգուշություն (սրտանոթային կամ պարարտանյութ)
Եթե դուք ունեք պարանոցային մկանային խանգարումներ եւ ջերմություն, այտուցված խցուկներ, պարանոցի խստություն, գլխացավ եւ / կամ այտուցվածություն, անհապաղ բժշկական օգնություն ստանալու համար:
Եթե միայն ձեր ցավն ու կոշտությունը ունեք ձեր պարանոցում, տեսեք ձեր բժշկին հնարավորինս շուտ, բայց դուք պետք չէ գնալ շտապ օգնության սենյակ:
Թրիքոլոլիսի բուժման հիմնական նպատակը պարանոցի մկանները ազատել կամ շնչառությունից ազատելն է: Տիպիկ բուժումը ներառում է դեղորայք, ֆիզիկական թերապիա, ձգում, ֆիզիկական սարքերի օգտագործում եւ վիրահատություն: Տոտիկոլիսի մարդկանց տրվող ընդհանուր դեղամիջոցները ներառում են մկանների հանգստացնող եւ հակաբորբոքային հիվանդություններ:
Շատ հիվանդներ հայտնում են, որ botulinum toxin- ի ներարկումները, այսինքն Botox- ն, օգնում են իրենց ախտանիշները:
Եթե դուք վերաբերում եք սուր տոտիկոլիսին, ապա կարող եք միանգամից ակնկալել մի քանի օրվա ընթացքում մի քանի շաբաթվա ընթացքում նորմալանալ: Եթե այդ ժամանակահատվածից հետո (եւ բուժումը) ձեր ցավը եւ քրտնաջանությունները չեն նվազում, ապա դուք կարող եք հղում կատարել մասնագետի կամ նյարդաբանին կամ վիրաբույժին:
Սպազմոդիկ տորտիկոլիսի եւ արգանդի վզիկի դիստոնիայի վիրահատություններ եւ ընթացակարգեր
Վիրահատությունը սովորաբար ներառում է նեղուցները, որոնք պատասխանատու են կոտրվածքային ազդակներ փոխանցելու համար պարանոցի մկանները, բայց հազվադեպ է տրվում: Վիրահատության անկումը այն է, որ հաճախ կոտրված պարանոցի ախտանիշը վերադառնում է վիրահատությունից մի քանի ամիս անց:
Տոտիկոլիսի բուժման գոլորշիացման այլ ընթացակարգը ուղեղի խթանման խորն է, որը հաճախ հայտնի է որպես Պարկինսոնի հիվանդության բուժում : Տոտիկոլիսի համար օգտագործվելիս այս դեպքում spasmodic torticollis- ը, որը հայտնի է որպես արգանդի վզիկային դիստոնիա, ներառում է այնպիսի սարքի տեղադրումը, որը նման է սրտամկանի (միայն ուղեղի) այն տարածքում, որտեղ հավատում է, որ ծագում է տոտիկոլիսը:
Աղբյուրները.
Կունա, Ջոն P. DO, FACOEP, Դեւիս, Չարլզ Պատրիկ, բ.գ.թ. Torticollis. eMedicineHealth կայքը:
Դորլեր Դ. Բոտուլինումի տոքսին `դիստոնիայի բուժման համար: Eur J Neurol- ն: 2010 թ. Հուլիս; 17 հավել. 1: 88-96: doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK- ն: Դիստոնիայի վիրաբուժական բուժում: Eur J Neurol- ն: 2010 Jul; 17 Հավելված 1: 97-101: doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Deep Brain խթանում (DBS): National Spasmodic Torticollis Association ինտերնետային կայքը:
Torticollis. Medline Plus- ը: Ազգային առողջապահական ինստիտուտներ (NIH): Վերջին Թարմացվել է Մայիս 21, 2012 թ.