Commotio cordis- ը լատիներեն տերմին է (նշանակում է սրացում կամ սրտի խանգարում), որը բնութագրում է սրտի կաթվածից հանկարծակի սրտի կաթված : Չնայած նրան, որ բարդույթը կարող է պատահել որեւէ մեկի հետ, հիվանդները ճնշող են արական եւ երիտասարդ: Չնայած այն հանգամանքին, որ դա շատ հազվադեպ է, պատահական cordis մահվան առաջատար պատճառը երիտասարդական բեյսբոլի. Commotio cordis- ը նույնպես փաստաթղթավորվել է հոկեյի, լակրոշի, կարատեի եւ առնվազն մեկ անգամ ֆուտբոլային գնդակից:
Այնուամենայնիվ, դա չափազանց հազվադեպ է: Երբ կարդում եք, խնդրում ենք թույլ չտալ, որ ձեզ դադարեցնի խրախուսել երեխաներին սպորտ խաղալ եւ ակտիվ մնալ:
Ինչպես Կոմիտաս Կորդիսն է տեղի ունենում
Այն չի կարող մեծ ուժեր ներդնել բեռների պահեստների համար: Դա բոլոր ժամանակների մասին է: Հետո արյան մեջ սեղմում է մարմնին, սրտը վերականգնվում է հաջորդ ճնշման համար: Եթե ինչ-որ բան սրտից առաջ ընկնում է հենց սրտի դիմաց հենց այդ պահին, վերականգնման փուլում, սրտը կարող է հանկարծ սկսվել սրտխառնոց `սրտի կաթվածի պատճառ հանդիսացող` եղջերաթաղանթի ֆիբրիլյացիայի պայմաններում: Հիվանդը անմիջապես դուրս կգա եւ շնչում է:
Հետազոտողները բավականին հետեւողականորեն արել են հացահատիկային խառնուրդը, երբ բշտիկները նկարահանվում են խոզերի վրա, ճիշտ ժամանակին: Բեյսբոլի օպտիմալ արագությունը, որն առաջացնում է շնչառական կորդիսներ `առնվազն անգիտակից խոզերի հատուկ լծակներից վազողը մոտավորապես 40 մղոն է, լավ ներսում շատ երիտասարդ կուժերի համար:
Դա ուղղակի օպտիմալ արագությունն է, բայց ոչ միայն: Մի վավերագրված դեպքի վայրում հայտնաբերված դեպքերում, հայրը, 6-ամյա մի պիկնիկի վրա, սեղմակով նետվել է: Գնդակը փաթաթվեց տղայի ձեռնոցից եւ հարվածեց կրծքավանդակի վրա `պատճառելով սրտի կաթված:
Բուժում
Պատկերացրեք, դուք փոքր մարզիչ թիմի մարզիչ եք:
12-ամյա խառնարանը քայլում է ափսեի մեջ: Քույրը գործադուլը գցում է արագ բեռնատարը: The մարտկոցը swings եւ խորհուրդներ այն բավական է, որ գնդակը չի բացառում է կախիչ է ձեռնոց եւ հարվածում նրան կրծքավանդակի. Մինչդեռ արդարադատությունը ժխտում է «Foul!» կախիչը փլուզվում է գետնին: Ինչ եք անելու:
Շատ հաճախ պատահականորեն պատասխանում է երիտասարդական լիգայի մարզիկի արձագանքումը `շփոթության եւ տատանվելու: Ինչ պետք է տեղի ունենա անմիջապես CPR- ի եւ, եթե առկա է, օգտագործվի ավտոմատացված արտաքին դեֆիբրիլյատոր (AED): Commotio cordis- ը ամենադժվար պատճառներից մեկն է, որ ես կարող եմ մտածել մարզիչների եւ ծնողների մասին `սովորելու CPR- ի եւ երիտասարդական սպորտային դաշտերի սեփական դեֆիբրիլյատորների համար: Իրոք, կոմիտեի կորդիզը լավ հիմք է հանդիսանում խաղացողների համար, որ սովորել է նաեւ CPR- ը:
Արագ գործելը բանալին է: 2001 թ. Սեպտեմբերի 1-ի փաստացի արձանագրված 128 դեպքերում անմիջապես վերապրածների 25% -ը գոյատեւեց: Այն հիվանդներից, որոնց բուժումը հետաձգվել է երկար ժամանակով, 3% է մնացել: Միայն 4 հիվանդից 1-ը փրկելը մեծ վիճակագրություն չէ, բայց շատ ավելի լավ է, քան հարյուրից երեքը: Լավ լուրն այն է, որ սովորաբար կենդանի մնացածները ուղեղի վնաս չկար:
Ահա թե ինչ պետք է տեղի ունենա.
- Տեսեք երեխայի փլուզումը կրծքից հարվածելուց հետո
- Շտապեք երեխային եւ տեսեք, արդյոք նա շնչում է
- Պատվիրեք ամենալավ ծնողին կամ մարզիչին `զանգահարելով 911
- Սկսել CPR- ի չափահաս CPR- ն, եթե նա հարվածում է երեխայի կամ երեխայի CPR- ն, եթե ոչ
- Եթե դուք ունեք AED, պատվիրեք ինչ-որ մեկին, այն անմիջապես ստանալու համար
Եթե դուք մենակ հիվանդի հետ եք, միանգամից մի քանի րոպե կկանգնեք CPR- ին եւ այնուհետեւ զանգահարեք 911: Կամ, զանգահարեք 911-ը ձեր բջջային հեռախոսի վրա եւ սեղմեք հեռախոսի կոճակին, սեղմեք այն եւ սկսեք CPR- ը: Դուք կարող եք խոսել եւ կրկնել կրծքավանդակի միաժամանակ: Ցանկացած ժամանակ, որ կորցրել է կրծքագեղձը, ուղեղի վնասը տեղի է ունենում:
Կանխարգելում
Միակ ապացուցված միջոցը, կանխարգելման միջոցը կանխելու համար, կրծքավանդակի վերացումն է: Քանի որ այս սպորտի մեծամասնությունը պահանջում է կրծքավանդակի ազդեցություն (կարատե) կամ պարզապես կանխելու այն (բեյսբոլ, հոկեյ եւ լակրոս), միակ տարբերակն այն է, որ ազդեցությունը ավելի ուժեղ դարձնի:
Փորձագետները խորհուրդ են տվել օգտագործել կրծքավանդակի պաշտպաններ, սակայն մինչ օրս ոչ առեւտրային հասանելի կրծքավանդակի պաշտպանները չեն ցուցադրվել: Մինչեւ որեւէ մեկը ստեղծում է մի մոդել, որն իրականում պաշտպանում է երեխաներին:
Անվտանգության բեյսբոլը կարծես թե նվազեցնում է շուկայական կորդիների հավանականությունը հետազոտություններում, չնայած առկա են որոշ փաստաթղթավորված դեպքեր, որոնք ներգրավված են անվտանգության համար վաճառված ավելի հզոր բեյսբոլ, որոնք դեռեւս առաջացրել են կոմերիտի կորդիս: Անձամբ ես, կարծում եմ, փոքրիկ երեխաների համար ավելի փոքրիկ բեյսբոլ է, իմաստալից է, բայց մեծահասակները ստիպված կլինեն սովորել խաղալ վաղվա դրությամբ:
Իմ կարծիքով, մահացությունը խառնաշփոթից խուսափելը բոլորն արագ եւ պատշաճ կերպով արձագանքելու դեպքում, եթե դա տեղի ունենա: Թույլ մի տվեք, որ ձեր երեխան խաղում է թիմի կամ լիգայի համար, որը չի պահանջում CPR ուսուցում իր բոլոր մարզիչների համար: Վերցրեք CPR- ի դասը եւ համոզվեք, որ դուք նաեւ AED դասընթաց եք ստանում: Թույլ մի տվեք, որ հրահանգիչը փայլում է AED դասընթացին: Ձեռնարկին ծանոթ լինելը լավագույն ձեւն է, ճիշտ այն ժամանակ, երբ ժամանակը գալիս է:
Commotio cordis- ը սարսափելի է, բայց շատ հազվադեպ է: Թույլ մի տվեք, որ նման անհավանական իրադարձությունը ձեզ խրախուսում է ձեր երեխաներին ակտիվ եւ մրցունակ լինել: Եթե տեսնեք, թե ինչ է տեղի ունենում ձեր երեխայի կամ որեւէ մեկի համար, անմիջապես գործեք եւ կանխեք այն, նույնիսկ մեկ այլ երիտասարդ կյանքից:
Աղբյուրները.
Abrunzo, TJ "Commotio cordis. Երիտասարդական բեյսբոլի տրավմատիկ մահվան միայնակ, ամենատարածված պատճառը": Am J Dis Child- ը : 1991 Նոյեմբեր, 145 (11): 1279-82
Link, Mark S., եւ այլն: «Կրծքավանդակի պատերի հարվածներից (Commotio Cordis) անվտանգության բեյսբոլի անկանոն մահվան ռիսկը»: Մանկաբուժություն : Ա. 109, 2002 թ. Մայիսի 5, էջ 873-877
Doerer, JJ, եւ այլն: «Կրծքավանդակի խոչընդոտների գնահատում, հափշտակման հետեւանքով հսկողության տակ պահելու համար»: Am J Cardiol- ը : 2007 թ. Մարտի 15; 99 (6): 857-9
Maron, Barry եւ այլն, "Clinical Profile and Spectrum of Commotio Cordis": ՋԱՄԱ . 2002, 287 (9): 1142-1146
Maron, Barry, եւ այլն: «Կենդանի մնալուց հետո արյունոտ կրծքավանդակի ազդեցությունը դրսեւորեց սրտի կախվածությունը երիտասարդ մարզիկների սպորտային գործունեության ընթացքում»: Am J Cardiol- ը : 1997 թ. Մարտի 15; 79 (6): 840-1
Weinstock, J., եւ այլն: «Առեւտրի մատչելի կրծքավանդակի պատի պաշտպանների չկատարումը կանխելու հանկարծակի սրտի կաթվածի կանխարգելումը կրծքավանդակի պատին հարվածում է փորձնական մոդելի փորձարարական մոդելում»: Մանկաբուժություն : 2006 Ապրիլ, 117 (4): e656-62