Հեպատիտ եւ սուր լյարդի անբավարարություն

Այս հազվագյուտ, բայց լուրջ վիճակը եւս հայտնի է որպես բարդ հեպատիտ

Եթե ​​դուք կամ ձեր սիրելիը վիրուսային հեպատիտ է վարում , պետք է տեղյակ լինեք, որ սուր լյարդի անբավարարությունը վարակի հազվագյուտ, բայց լուրջ հետեւանք կարող է լինել:

Ինչ է սուր լյարդի անբավարարությունը:

Սուր լյարդի անբավարարությունը արագ զարգացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Վիճակը նաեւ կոչվում է որպես բորբոքումային բորբոքային ձախողում, սուր բջջային նեկրոզով, բորբոքային բորբոքային նեկրոզով եւ ֆուլմինանտ հեպատիտով:

Այն տեղի է ունենում, երբ լյարդի բջիջները այնքան արագ են վնասված, որ օրգանը չի կարող ինքնուրույն վերականգնել իրեն բավականաչափ արագ: Լյարդի մասերը մեռնում են կամ սկսում են այլեւս աշխատել: Նման իրադարձությունը կարող է հանգեցնել լյարդի աշխատանքը ընդհանրապես դադարեցնելուց, ինչի արդյունքում խնդիրներ են առաջանում մարմնի այլ բնագավառներում:

Քանի որ լյարդը մարմնի այնպիսի կարեւոր մասն է, երբ վնասվում է, մյուս օրգանները նույնպես ազդում են: Ուղեղը լյարդի անբավարարության ընթացքում տառապող ավելի կարեւոր օրգաններից մեկն է, իսկ ուղեղի վնասվածքը `էսցեֆալոպաթիայի պայմանով:

Լյարդի ձախողումը սովորաբար համարվում է սուր, ոչ թե քրոնիկ, երբ հիվանդության առաջացումը տեղի է ունենում 26 շաբաթից քիչ ժամանակ:

Սուր լարերի անբավարարության նշանները

Մինչեւ բժիշկը կարող է ախտորոշել ֆուլմինանտ հեպատիտը, հիվանդը պետք է ցույց տա, որ ուղեղի հիվանդությունը ցույց է տալիս, որ էսցեֆալոպաթիայի նշաններն են: Հիմնական ախտանշանները հետեւյալն են.

• Խառնաշփոթություն
• Կատարման փոփոխություն
• Փոխել զգոնություն
• Բարդություն, որն աշխատում է մտավոր գործընթացների միջոցով

Այս ախտանիշները կարող են հանգեցնել կոմայի եւ նույնիսկ մահվան, եթե լյարդի ձախողումը չի հակադարձվում:

Սուր լյարդի անբավարարության մյուս ախտանշանները ներառում են `

• Հոգնածություն / խառնաշփոթություն
• Լեզուներ
• Անորեքսիա
• Անոթային եւ / կամ փսխում
• Վերին վերին քառակուսի ցավեր
• Քորթում
• Սրճարան
• Որովայնային այտուց

Լյարդի անբավարար ձախողումը ախտորոշվում է լյարդի թեստերի (օրինակ, bilirubin մակարդակի թեստ) անբավարարության, գեոթիային էնցեֆալոպաթիայի եւ երկարատեւ պրոտոմբինային ժամանակի, որը ժամանակի ընթացքում արյան արյան պլազմայի գդալով տեւում է:

Սուր լյարդի անբավարարության պատճառները

Սուր լյարդի անբավարարությունը վիրուսային հեպատիտի վարակի ամենալուրջ բարդություններից մեկն է: Փաստորեն, յուրաքանչյուր բժիշկ մտահոգություն ունի այն բանում, երբ սուր վիրուսային հեպատիտով հիվանդների բուժումը:

Լյարդի անբավարար ձախողումը շատ հազվադեպ է: Երբ դա տեղի է ունենում, այն առավել տարածված է հեպատիտ Ա-ում եւ հեպատիտ Բ-ի վարակով: Այնուամենայնիվ, հեպատիտ B- ով վարակվածների ավելի քան 1 տոկոսը, իսկ հեպատիտ Ա-ով մարդկանց ավելի փոքր տոկոսը կզարգացնի ֆուլմինանտ հեպատիտը:

Հեպատիտ E- ն կարող է առաջացնել նաեւ լյարդի անբավարարություն, թեեւ այս վարակը հազվադեպ է ԱՄՆ-ում

Սուր լյարդի անբավարարության մեկ այլ կարեւոր պատճառ, հատկապես ԱՄՆ-ում, ակտամինոֆենային թունավորությունն է: Acetaminophen, որը հայտնի է որպես Tylenol, ցավազրկող դեղ է, որը նման է ասպիրինին եւ կարելի է գնել առանց դեղատոմսի: Այս թմրանյութերի մեծ մասը վնասելու է լյարդին եւ կարող է հանգեցնել լյարդի ձախողմանը: Մարդիկ, ովքեր հաճախ խմում են ծանրաբեռնված ալկոհոլը եւ շատ հեռու acetaminophen կարող են լինել բարձր ռիսկի սուր լյարդի ձախողման.

Սուր լորձաթաղանթի տատանումների համար կան շատ այլ հնարավոր պատճառներ, այդ թվում `յուրահատուկ (անկանխատեսելի) թմրանյութերի ռեակցիաներ, օտոիմիմիական հեպատիտ, Վիլսոնի հիվանդություն եւ սնկային թունավորում:

Բուժում եւ կանխատեսում

Լյարդի անբավարարություն ունեցող մարդիկ պետք է բուժվեն հիվանդանոցում, որը լյարդի փոխպատվաստում է կատարում:

Նպատակն այն է, որ հիվանդը կենդանի մնա այնքան ժամանակ, որպեսզի մարմնի լյարդի ժամանակն իրեն վերանորոգեն, կամ մինչեւ հիվանդը կարողանա լյարդի փոխպատվաստել: Ցավոք սրտի, լյարդի փոխպատվաստումները բոլորի համար դեղատոմսեր չեն տրամադրվում, եւ երբեմն փոխպատվաստման համար մատչելի լյարդեր չկան:

Վիրուսային հեպատիտից առաջացած սուր լյարդի անբավարարության դեպքում հակավիրուսային թերապիան կարող է խուսափել լյարդի փոխպատվաստման անհրաժեշտությունից:

Ակնկալվում է, որ լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների 40 տոկոսը կվերականգնվի առանց փոխպատվաստման, եթե նրանք ստանում են համապատասխան խնամք:

Նոր լյարդ ստացող հիվանդների մոտ մեկամյա գոյատեւման ցուցանիշը 80 տոկոսից ավելին է:

_{Աղբյուրները.}

_{Մեծահասակների սուր լյարդի անբավարարություն. Էթիոլոգիա, կլինիկական դրսեւորումներ եւ ախտորոշում: Մինչ օրս. Օգոստոսի 12-ը:}

_{Մեծահասակների սուր լյարդի անբավարարություն. Կառավարում եւ կանխարգելում: Մինչ օրս. 2016 թ. Հունվարի 5-ը:}

_{Fontana, RJ սուր լյարդի անբավարարություն: Sleisenger & Fordtran- ի սննդի եւ լյարդի հիվանդություն, 8e . Ֆիլադելֆիա, Elsevier, 2006. Էջեր 1993-2002:}

_{Dienstag, JL սուր վիրուսային հեպատիտ: Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները, 17 դ . Նյու Յորք, McGraw-Hill, 2008. Էջեր 1944-1945:}