Ինչպես հեմոռոյները բուժվում են

Տնային միջոցներից մինչեւ առաջավոր վիրաբուժական տեխնիկա

Հեմոռոյները կարող են լինել որոշակի չարաշահումների աղբյուր եւ ուրիշների ցավը պատճառելու պատճառ: Բուժման նպատակը երեք անգամ է `մեղմել անմիջական ախտանշաններ. կանխարգելել վնասվածքի հետագա խորացումը եւ լուծել հիմնավոր պատճառ: Դա հաճախ կատարվում է բարձրակարգ սննդակարգերի, աթոռների փափկեցնող նյութերի եւ բարձրակարգ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների միջոցով:

Այն դեպքում, երբ ծանր դեպքերում վիրահատական ​​եւ ոչ վիրաբուժական բուժումը կարող է օգտագործվել հեմոռոյից հեռացնելու համար:

Տնային միջոցները եւ ապրելակերպը

Դեռեւս սերունդները տնային միջոցներն օգտագործել են հեմոռոյ քայքայելու եւ նրանց վերադարձնելու համար: Ոմանք ուղղակիորեն բուժում են հեմոռոյին, իսկ մյուսները նպատակ ունեն մեղմելու աղիքային անճշտությունները, որոնք հաճախ հաճախում են խնդրի սրտում:

Հետեւյալ միջոցները կարող են ապահովել սուր հեմոռոյային ախտանիշների զգալի օգնություն:

• Սառույցի փաթեթները կարող են թեթեւացնել տեղական բորբոքումն ու ցավը, բայց երբեք չպետք է ուղղակիորեն տեղադրվեն մաշկի վրա կամ մնան ավելի քան 10 րոպե:
• A sitz բաղնիք , որտեղ մարդը նստում է 10-20 րոպե տաք ջրով, կարող է օգնել նվազեցնել քոր առաջացումը եւ գրգռումը: Epsom- ի աղերը կամ խմորի սոդա հաճախ ավելացվում են, որպեսզի օգնի մեղմացնել բորբոքումը:
• Witch haze l- ը կարող է նվազեցնել արյունահոսությունը եւ կանխել վարակի կանխարգելումը: Դուք կարող եք սեղմել բամբակյա գնդիկին կամ նույնիսկ ավելացնել մի քանի ճաշի գդալ սեզոնային լոգանք:

• Aloe vera gel , վիտամին E յուղ եւ կոկոսի յուղը բնական բուժիչ միջոցներ են, որոնք կարող են հանգստացնել եւ նվազեցնել արտաքին հեմոռոյները: Խուսափեք քսուքներից կամ լոսյոններից, որոնք պարունակում են այս ապրանքները եւ ընտրում են մաքուր յուղով:

Կարեւոր է նաեւ լավ անալոգային հիգիենան `հետագա վնասվածքներից եւ վարակի խուսափումը: Սա կարող է ներառել perianal ոռոգման շիշ է սեղմել տաք ջուրը վրա anus հետո աղիք շարժման եւ միանգամյա մանկական Անձեռոցիկներ նրբորեն dab տարածքը մաքուր.

Դիետա

Դիետան, որը հարուստ է մանրաթելային լուծույթով, կարող է հանգստացնել փորկապը եւ կանխել հեմոռոյ վերադարձը: Հյուսվածքների նրբորեն փափկելով, հեմոռոյն ավելի լավ կլինի բուժել ավելի քիչ ցավով եւ արյունահոսությամբ:

Դուք պետք է օրական սպառել 25-ից 30 գրամ մանրաթել: Գերազանց աղբյուրները ներառում են.

• Լոբի եւ պղպեղ
• Չիր
• Թարմ բանջարեղեն, ներառյալ կանաչի, ոլոռ եւ կանաչ լոբի
• Թարմ մրգեր (խուսափեք բանաններից, որոնք կարող են պարտադիր լինել)
• Պտղի հյութ
• Ամբողջական ձավարեղեն, ներառյալ գարի, խնձոր, շագանակագույն բրինձ եւ ամբողջ հացահատիկի հաց

Օպտիկամանրաթելային հավելումներ, որոնք պարունակում են psyllium, methylcellulose, ինուլին, կալցիումի պոլիկարբոսֆիլ կամ ցորենի դեզետին:

OTC դեղամիջոցներ եւ դեղատոմսեր

Ցածր օգնության համար ոչ ստերուսային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs), ինչպիսիք են Aleve (naproxen) կամ Advil (ibuprofen), բարձր արդյունավետ են մեղմ եւ միջին չափավոր հեմոռոյ ցավը, այտուցվածությունը եւ կարմրությունը նվազեցնելու համար:

Հեմոռոյ քսուքներ

Մինչ NSAID- ները լավ, առաջին պաշտպանված պաշտպանություն հեմոռոյային ցավից եւ բորբոքումից, նույնը չի կարելի ասել նաեւ հեմոռոյ բուժելու համար կիրառվող շատ լուրջ եւ շտկող նախապատրաստման համար: Համաշխարհային գաստրոէնտերոլոգիայի ամսագրում հրապարակված 2012 թ. Ակնարկը եզրակացրեց, որ այդ արտադրատեսակների արդյունավետությունը մնում է անփոփոխ:

Սա ներառում է թեմատիկ կորտիկոստերոիդներ , որոնք մատչելի են ինչպես հաշվիչի, այնպես էլ դեղատոմսով:

Դեղերի շրջանում, որոնք կարող են օգնել.

• Նախապատրաստում-H , շնաձկների լյարդի յուղով (բնական վազոդիլատոր) պատրաստված, հանդիսանում է հակահամաճարակային հասանելի թաղանթ քսուք, որը կարող է օգնել նվազեցնել արյունահոսությունը եւ ցավը դեֆեքացիայի ընթացքում:
• Rectogesic քսուք , որը կատարվել է 0.2% glyceryl trinitrate (nitroglycerin), մատչելի է դեղատոմսով եւ կարող է թեթեւացնել ցավը եւ անհանգստությունը մեղմ է չափավոր hemorrhoids. Գլխացավը ընդհանուր կողմնակի ազդեցություն է:

Աթոռի փափկեցուցիչներ

Քանի որ նրանց անունը ենթադրում է, որ փափկամարման փափկեցնողները գերազանցում են հակամրցակցային (OTC) արտադրանքները, որոնք մեղմացնում են ծանր աթոռները եւ օգնում են ազատվել փորկապությունից:

Ներխուժումից խուսափելու համար աղիքային շարժումը առաջացնում է աղտոտիչ , փափկամարման փափկիչներ (նաեւ հայտնի փափկամարթային laxatives), իջեցնելով աղի մեջ ջրի կլանումը, դրանով իսկ բարձրացնելով ածիկի ջրի ծավալը: Այս արդյունքն ավելի փափուկ, հեշտ անցնող աթոռ է:

Աթոռի փափկեցուցիչները պարունակում են ակտիվ բաղադրիչ, նատրիումի նատրիում եւ առաջարկում են տարբեր ապրանքանիշերի անուններ `Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax ափսե փափկեցնող, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'ափսե փափկեցնող եւ Surfak:

Ինչպես օպտիկամանրաթելային սննդակարգով, ափսե փափկիչները առնվազն մի քանի օր առաջ են ընկնում ազդեցություններից:

Մասնագետների ընթացակարգեր

Ընդհանրապես, կոնսերվատիվ մոտեցումը պետք է ապահովի մեղմ եւ միջին հեմոռոյների մեծ օգնություն: Եթե ​​նրանք չեն կարողանում դա անել, ապա ավելի ագրեսիվ միջամտություններ կարող են անհրաժեշտ լինել, որպեսզի ակտիվորեն նեղանալ կամ ամբողջությամբ հեռացնել հեմոռոյին:

Ոչ վիրաբուժական ընթացակարգեր

Եթե ​​հեմոռոյը ծանր է եւ դանդաղեցնում է ցավը, վիրաբուժությունը անմիջապես առաջարկվում է: Փոխարենը, բժիշկը կարող է առաջարկել մի քանի նվազագույն ինվազիվ ընթացակարգերից մեկը, որը կարող է կատարվել իր աշխատասենյակում: Նրանց մեջ:

• Ռետինե շղթայի լոգարիթմը. Ռեզերվային խումբը տեղադրված է հեմոռոյի շրջանում, կտրելով արյան հոսքը եւ հեմոռոյին նվազեցնելը, սովորաբար օրերի ընթացքում:
• Sclerotherapy: Մի sclerosing (hardening) գործակալ ներարկվում է հեմոռոյ, պատճառելով երակային պատը փլուզման եւ shrivel up.
• Ինֆրակարմիր կոագուլյացիա. Ինֆրակարմիր լույսի ինտենսիվ ճառագայթը օգտագործվում է անալոգային ջրանցքի ներսում հյուսվածքի ոչնչացման համար ներքին հեմոռոյին արյան հոսքը կտրելու համար:

Կախված Ձեր քաղաքականության պայմաններից, այդ ընթացակարգերի մեծ մասը ապահովագրված է առողջության ապահովագրությամբ:

Վիրաբուժություն

Վիրահատությունը վերապահվում է միայն այն ամենատարածված դեպքերի, ինչպիսիք են թրոմբոց (արյունով լցված) կամ ձգված (արյան անալոգային ջրանցքից դուրս) հեմոռոյ եւ առաջացնում են ծանր, անբուժելի ցավ: Հազվադեպ դեպքերում այս պայմանները կարող են խստորեն ջնջել արյան մատակարարումը եւ հանգեցնել հյուսվածքների մահվան եւ գանգրենիայի զարգացմանը:

Եթե ​​այլ բուժման տարբերակները ձախողվել են, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի վիրահատական ​​ընթացակարգերից որեւէ մեկին.

• Բացառիկ հեմոռոյտակտիկա վիրահատության տեսակն է, որը օգտագործվում է միայն ծանր դեպքերում: Այն սովորաբար իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում եւ պահանջում է խնամք խուսափել հիմք ունեցող սփինտեռային մկանների վնասից, քանի որ հեմոռոյը հեռացվում է: Չնայած վիրահատությունը արդյունավետ է հեմոռոյ վերսկսման կանխարգելման համար, դա կարող է հանգեցնել հետծննդյան օպերատիվ ցավից եւ սովորաբար պահանջում է վերականգնել երկու-չորս շաբաթ:
• Ստամոքսային հեմոռոյոպոքսիան այլընտրանքային պայմանավորված է հեմոռոյթետոմիային : Այն ներառում է շրջանաձեւ սարքի օգտագործումը, որը բորբոքված հեմոռոյին վերադարձնում է իր սկզբնական դիրքի մեջ, իսկ կտրելով արյան մատակարարումը: Հետո օպերատիվ ցավը հակված է ավելի քիչ, իսկ վերականգնման ժամանակն ավելի կարճ է, հեմոռոյ կրկնությունը հնարավոր է: Կարող է օգտագործվել ընդհանուր կամ տարածաշրջանային անզգայացում :
• Doppler- ի կողմից ղեկավարվող հեմոռոյ արտրի ligation- ը նվազագույն ինվազիվ ընթացակարգ է, որի ընթացքում օգտագործվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն արտրական արյան հոսքը տեղակայելու համար: Այնուհետեւ արյան անոթը փակվում է, եւ երկարատեւ հյուսվածքը վերածվում է տեղում: Հյուսվածքների հեռացում չկա: Կարող են օգտագործվել տեղական , տարածաշրջանային կամ ընդհանուր անզգայացնող:

Այս ընթացակարգերի ծախսերը կարող են տարբեր լինել, սակայն սովորաբար կազմում են $ 3,000-ից մինչեւ $ 5,000-ը: Կախված ձեր քաղաքականության ախտորոշման եւ պայմանների վրա, ապահովագրությունը կարող է ծածկել վիրաբուժության որոշ ծախսեր:

> Աղբյուրներ.

> Lohsiriwaat, V. «Հեմոռոյ: Հիմնական պաթոֆիզիոլոգիաից մինչեւ կլինիկական կառավարման»: World J Gastroenterol. 2012; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009:

Lohsiriwat, V. «Բուժում հեմոռոյ: Coloproctologist- ի տեսակետը»: World J Gastroenterol. 2015; 21 (31): 9245-52: DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245:

Sun, Z. եւ Migaly, J. «Հեմոռոյ հիվանդության վերանայում. Ներկայացում եւ կառավարում» : 2016; 29 (1): 22-29: DOI: 10.1055 / s-0035-1568144: