Ուվեիտի աչքի վիճակը եւ բորբոքումային աղիքի հիվանդությունը

Ուվեիտը ազդում է ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց վրա եւ կարող է հանգեցնել տեսողության կորստի

Overview

Բորբոքումային աղիքային հիվանդություն (IBD) ոչ միայն ազդում է մարսողական համակարգի վրա , այլեւ պայմանավորված է մարմնի մի քանի այլ մասերում պայմաններով : Աչքերը կարծես ենթակա են տուժած լինելու անհավանական վայր, բայց իրականում կան աչքի մի քանի պայմաններ, որոնք առավել տարածված են IBD- ով: Ուվեիտը IBD- ի հետ կապված հազվագյուտ աչքի պայման է:

Եթե ​​չբուժված, դա կարող է հանգեցնել տեսողության կորստի:

IBD ունեցող մարդիկ ոչ միայն պետք է պարբերաբար խնամք ունենան գաստրոէնտերոլոգից, այլեւ անհրաժեշտ է նաեւ աչքի բժշկի պարբերական խնամք: Uveitis եւ IBD- ի հետ կապված այլ աչքի պայմանները սովորական չեն, բայց կարեւոր է, որ նրանք ախտորոշվեն եւ բուժվեն անմիջապես, եթե զարգանան: Հանկարծակի աչքի կամ այլ ախտանիշներ ունեցող IBD- ով մարդիկ պետք է անմիջապես տեսնեն աչքի բժիշկը եւ ապա կոչեն իրենց գաստրոէնտերոլոգը:

Ուվեիտը աչքի միջին շերտում բորբոքում է `uvea: The uvea պարունակում է iris (գունավոր մաս աչքի), կլանիչ մարմինը (հյուսվածք, որը շրջապատում աչքի ոսպնյակի) եւ choroid (արյան անոթների եւ հյուսվածքի միջեւ սպիտակ աչքի եւ ցանցաթաղանթ). Ուվեիտը կարող է լինել քրոնիկ վիճակը: Ուվեիտի տեսակները ներառում են `

• Anterior: Բորբոքում գտնվում է գլխուղեղի մեջ
• Դիֆուզիոն. Բորբոքում ամբողջ բջիջներում
• Միջանկյալ: Բորբոքումը գտնվում է կալորիական մարմնում

• Արգանդի վրայից `քորոիդի բորբոքում

Ախտանիշները

IBD- ի հետ կապված, uveitis- ի սկիզբը կարող է խայտառակ լինել, եւ աբբիիթը կարող է նույնիսկ ներկայացնել IBD ախտորոշվելուց առաջ: Ուվեիտի ախտանիշները տարբեր են `կախված տեսակից.

• Նախորդ. Զգայունություն լույսի, ցավի, կարմիր աչքի եւ տեսողության որոշ կորստի

• Դիֆուզիոն: Լույսի, ցավի, կարմիր աչքի նկատմամբ զգայունություն, տեսողության որոշ կորուստ, բորբոքված տեսողություն եւ լողավազաններ
• Միջանկյալ: Հաճախ ցավազուրկ, բծավոր տեսլական, լողավազաններ
• Պորտֆել: Հաճախ ցավազուրկ, բորբոքված տեսիլք, լողավազաններ

Պատճառները

Ուվեիտը կապված է մի քանի բորբոքային հիվանդությունների, այդ թվում ` ռեւմատոիդ արթրիտի , սարկոիդոզի , լուցի եւ IBD- ի հետ: Ուվեիտը կարող է առաջանալ նաեւ բակտերիայից կամ սնկից: աչքի վնասվածք; կամ որոշակի թունավոր քիմիական նյութերի ազդեցության տակ: Որոշ դեպքերում uveitis- ի զարգացման համար հստակ պատճառ չկա: Հնարավոր է նաեւ, որ uveitis- ի գենետիկական բաղադրիչը լինի, քանի որ HLA-B27 կոչվող որոշակի գեն հայտնաբերվել է այնպիսի մարդկանցով, ինչպիսիք են uveitis- ի դեպքերի կեսը, որոնք ունեն նաեւ IBD- ով:

Տարածվածությունը

Իբբի հիվանդություն ունեցող մարդկանց 5-9 տոկոսը նույնպես զարգացնում է uveitis: Ուվեիտը կանանցից 4 անգամ ավելի տարածված է տղամարդկանցից, եւ մոտավորապես 75 տոկոսը, ովքեր զարգացնում են uveitis- ը, ունեն նաեւ արտրիտի ձեւ: Երկու աչքերը սովորաբար տառապում են, եւ պայմանը ձգտում է քրոնիկական լինել:

Բուժում

Ոչ վարակիչ uveitis- ը աչքի բորբոքումն է, եւ բուժումը հաճախ ներառում է ստերոիդ, որը նվազեցնում է այդ բորբոքումը: Սթրոիդի ձեւը (աչքի անկումը, հաբը կամ ներարկումը) կախված է բջիջի տեսակից:

Ուվեիտը աչքի առջեւում (նախորդ) կարող է բուժվել ստերոիդ աչքի կաթիլներով: Այլ աչքի կաթիլներ նույնպես կարող են տրվել ցավը բուժելու համար: Պրոֆեսոր uveitis- ը չի կարող բուժել աչքի կաթիլներով, եւ հաճախ օգտագործվում է հաբում կամ ներարկում ձեւով ստերոիդ: Ստերիոիդները հաբի ձեւով ունեն տարբեր հարակից կողմնակի ազդեցություններ եւ սովորաբար տրվում են միայն քրոնիկական կամ այլ բուժման համար դիմացկուն դեպքերում:

Քրոնիկ uveitis- ի նոր բուժումը ներառում է աչքի հետեւի իմպլանտի տեղադրումը, որը 2 1/2 տարվա ընթացքում անընդհատ կորտիկոստերոիդներ է տարածում: Այս բուժումը կարող է առաջացնել ծագում կամ գլաուկոմա :

Այն դեպքերում, երբ առկա է նաեւ բորբոքային վիճակը, ինչպիսին է IBD կամ arthritis, ներառում է նաեւ հիմնական վիճակը:

Ստորին գիծը

Ձեր աչքերը կարեւոր են, եւ դա իմանա, որ IBD- ը կարող է ազդեցություն ունենալ նրանց վրա: Տեսնելով ձեր աչքի բժիշկը կանոնավոր կերպով, շատ կարեւոր է: Մի մոռացեք, որ ձեր բժիշկը տեղյակ է ձեր Crohn հիվանդության կամ ulcerative colitis. IBD- ով մարդիկ պետք է հոգ տանեն աչքի առողջության վրա: Ամեն ինչ անսովոր է ձեր աչքերով կամ ձեր տեսողությամբ պետք է հնարավորինս շուտ հաղորդել ձեր բժիշկներին: Այսպիսով, դուք կարող եք մնալ ձեր IBD- ի եւ ձեր տեսողության վրա, նպատակ ունենալով արագ լուծել ցանկացած խնդիր, նախքան նրանք խոշոր խնդիրներ վերադառնալու համար:

_{Աղբյուրները.}

_{Lyons, JL, Rosenbaum, JT: «Ուվեիտը, որը կապված է բորբոքային աղիքային հիվանդության հետ, համեմատած սիբիրախտի հետ: Arch Ophthalmol 1997; 115: 161: 10 հոկտեմբերի, 2014 թ.}

_{Orchard TR, Chua CN, Ahmad T, Cheng H, Ուելսերեն KI, Jewell DP: Ուվեիտը եւ երիկամային նոդոսումը `բորբոքային գեղձի հիվանդությամբ. Կլինիկական առանձնահատկություններ եւ ՀԼԱ գենների դերը: Գաստրոէնտերոլոգիա Սեպտեմբեր 2002, 123: 714-718.10 հոկտեմբերի, 2014:}

_{Paiva, ES, Macaluso, DC, Edwards, A, Rosenbaum, JT: «Պսիորատի արթրիտ հիվանդների մոտ uveitis- ի բնութագրումը»: Ann Rheum Dis 2000; 59:67. 10 հոկտեմբերի, 2014 թ.}