Ավելի հաճախակի կերակրատեսակներ եւ այլ խորհուրդներ, որոնք նվազեցնում են մանկական թթուների վերադարձը
Շատ նորածիններ թքեցին խնդիրներ, որոնք բուժման կարիք չունեն: Որպես «երջանիկ փխրուն» կոչված, այս ախտանիշները սովորաբար անհետանում են վեց-ութ ամիս հետո: Որոշ նորածինների համար, սակայն, ախտանիշները ավելի լուրջ նշան են, ինչպիսիք են gastroesophageal refux հիվանդություն (GERD) եւ նրանք պետք է բժշկական ուշադրություն. Ձեր բժշկի առաջարկությունների հետ մեկտեղ, ինչ կարող եք անել ձեր երեխայի ախտանիշները թեթեւացնելու համար, թե արդյոք անպիտան թրթռում է, կամ վերադարձի բուժման կարիք ունի:
Նորածինների մեջ թթվային վերադարձի կանխարգելում
Ձեր մանկաբույժը կարող է տարբերակել, թե արդյոք ձեր երեխայի ախտանիշները նորմալ են «փչում», կամ եթե փոխարենը ունի քրոնիկական բժշկական պայման, որը բուժման կարիք ունի: Այնուհետեւ նա կկարողանա խորհուրդներ տալ ձեր երեխայի համար լավագույն բուժման վրա:
Եթե ձեր երեխան ապրում է վերադարձի մեջ, ապա հետեւյալ խորհուրդները կարող են օգնել նվազեցնել իր անհանգստությունը եւ հուսալ, թքել:
Հանգիստ պահիր երեխաներին
Երեխաները անցկացնելով շիտակ դիրքում, այնպես էլ կերակրման ընթացքում, սնուցումներից հետո առնվազն 30 րոպե, օգնում է նվազեցնել ստամոքսի վերամշակման քանակությունը: Չնայած երեխային անցկացնելիս, համոզվեք, որ նրա որովայնը սեղմված չէ, ինչը կարող է վատթարացնել վերադարձը:
Գիշերային քնել դիրքորոշում
Թեեւ նախկինում (ստամոքսի վրա) քնած դիրքորոշումը առաջարկվել էր վերադարձի պարունակող երեխաների համար, սակայն դա այլեւս խորհուրդ չի տրվում: Փաստորեն, ապացույցները բավականին ուժեղ են, որ պետք է խուսափել հակված քնած լինելուց, եթե հնարավոր է:
GERD- ով ապրող նորածինների մոտ, ՍՊԸ -ի վտանգը, ընդհանուր առմամբ, գերազանցում է հակված քնի հնարավոր օգուտները: Մտածված դիրքորոշումը քնում է (ունենալով իր ստամոքսի երեխայի քունը) միայն շատ անսովոր դեպքերում, երբ GERD- ի բարդություններից մահվան վտանգը գերազանցում է ՁԻԱՀ-ի պոտենցիալ վտանգը:
Որոշ բժիշկներ կարող են խորհուրդ տալ բարձրացնել ձեր երեխայի կողքի գլխին, որպեսզի նա քնած է նետում, որպեսզի ծանրությունը թույլ տա, որ օգնի իր ստամոքսի բովանդակությունը պահպանել այնտեղ, որտեղ նրանք պատկանում են: Ուսումնասիրությունները հատուկ ուշադրություն չեն դարձնում մանուկներին, որոնք քնում են իրենց կողքերում նետված վիճակում, մեքենայի նստատեղի վրա նետված երեխաների վրա հետազոտությունները գտնում են, որ այս պրակտիկան կապված է ՁԻԱՀ-ի աճի ռիսկի հետ: Շատ կարեւոր է խոսել ձեր երեխայի բժշկի հետ `նախքան քնած դիրքերի փոփոխությունները:
Փորձեք ավելի փոքր, ավելի հաճախակի կերակրատեսակներ
Կերակուրները յուրաքանչյուր երկու-երեք ժամվա ընթացքում, երբ ձեր երեխային արթնանում է, հաճախ կրճատում է ստամոքսի վերադարձը: Overfeeding- ը կարող է մեծացնել որովայնի ճնշումը, ինչը կարող է հանգեցնել ստամոքսի վերադարձի:
Ռայսի հացահատիկը կարող է օգնել
Եթե ձեր երեխան սկսում է խիստ կերակուրներ (սովորաբար խորհուրդ է տրվում 4 ամսից հետո եւ ոչ շուտ), ապա բրնձի հացահատիկը կարող է նվազեցնել երեխայի հավասարակշռությունը: Սկսեք մեկ թեյի գդալ բրնձի հացահատիկից բանաձեւի յուրաքանչյուր ունցիայի համար: Փոքր անցքերով նապպեղները օգտագործելով, կարող են նաեւ օգնել օդի չափը նվազեցնելով երեխայի «խմիչքները» եւ, հետեւաբար, ինչպես հեռանում է նրա որովայնը (որը, իր հերթին, մեծացնում է վերադարձը): Եթե ձեր երեխան կրծքով կերակրում է, փորձեք պոմպը եւ ավելացրեք բրնձի հացահատիկը `կրծքի կաթում:
Դիետիկ փոփոխություններ մայրերին, ովքեր կրծքով կերակրել են
Որոշ կերակուրներ, ինչպիսիք են կոֆեինը, շոկոլադը եւ սխտորը, կարող են նպաստել վերադարձի, այնպես որ, եթե դուք կրծքով կերակրում եք ձեր երեխային, ապա պետք է հաշվի առնել այս կերակուրները ձեր սննդակարգից դուրս: Կաթը կամ ձվերը վերացնելու իրենց դիետան նույնպես օգտակար է որոշ կրծքով կերակրող մայրերի համար:
Այլ գործոններ կարող են նպաստել նաեւ կրծքով սնուցող երեխաների թույնին: Եթե դուք ունեք ուժեղ լիցքաթափված վերադարձ, ձեր երեխան կարող է խեղդել, երբ լիցքավորվի: Եթե դա տեղի ունենա, որոշ մայրեր պառկում են մի պահ, մինչեւ կրծքով կերակրման: Եթե դուք սկսում եք կերակրել, երբ ձեր կերակրումը սկսվում է, ձեր երեխան կարող է դժվարությամբ լիցքաթափվել եւ կարող է կուլ տալ ավելի շատ օդը:
Կրկին կերակրելու համար կարճ ժամանակ առաջ պոմպը կարող է օգտակար լինել:
Դժվար ժամանակ եւ կերակրատեսակներ
Ճիշտ այնպես, ինչպես մեծահասակները կարող են զարգացնել ուլտրամանուշակագույն ճնշումը եւ վերադարձը, եթե նրանք անհանգստանան, երեխաները, ովքեր մտահոգված են կամ գերագնահատում են, նույնպես կարող են թքել: Կատարեք կերակրման ժամանակը ավելի հաճելի, բարձր աղմուկները եւ շեղումները վերացնելու եւ լույսերը սեղմելը: Նմանապես, խուսափեք ուժեղ ակտիվությունից եւ ակտիվ խաղից կերակրման պահից մինչեւ 30 րոպե:
Մանկական նստատեղեր եւ ավտոմեքենաների նստատեղեր
Ձեր երեխայի տեղադրման ճանապարհը կարող է հանգեցնել աճի ավելացմանը: Եթե ձեր երեխային սայթաքում է, այն առաջացնում է որովայնի սեղմում, բարձրացնելով վերադարձի վտանգը: Օգտագործելով պարզ աջակցություն ձեր երեխային ուղղանկյուն պահելու համար դա կանխելու է:
Պայթեցնող երեխա
Պտուղը ձեր կերակրման ընթացքում մի քանի անգամ այրվելուց հետո (յուրաքանչյուր ունցիայի կամ երկուսից հետո) կօգնի նվազեցնել ստամոքսի ճնշումը եւ վերադարձը կարող է հանգեցնել: Սպասում է ձեր երեխային կրճատելուց հետո մինչեւ լիարժեք ստամոքսը կարող է մեծացնել շտկման հնարավորությունները:
Դեղորայք
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ դեղամիջոցներ (օրինակ, Prilosec (omeprazole), որը նվազեցնում է ստամոքսի թթունքը), եթե ձեր երեխային ունի խիստ վերադարձի նշաններ, ինչպիսիք են կաթնաթթվային եւ ողորմությունը: Մինչ օրս ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս պրակտիկան ամբողջությամբ քիչ օգուտ է բերում, թեեւ դա կարող է օգտակար լինել որոշ երեխաների համար: Ստամոքսաթթուների կրճատումը կարող է նաեւ բարձրացնել վարակի վտանգը (քանի որ թթուն կարող է վնասել վնասակար բակտերիայից), այդ դեղերը պետք է օգտագործվեն միայն ձեր բժշկի կողմից ուշադիր ուղեցույցով:
Վիրաբուժություն
Առիթով, վիրահատություն (բաց Nissan ֆոնտոպլիկացիա կամ ONF) կարող են անհրաժեշտ լինել ծանր վերադարձով երեխաների համար: Եթե դուք մտածում եք այս ընթացակարգը, համոզվեք, որ խոսեք այն մանկական վիրաբույժի հետ, ով կատարել է այս ընթացակարգերը եւ կարող է ասել, թե ինչ կարող եք ակնկալել վիրահատությունից:
Այլ բաներ, որ կարող ես անել
Խուսափեք խստիվ առաձգական ձեր երեխայի գոտկատեղի շուրջը եւ պահեք հագուստը: Բացի այդ, ձեր երեխայի կոֆեինացված ըմպելիքները, նարնջի հյութը կամ այլ ցիտրուսային հյութերը մի տվեք:
Ստորին գիծը նորածինների մեջ թթվային ռեֆլեքսի կանխարգելման վերաբերյալ
Երեխայի մեջ հանգստությունը կարող է շատ զայրացնել, եւ հազվադեպ է միայն մեկ քայլ, որը օգնում է: Բացի այդ, յուրաքանչյուր երեխա տարբեր է, եւ այդ խորհուրդներից ոմանք կարող են ավելի լավ աշխատել, քան մյուսները: Բարեբախտաբար, վերադարձը հաճախ բարելավում է, քանի որ երեխան մեծանում է, եւ նրանց համար, ովքեր շարունակում են մնալ, կան տարբեր բուժման տարբերակներ: Խնդրում ենք հիշել, որ եթե ձեր հարցերը ունեք երեխայի առողջության մասին, անկախ նրանից, թե որքան փոքր է, միշտ լավ գաղափար է խորհրդակցել ձեր մանկաբույժի հետ:
> Աղբյուրներ.
Chen, P., Soto-Ramirez, N., Zhang, H. եւ W. Karmaus- ը: Մանկական կերակրման ռեժիմների եւ գաստրոզոֆագալային ռեֆլեքսի ասոցիացիա. Մանկական կերակրման պրակտիկաների ուսումնասիրության կրկնակի չափումների վերլուծություն II. Մարդու լակտացիայի ամսագիր : 2017: 33 (2): 267-277:
> Կլիեգման, Ռոբերտ Մ., Բոնիտա Ստենտոն, Սթ. Գեմե III Ջոզեֆ Վ., Նինա Ֆելիս: Շոր, Ռիչարդ Է. Բեհրման եւ Ուոլդո Է. Նելսոն: Նելսոն Մանկաբուժության դասագիրք: 20-րդ հրատարակություն: Ֆիլադելֆիա, PA: Elsevier, 2015. Տպել:
> Lightdale, J., Gremse, D., բաժին gastroenterology, հեպատոլոգիայի եւ սնուցման. Gastroesophageal Reflux- ի ղեկավարությունը ղեկավարում է մանկաբույժի համար: Մանկաբուժություն : 2013. 131 (5): e1684-95: