Lumbar Spinal Stenosis բուժում

Ուղեղի ստենոզը պայմանավորված է ողնաշարի ջրանցքի ողնաշարի նյարդերի սեղմման պատճառ: Լոմբարային ողնաշարի ստենոզի տիպային ախտանշանները (երբ նեղացումը գտնվում է ողնաշարի ստորին մասում) ներառում են ցավը, թուլությունը եւ ստորին ծայրամասերում բորբոքումը: Հիվանդները հաճախ շատ հոգնածություն են զգում եւ գտնում են, որ նրանք կարող են միայն կարճ հեռավորության վրա քայլել, առանց հանգստանալու, սա սլատում է կոչվում: Սովորաբար, ողնաշարի ստենոզը պայմանավորված է ցածր ողնաշարի աստիճանական degenerative գործընթացով (arthritis): Ոսկրածուծի, բորբոքումի եւ չարաշահումների արդյունքում կարող է հանգեցնել նյարդերի նեղացման:

Ուղեղի ստենոզի բնորոշ բուժումը սկսվում է պարզ քայլերով, ներառյալ ֆիզիկական թերապիան, դեղորայքները եւ հանգստությունը: Եթե ​​այդ բուժումը չի տուժում ցավը, որոշ հիվանդներ կարող են ընտրել ողնաշարի վիրահատություն `ստենոզի ախտանիշներից ազատվելու համար: Սրտի ախտահարման ամենատարածված բուժումը:

1 -

Ֆիզիկական թերապիա

Ուղեղի ստենոզի բուժման ամենատարածված նախնական քայլը ֆիզիկական թերապիա է: Ֆիզիկական թերապիայի կարեւորությունը տեղադրվում է հետեւի մկանները ամրապնդելու, հիմնական մկանային ուժի բարելավման եւ կեցվածքի բարձրացման վրա: Ավելի լավ աջակցելով ողնաշարի, նյարդային սեղմման նշանները հաճախ բարելավվում են: Ուսումնասիրությունները բազմիցս ցույց են տվել, որ ողնաշարի ստենոզով հիվանդները, ովքեր լիարժեք ֆիզիկական թերապիայի ծրագրեր ունեն, ավելի քիչ ցավ եւ ավելի լավ գործառույթ ունեն:

Ավելին

2 -

Կշռի կորուստ

Կորցնելով քաշը դժվար խնդիր է, որոնք ունեն ետ եւ ոտքի խնդիրներ: Այնուամենայնիվ, կորցնում է նույնիսկ փոքր քանակությամբ կշիռը, հաճախ բավականաչափ քայլ է ցավը ազատելու համար: Հանելուց նույնիսկ 10 ֆունտ կամ ավելի, ողնաշարը աջակցում է ավելի քիչ բեռ, եւ ցավը կարող է բավականաչափ ազատվել:

Ավելին

3 -

Հակաբորբոքային դեղեր

Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) սովորաբար սահմանվում են, եւ հաճախ օգնում են թեթեւացնել ցավը, կապված ողնաշարի ստենոզի հետ: Բորբոքումը նվազեցնելով, այդ դեղերը կարող են թեթեւացնել ճնշումը սեղմված նյարդերի վրա: NSAID- ները պետք է օգտագործվեն ձեր բժշկի վերահսկողության տակ, քանի որ կողմնակի ազդեցությունները տարածված են, հատկապես տարեց մարդկանց մեջ: Գաստրոտնտեսական խնդիրները ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունն են, սակայն կա նաեւ աճող անհանգստություն `NSAID- ի երկարատեւ օգտագործման հետ կապված սրտանոթային հարակից կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ:

Ավելին

4 -

Այլ դեղամիջոցներ

Բերանի ստերոիդ դեղամիջոցները կարող են օգտակար լինել ախտանիշների սուր (հանկարծակի) բռնկման դրվագների մեջ: Օգտագործված դեղերը ներառում են Prednisone եւ Medrol: NSAID- ների նման, այս հզոր հակաբորբոքային դեղերը նվազեցնում են բորբոքումը սեղմված նյարդերի շուրջ, դրանով իսկ ազատելով ախտանիշներից:

Թմրադեղային դեղերը հզոր ցավն են, բայց պետք է օգտագործվեն զուսպ: Այս դեղերը կարող են ավելի լուրջ կողմնակի ազդեցություններ ունենալ, եւ կարող են նաեւ հիվանդներին դառնալ կախվածություն դեղորայքի վրա:

5 -

Այլընտրանքային բուժում

Այլընտրանքային բուժում ներառում են ասեղնաբուժություն , մերսում , մագնիսական թերապիա , բնական միջոցներ եւ այլն: Կասկած չկա, որ շատ հիվանդներ զգալիորեն օգնում են այդ բուժման մեթոդներից: Չնայած գիտական ​​ուսումնասիրությունները չկան այս բուժմանն աջակցելու համար, շատերն ունեն մի քանի կողմնակի բարդություններ եւ փորձելու համար խելամիտ բուժում:

Ավելին

6 -

Epidural Steroid ներարկումներ

Կորտիզոնի ներարկումները կարող են ուղղակիորեն կիրառվել սեղմման ոլորտում: Բանավոր հակաբորբոքային դեղերի նման, գաղափարը թուլացնում է նյարդերի սեղմումը: Երբ ներարկումն օգտագործվում է, դեղամիջոցը տարածվում է ողնաշարի ստենոզի տարածքի վրա, այլ ոչ թե ընդունվելուց եւ ձեր մարմինը շրջում:

Ավելին

7 -

Ողնաշարի վիրաբուժություն

Ողնաշարի վիրահատություն կարելի է համարել, եթե բոլոր այլ բուժումները չեն տուժի ձեր ախտանիշները: Երբ վիրահատությունը կատարվում է ողնաշարի ստենոզի ժամանակ, նյարդերը դեպրեսիվ են: Սա նշանակում է, որ ավելցուկային ոսկրային կապն ու փափուկ հյուսվածքը հանվում են նյարդերի համար ավելի շատ տեղ հատկացնելու համար: Կատարված ընթացակարգը կախված է հենց այն վայրից, որտեղ տեղի է ունենում սեղմում: Կախված նրանից, թե որ հյուսվածքը հեռացվում է, կարգը կարող է կոչվել լամինետոմիա (ողնուղեղի ետեւում գտնվող ողնուղեղի հեռացում), foramenotomy (ողնաշարը հեռացնելու ողնուղեղի նյարդի) կամ discectomy (հեռացնել ողնաշարի սկավառակի հանելու ճնշումը):

_{Աղբյուրները.}

_{Շեն ՖՀ, եւ այլն: «Սուր եւ քրոնիկ ցածր ցավերի ոչ վիրաբուժական կառավարում» J. Am. Ադադ. Օրթո. Օգոստոս, 2006 թ. 14: 477 - 487:}

_{Էսեքս ՍՊ, եւ այլն: «Դեգեներատիվ Lumbar Spinal Stenosis: Գնահատում եւ կառավարում» J Am Acad Orthop Surg August 2012 vol. 20 ոչ: 8 527-535:}