Հեմոռոյները սովորական, բայց ծանրացուցիչ վիճակում են `շագանակագեղձի եւ այտուցված ուռուցքների մեջ: Կախված իրենց գտնվելու վայրից, նրանք հաճախ հանգեցնում են անհանգստություն չունեցող անհանգստությանը, ցավին, կարմրությանը եւ արյունահոսությանը: Երբեմն երբեմն առաջանում է աղիքային շարժումների ժամանակ լարում, հեմոռոյ նույնպես կապված են գիրության, հղիության եւ այլ պայմանների հետ:
Բարձր ճարպային դիետա եւ գերձայնային փափկիչները կարող են օգնել մեղմացնել փորկապությունը, եւ արդիական քսուքները կարող են նաեւ առաջարկվել ձեր բժշկի կողմից: Որոշ դեպքերում, սակայն, կարելի է խորհուրդ տալ, օրինակ, sclerotherapy կամ hemorrhoidectomy, թեեւ վերջինս հազվադեպ է այս օրերին:
Ախտանիշները
Հեմոռոյի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել մեղմությունից մինչեւ վտանգավորության աստիճանը: Բուժման ախտանիշների տեսակները հիմնականում կապված են այն մասին, թե արդյոք հեմոռոյը արտաքին է (անուսի մաշկի վրա) կամ ներքին (ներռումի ներսում):
Արտաքին հեմոռոյ հաճախ կարող է հայտնաբերվել անուսի մակերեւույթից փաթաթված: Նրանք հակված են առավել անսպասելի, քանի որ տարածքում նյարդային եզրեր կան: Անալավ ցավը, սափրագլուխը, քնքշությունը, երբ սրբում են, մյուս նշանների եւ ախտանիշների շարքում, կարող է առաջանալ: Ցավը կարող է դառնալ հատկապես ծանր, եթե հեմոռոյային հյուսվածքը:
Ներքին հեմոռոյները սովորաբար ցավ չեն եւ մնում են անորոշ, առանց տեսանելի նշանների:
Ցավը կարող է առաջանալ, սակայն, եթե հեմոռոիդը սկսում է սահեցնել (վերացնել) անալոգային ջրանցքից, չնայած դա տարածված չէ: Եթե հեմոռոյը վերածվում է անալոգային ջրանցքի դուրս, ցավը հաճախ կարող է բորբոքվել, հատկապես եթե թրոմբոցված է: Հազվագյուտ դեպքերում նման հեմոռոյները պահանջում են շտապ օգնություն:
Պատճառները
Հեմոռոյները հիմնականում ազդում են 45-65 տարիքի մեծահասակների վրա եւ հաճախ սովորաբար կապված են աղիքային շարժման խնդիրների հետ, ներառյալ խրոնիկական փորկապությունը կամ փորլուծությունը , խթանելով աղիքի շարժման ժամանակ, եւ զուգարանի վրա երկար նստելը:
Այս ամենը կարող է սթրես տալ տառապողների վրա, որոնք արյան արյան մեջ արյան մեջ են արյան եւ ուղղանկյունից, որոնք տեղակայված են անալոգային ջրանցքի մեջ, որը հայտնի է որպես հեմոռոյյա բարձ: Այդ երակների արյան ճնշման աճը կարող է հանգեցնել նրանց մկաններից եւ միացնող հյուսվածքներից, որոնք նշանակում են դրանք անցկացնել տեղում, ինչը հանգեցնում է հեմոռոյի ձեւավորմանը:
Որոշ մարդիկ ավելի շատ վտանգ են ունենում հեմոռոյների համար, այդ թվում, այն մարդկանց, ովքեր կերակրում են ցածր սննդակարգի, սաղմնային կամ հղի մարդկանց, բորբոքային աղիքային հիվանդություն ունեցող (IBD) եւ փորկապությամբ / ծանր աթոռներով: Գենետիկան կարող է նաեւ դեր խաղալ:
Ախտորոշում
Քանի որ հեմոռոյի ախտանիշները նման են այլ բժշկական պայմաններին (ներառյալ վերին ճառագայթները, IBD եւ գունեղային քաղցկեղը), կարեւոր է, որ դրանք հետազոտվեն բժշկի կողմից: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե կա արյունահոսություն, ծայրահեղ ցավ կամ բուժման ախտանիշների վատթարացում, չնայած բուժմանը:
Հեմոռոյները սովորաբար կարող են ախտորոշվել անալոգային եւ անոթային (anorectal) տարածքի տեսողական հետազոտություն:
Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել ձեռնաշղթա ձեռնաշղթա , շրջակա միջավայրի հետաքննություն կամ լաբորատոր կամ տեսողական թեստեր:
Բուժում
Մեղմ եւ միջին չափավոր արտաքին հեմոռոյ դեպքերի մեծ մասը օգուտ կստանար պահպանողական բուժման տարբերակներից, ինչպիսիք են գերհաշվիչը (OTC) կամ դեղատոմսի փափկամարման փափկիչները եւ նստեցնող վաննաներ : Հակաբեղմնավոր օրգանների օքսիդները (պատրաստում-Հ, ռեկտոգեզիկ) կարող են օգտակար լինել, սակայն որոշները ունեն կորտիկոստերոիդ եւ պետք է օգտագործվեն միայն ձեր բժշկի կողմից առաջարկված ժամանակ: Եթե ախտանշանները խիստ են եւ չեն կարողանում արձագանքել այդ մոտեցումներին, կարելի է ուսումնասիրել այլ, ավելի ինվազիվ միջամտություններ:
Ոչ վիրաբուժական տարբերակները, որոնք կարող են փորփրել հեմոռոյը կամ դադարեցնել արյան մատակարարումը, ընդգրկում են ռետինե գծի լոգարիթմական, սկլերոթերապիա եւ ինֆրակարմիր կոագուլյացիա:
Հեմոռոյին (կամ նրա արյան մատակարարումը) հեռացնելու, վերացնելու եւ (կամ) արմատավորելու վիրահատությունները վերապահվում են այն ծանր դեպքերում, որոնցում ցավն անխոչընդոտ է եւ խանգարում է կյանքի որակը: Կարելի է բոլորը հաշվի առնել բացառիկ հեմոռոյտակտոմիան (հազվադեպ), stapled hemorrhoidopexy եւ Doppler- ի կողմից հեմոռոիդային արգերի լոգացիա:
Հաղթահարումը
Նույնիսկ հեմոռոյների համեմատաբար մեղմ դեպքը կարող է բարդացնել ձեր կյանքը `առաջացնելով ցավ, երբ նստած է աշխատանքի ժամանակ, կամ գիշերը քնելու ժամանակ: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե դուք կրում եք հերթական մենամարտերը:
Ավելի լավ է հաղթահարել , դուք պետք է գտնեք այնպիսի ռազմավարություններ, որոնք դուրս են դեղամիջոցներից, որոնք կարող են օգնել ձեր արագ վերականգնմանը: Որոշ առանձնահատուկ օգտակար հատկություններ ներառում են հիդրոտիկ մնալ, խուսափելով սեղմելուց, մաշկը ակտիվացնելուց, քսել յուղը եւ զուգարանի վրա նստած երկար ժամանակ անցկացնելը:
Խոսք
Չնայած հեմոռոյ դեպքերի մեծամասնությունը բարդ է եւ հեշտությամբ բուժվում են տանը, բժշկական օգնությունը պետք է փնտրել, եթե արգանդի արյունը խորը կարմիր կամ մարգարիտ գույն է, եթե աթոռակները մնացել են, կամ եթե առկա է խիստ որովայնային ցավ կամ քաշի կորուստ: Դրանք կարող են լինել գույնի քաղցկեղի նշաններ, որոնցում հեմոռոյը կարող է լինել միայն ախտանիշ:
Նույն կանոնները կիրառվում են, եթե ձեր հեմոռոյ վատթարանում է կամ չկարողանա բարելավել բուժումը: Տեսեք ձեր բժիշկը եւ խնդրեք ուղղորդել պրոկտոլոգ կամ գաստրոէնտերոլոգ, եթե կարծում եք, որ ժամանակն է բուժման ակտիվացումը: Լռության մեջ տառապելու կարիք չկա:
Աղբյուրները.
Ամերիկացի կոլոն եւ ռեկտալ վիրաբույժներ: Հեմոռոյներ: FASCRS.org. 2015 թ.
Bharucha AE: Հեմոռոյներ: Ազգային նյարդային հիվանդությունների տեղեկատվական կենտրոն
FamilyDoctor.org- ը: Հեմոռոյներ: Ընտանեկան բժիշկների ամերիկյան ակադեմիա: Մարտ 2014 թ.