Gastroesophageal reflux հիվանդությունը (GERD) բժշկական զննումն է բժիշկների համար, որոնք նկարագրում են այն պայմանը, որով սննդի եւ ստամոքսի թթվի հոսքը վերածվում է փորոտիքի: Միսների օղակ, որը գտնվում է էխոֆագի ներքեւի հատվածում, ցածր փորոտիքային սֆինցերը (LES) - բացվում եւ փակվում է, որպեսզի սնունդն ընդունվի ստամոքսի մեջ: The LES- ը բացում է գազը ճաշից հետո:
Այնուամենայնիվ, գազը կարող է փախչել:
The LES- ը կարող է նաեւ թույլ տալ, որ ստամոքսի բովանդակությունը վերադառնա փորոտիքի եւ բերանից: Ծնողները տեսնում են, որ արդյունքը թացվում է, թեեւ գանգը կարող է առաջանալ: Չնայած այն սովորական է, որ Գերդն առաջանում է սննդի ընթացքում կամ կարճ ժամանակ անց, այն կարող է առաջանալ նաեւ այն դեպքում, երբ երեխայի հազը, ցնցումները կամ շտամները:
GERD- ը տարածված է նորածինների մեջ եւ ունի իր անունը `թքելով: Անբավարարությունը առաջին երեք ամսվա ընթացքում տեղի է ունենում բոլոր նորածինների կեսից ավելին: Շատ երեխաներ բուժում չեն պահանջում: Որպես «երջանիկ փխրուն» կոչված, նրանց ախտանիշները սովորաբար անհետանում են 12-ից 18 ամիսների ընթացքում: Այնուամենայնիվ, փոքր թվով երեխաների համար վերադարձի նշանները խիստ են, բժշկական գնահատումը եւ բուժումը:
Մանկական թթուների վերադարձի նշանները
Քանի որ ձեր երեխան չի կարող ասել, թե ինչ սխալ է, կարեւոր է ուշադրություն դարձնել ձեր երեխայի կատարած գործին (կամ չգործելու) համար: Ընդհանուր մանկական Գերդ ախտանշանները ներառում են.
- Հաճախակի թրթռում կամ փսխում
- Ճարպակալում, կերակրման ժամանակ
- Սննդամթերքից հրաժարվելը կամ փոքր քանակի ուտելը
- Հանկարծակի կամ անընդհատ լաց
- Կերակրայելիս ետեւը կպցնելը
- «Թաց» կեռիկներ
- Հաճախակի կախարդանք
- Հաճախակի ողորմություն
- Վատ քնի սովորույթները հաճախակի արթնանում են
- Bad շունչ
Մի փոքր քանակությամբ նորածիններ կծանոթանան հետեւյալ ընդհանուր ախտանշանները.
- Բարդություն կուլ տալու համար
- Հաճախակի կոկորդը
- Քաշի կորուստը կամ աղքատ կշիռը
- Շնչառական խնդիրներ, ինչպիսիք են ասթմա , թոքաբորբը , բրոնխիտը եւ քրիզինգը
- Հաճախ ականջի կամ սինուսի վարակների
- Ծայրահեղ drooling
- Խիստ ձայն
- Չի շնչում սպելները
Մանկական թթվային ախտորոշում
Եթե երեխա առողջ է եւ լավանում է, բժիշկը կարող է վերսկսել ախտորոշումը, հիմնվելով ֆիզիկական քննության վրա եւ ծնողի նկարագրության եւ սնուցման պատմության միայն: Այնուամենայնիվ, թեստերը կարող են պատվիրվել, եթե բժիշկը կասկածի տակ է դնում ավելի լուրջ պայմաններ, ինչպիսիք են GERD- ը:
Այս դեպքերում ախտորոշիչ փորձարկումները կարող են ներառել.
- Լաբորատոր փորձարկումներ: Սա կարող է բաղկացած լինել տարբեր արյան եւ նյարդային թեստերից, բացահայտել կամ բացառել կրկնվող փսխման պատճառները եւ աղքատ քաշը:
- Էզոֆագալ pH մոնիտորինգ : Այս փորձությունը չափելու է երիկամի փորլուծության թթվայնությունը:
- Վերին էնդոսկոպիա: Երեխայի բերանից եւ վերամշակումից եւ ստամոքսից տեղադրվում է խցիկի տեսապակի եւ լույսի (էնդոսկոպ) խողովակ: Բժիշկը կարող է օգտագործել այս ընթացակարգը `տեսնելու, արդյոք ճարպակալում կա նեղացնող կամ բորբոքում ( էզոֆագիտ ):
Ինչպես է մանկական թթվային վերադարձը բուժվում
Երեխայի վերադարձի բուժումը կախված է խնդրի ծանրությունից: Ձեր երեխայի բժիշկը կարող է որոշում կայացնել, որ անհրաժեշտ է բուժում եւ վերադարձը կվերանա ինքնուրույն, երբ ձեր երեխան մեծանա:
Մանուկների մեծամասնության համար վերամարմնումը լուծում է կյանքի առաջին տարում: Եթե ձեր երեխան այլ կերպ առողջ է, երջանիկ եւ աճող, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի ապրելակերպի փոփոխություններ ձեր երեխայի համար, որպեսզի թեթեւացնել reflux խնդիրը:
Եթե վերադարձը ավելի լուրջ է, կամ եթե ձեր երեխային ախտորոշվել է GERD, ձեր բժիշկը կարող է դեղատոմսով դեղատոմս նշանակել կամ հակահեղափոխային միջոցի դիմել `վերադարձի համար բուժելու համար: Այս միջոցները ներառում են.
- Հակասիդներ: Այս չեզոքացնող ստամոքսի թթու: Դրանք ներառում են Թումսը , Մյեդանթան եւ Մաալոքսը :
- Թթվային ճնշիչներ: Այս ճնշումը թթվի արտադրությունն է ստամոքսում: Դրանք ներառում են Tagamet , Pepcid , Zantac եւ Axid .
- Թթվային բլոկերներ: Այս ամբողջությամբ արգելափակված թթու արտադրությունը ստամոքսում: Prilosec- ը եւ Prevacid- ը հաստատվել են որոշակի տարիքի երեխաների համար:
Շատ կարեւոր է քննարկել թեթեւ վերամարմնավորման բուժման տարբերակները ձեր երեխայի բժշկի հետ `նախքան որեւէ բուժման մեթոդը սկսելու, հատկապես օգտագործելուց առաջ հակառակ դեղամիջոցը:
Տես նաեւ
- Սեռական օրգանիզմում սովորական ախտանշանները (քրոնիկ ռեֆլեքս)
- Մանկական թթուների վերադարձի կանխարգելման կամ GERD- ի վերաբերյալ խորհուրդներ
- Առողջ դեղամիջոցներ, որոնք կիրառվում են GERD- ի նկատմամբ
- Ինչ պետք է իմանաս թթուների վերամշակման բուժման մասին
Աղբյուրները.
«Գաստրոզոֆաջալային ռեֆլեքսը նորածինների մեջ»: NIH հրատարակություն թիվ 06-5419 Օգոստոս, 2006 թ. Ազգային նյարդային հիվանդությունների տեղեկատվական կլիրինգ (NDDIC):
Heartburn, Hiatal Hernia եւ Gastroesophageal Reflux հիվանդություն (GERD): NIH հրատարակություն 03-0882 հունիս 2003 թ. Ազգային նյարդային հիվանդությունների տեղեկատվական կլիրչա.
Մարշա Կեյ, MD, Վասունդհարա Տոլիա, MD « ՄԻԱՎՈՐ ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ԽՆԴԻՐՆԵՐ ՈՒՍՈՒՄՆԱԿԱՆ ՀԻՎԱՆԴՆԵՐՈՒՄ » Ամերիկյան քաղցկեղի գաստրոէնտերոլոգիայի ամբիոն:
Բրայան Պաչս, Մ.Ա., Ռիչարդ Մ. «Գաստրոզոֆագալային ռեֆլեքսը երեխաների մեջ»: ՋԱՄԱ, հուլիսի 19, 2000 թ. - Vol 284, թիվ 3: Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի ամսագիր: