Մահացու բորբոքային վարակ
Հեպատիտ B ( Hep B կամ HBV ) հանդիսանում է լյարդի բորբոքում, որը կարող է հանգեցնել լյարդի սանրվածքների, լյարդի անբավարարության, լյարդի եւ մահվան մեջ չարորակ ուռուցքների: Հեպատիտ Բ-ի վարակը հանդիսանում է HBV- ի (հեպատիտ Բ-ի վիրուսի) ներխուժում մարմնի ներսում եւ գնահատվում է, որ ամբողջ աշխարհում վարակվել է ավելի քան 300 միլիոն մարդ:
CDC- ն հայտնում է, որ հեպատիտ Բ-ի վիրուսով վարակված անձանց թիվը, որը տարեց տարի զգալիորեն նվազել է 43,000-ով `2007-ին միջինից 1980-ականների ընթացքում մոտ 200,000-ից:
20-ից 49 տարեկան անձանց շրջանում հայտնաբերվել է վարակի գերազանցման ցուցանիշը: Վարակումը կարող է փոխանցվել մարմնական հեղուկների միջոցով, ինչպիսիք են հեշտոցային սեկվեսները, սերմը, բաց ախտերը կամ արյունը:
Ինչպես կարող է այս հիվանդությունը հանգեցնել լյարդի վնասվածքների:
Hep B- ը վերարտադրում է լյարդի բջիջներում, բայց միայն վիրուսը խնդիր չէ, իմունային համակարգը: Վիրուսի առաջացման պատասխանը առաջացնում է բորբոքում եւ լուրջ վնասվածքներ, քանի որ իմունային համակարգը փորձում է ազատվել վիրուսից: Շատ դեպքերում սահմանափակ վնասներ կան, եւ մարդկային մարմինը կարող է մի քանի ամսվա ընթացքում վարակի դեմ պայքարել: HBV- ով վարակվելուց հետո ձեր մարմինը արտադրում է հակատիտներ, որոնք կպահպանեն կյանքի ողջ ժամանակահատվածը, որպեսզի նորից չեք վարակվելու:
Չնայած մեր օրգանների կողմից դրված լավ պայքարին, կան դեպքեր, երբ մարմինը չի կարողանում արմատախիլ անել վարակը, եւ նույնիսկ եթե դուք որեւէ ախտանիշ չեք ցույց տալիս, վիրուսը դեռ կա:
Այս իրավիճակում դուք մնում եք կրող, եւ ձեր արյունը եւ մարմնի հեղուկները կարող են վարակել այլ մարդկանց, որոնք ձեզ հետ կապվում են անպաշտպան սեռի, բաց կոճղերի կամ որեւէ այլ պողոտայի միջոցով: Ներկայումս ԱՄՆ-ում կա մոտավորապես 1.25 միլիոն կրիչ
Եթե դուք կրող եք, ուրեմն ձեր հիվանդությունը կարող է հետեւել երկու հիմնական երթուղիներին, կամ էլ այն հեռանում է (դեղը դեռ չի հասկացել, թե ինչու է դեռ) կամ այն զարգանում է քրոնիկ հեպատիտի մեջ:
Եթե հեպատիտը դառնում է քրոնիկ, ապա իրավիճակը բավականին վատ է լյարդի համար, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ցիրազի եւ լյարդի քաղցկեղի, այնպես էլ մահացու պայմանների:
Ակնկալվում է, որ վարակված անձանց մոտ 5% -ից մինչեւ 10% -ը, որոնք կարող են լինել մեծահասակ կամ 5 տարեկանից բարձր երեխաներ, կարող են զարգացնել քրոնիկ վարակ: Մեկ այլ հիասթափեցնող եզրակացություն այն է, որ այս տեմպերը զգալիորեն բարձր են (25% -ից մինչեւ 50%) 5 տարուց պակաս երեխաների, ինչպես նաեւ ծնված վարակվածներին (90%):
Հեպատիտ Բ-ի ինֆեկցիան ինչպես է ինքն իրեն ցուցադրում:
HBV- ով վարակված մարդկանց միայն 30% -ից 50% -ը սկզբից ախտանշաններ է ցույց տալիս: Վաղ ախտանշանները կարող են շփոթել գրիպի հետ, ջերմություն եւ համատեղ ցավեր: Հեպատիտ B- ի համար առավել հստակ են ախտանշանները հետեւյալն են.
- Աչքերի սպիտակ մասի դեղին մաշկը եւ դեղինացումը
- Նյարդի բրինձ կամ նարնջագույն գույնը
- Անսպասելի հոգնածություն, որը տեւում է երկար ժամանակ
- Աչքի կորուստ, սրտխառնոց, փսխում
- Որովայնային ցավ
- Ջերմություն
Այնուամենայնիվ, շատերի համար այս ախտանիշներից ոչ մեկը չի երեւում, եւ հիվանդությունը հայտնաբերվում է միայն արյան ստուգման միջոցով: HBV- ի վարակի առաջին փուլը կոչվում է սուր հեպատիտ եւ հազվադեպ, դա կարող է ճարպակալել լյարդի համար: Սուր հեպատիտի դեպքեր են լինում, երբ լյարդը վնասվել է այնքան վատ, որ հիվանդը լյարդի անբավարարության պատճառով գնացել է կոմայի մեջ:
Այս վիճակը կոչվում է « ֆուլմինանտ հեպատիտ » եւ այն հիվանդները, որոնք պետք է գնահատեն լյարդի փոխպատվաստման համար:
Որն է որոշում լյարդի վնասվածքի մակարդակը:
Լյարդի վիճակը հիմնական որոշիչն է մեր իմունային համակարգը: Մարդիկ, ովքեր ուժեղ իմունային պատասխան են զարգացնում, ավելի հավանական է, որ վերացնեն վիրուսը եւ վերականգնվեն, բայց նրանք ավելի հավանական է զարգացնել լուրջ լյարդի վնասվածքներ եւ ուժեղ ախտանիշներ: Անբավարար իմունային պատասխանը կարող է պաշտպանել լյարդի պահը եւ զարգացնել ավելի քիչ ախտանշաններ, սակայն կա նաեւ ավելի բարձր ռիսկ `զարգացնելու քրոնիկ հեպատիտը: Այսպիսով, առողջ ուտել եւ հիգիենիկ կերպով ապրել, որպեսզի վարակվել այդպիսի վարակների վրա:
Հղումներ.
Հեպատիտ B վիրուսային տրանսգենային մկների մեջ լյարդի վնասվածքի բարձրացումն ավելանում է NKG2D-լիգանդի փոխազդեցության եւ բնական աղետի բջիջների նկատմամբ: Հեպատոլոգիա: 2007 Սեպ, 46 (3): 706-15:
Liang TJ: Հեպատոլոգիա: 2009 թ. Մայիս, 49 (5 լրացուցիչ) `S13-21: Հեպատոլոգիա: 2009 թ. Մայիս, 49 (5 լրացուցիչ) `S13-21: