Կատարակտներ ախտորոշում եւ բուժում

Ծերացման հետ կապված, կաթագաթն է աչքի ոսպնակի ամպերը: Կատարակտը 55-ից ավելի մարդկանց շրջանում կուրության առաջատար պատճառն է: Մեծահասակ տարեցները զարգացնում են որոշակի աստիճանով ոսպնյակի անբավարարություն, ինչը ծերության նորմալ մասն է: Եթե ​​դուք զարմանում եք, թե ինչպես է նման դիարագարություն ունենալը, մտածեք, թե ինչ է պատահում սողացող, ամպամած պատուհանը: Կատարակտերը ձեր տեսողական դաշտը դարձնում են պարզ կամ անլուրջ:

Ախտանիշները

Կատարակները ցավ չեն: Նրանք սովորաբար սկսում են փոքր, անթափանց տեղում եւ դանդաղ աճում: Տեսքը սովորաբար չի ազդում, քանի որ ոսպնյակի մեծ տարածքը ամպամած է: Հետեւյալ ախտանիշները կարող են առաջանալ պատահականությամբ:

• Լույս տեսած տեսլականը
• Լույսի զգայունություն
• Հալոզի շուրջ լույսերը
• Գիշերային տեսիլքի խանգարումը
• Գունավոր տեսողության դեղնավուն կամ գունաթափում
• Կրկնակի տեսլականը
• Ակնոցների դեղատոմսի փոփոխություններ

Պատճառները

Աշտարակն ազդում է աչքի ոսպնյակի վրա: Ոսպնյակը գտնվում է րիիսի ետեւում: Այն պատասխանատու է նրբաթիթեղի լույսը կենտրոնացնելու եւ հստակ, սուր պատկերներ արտադրելու համար: Ոսպնյակը կարող է փոխել ձեւը, որը հայտնի է որպես բնակեցում: Քանի որ աչքի տարիքը, սակայն, ոսպնը կարծրացնում է եւ կորցնում է հարմարվելու ունակությունը:

Ամբողջ ոսպնյակը պարունակում է ոսպնյակի պարկուճ: Քանի որ աչքերը տարիքում, մահացած բջիջները կուտակվում են ոսպնյակի պարկուճում, ինչի հետեւանքով ոսպնյակը աստիճանաբար ամպամած է դառնում: Լույսը, որը սովորաբար կենտրոնացած է ոսպնյակի կողմից, ցրված է ամպամածության պատճառով, ուստի տեսլականը այլեւս պարզ ու սուր չէ:

Տեսակները

Ոսպնյակը բաղկացած է երեք շերտերից `արտաքին շերտը (պարկուճ), միջին շերտը (կորտեքսը) եւ ներքին շերտը (միջուկը): Կան երեք տարբեր տեսակի ծանրաթաթերներ, որոնք տարբերվում են ոսպնյակի կողմից:

• Միջուկային: Այս կաթարակը ձեւավորվում է ոսպնյակի կենտրոնում: Դա տեղի է ունենում բնական ծերացման պատճառով եւ սովորաբար տեսանելի է:

• Կորպորատիվ: Կպչուն ժապավենը կազմված է ոսպնյակի մեջ, սկսած ոսպնյակի առջեւով, սկսած սպիտակ շերտերով: Այս կաթարակտաները սովորաբար հայտնաբերվում են դիաբետիկ հիվանդների մոտ:
• Subcapsular: Այս կաթարակտաները ձեւավորվում են ոսպնյակի հետեւի մասում եւ սովորաբար ազդում են մի աչքի վրա, քան մյուսը:

Ռիսկի գործոններ

Աշտարակների զարգացման ամենամեծ ռիսկային գործոնը ծերանում է: Աչքի ոսպնյակի ամպամածությունը բնական է, քանի որ աչքերը դառնում են ավելի հին: Աշտարակների զարգացման այլ ռիսկային գործոնները ներառում են հետեւյալը.

• Շաքարախտ
• Աչքի վիրահատություն
• Աշտարակների ընտանեկան պատմություն
• Ծխելը
• Որոշ դեղեր
• Ուլտրամանուշակագույն ազդեցություն
• Աչքի վնասվածք

(Որոշ ծնվածներ բնածին են, այսինքն `ծնվելով կամ վաղ մանկության շրջանում):

Ախտորոշում

Հետեւյալ թեստերը կարող են օգնել ձեր բժշկին հայտնաբերել կաթարակտ:

• Տեսողական ակնաբույժի փորձությունը. Աչքի բժիշկը չափելու է ձեր տեսլականի կտրուկությունը `հեռավորությունից աղյուսակում կարդալու տառերը:
• Ճեղքվածք լամպի քննություն. Ճեղք լամպը շիտակ բիոմիկրոսկոպ է, աչքի առջեւի հատվածը քննելու համար: Երբ աշակերտը մեծանում է, կարող է հեշտությամբ արտացոլվել պատահականությունը:
• Retinal քննություն. Ձեր աչքերն ընդլայնելուց հետո բժիշկը կօգտագործի խոշորացույցի ոսպնյակ, ուշադիր ուսումնասիրելու աչքերի ներսը: Ոսպնյակներ կվերանայվեն ծննդաբերության նշաններով:

• Տոնոմետրիայի փորձարկում. Օգնում է որոշել, թե արդյոք աճի աչքի ճնշումը, որը կարող է առաջանալ ծանրության հետեւանքով:

Լրացուցիչ ընթացակարգերը կարող են իրականացվել ագարակի ախտորոշման համար, ներառյալ թարթման եւ հակադրման զգայունության, գիշերային տեսողության, գունային տեսողության եւ ծայրամասային տեսողության չափման թեստեր:

Բուժում

Որոշ ծանրոցներ երբեք բուժման կարիք չունեն, քանի որ նրանք մնում են փոքր եւ մի փոքր խոցելի տեսիլք: Որոշ մարդիկ բարելավում են ավելի ուժեղ ակնոցներ օգտագործելով, արհեստական ​​արցունքներ օգտագործելով, ոսպնաներով գունաթափելու եւ շիկացնելու դեմ արեւային ակնոցներ: Այնուամենայնիվ, խոշոր կարանտակտների պատճառով զգալի տեսողության կորուստ ունեցող հիվանդները կարող են հրաժարվել ստամոքսի վիրահատությունից:

Վիրահատությունը միակ բուժումը է, որին պատկանում է կատարտակները: Կարանտակտային վիրաբուժությունը ներառում է ամպամած տեսապակի հեռացումը եւ այն փոխարինելով ոսպնյակի իմպլանտով: Ձեր բժիշկը որոշում է, թե արդյոք պետք է հեռացնել միայն ոսպնյակը (արտաճարունակ վիրահատություն), կամ եթե ամբողջ ոսպնյակի պարկը պետք է փոխարինվի (intracapsular վիրահատություն):

Խոսք

Եթե ​​դուք ունեք բծախնդիր տեսիլք, կարեւոր է, թե ինչպես պետք է համակողմանի ուսումնասիրություն անցկացնել, որոշելու համար: Կարիերտները կարող են առաջացնել ձեր տեսողական խնդիրներ, սակայն այլ աչքի հիվանդություններ կարող են հանգեցնել նաեւ ամպամած տեսլականի: Ձեր աչքի բժիշկը մի քանի ախտորոշիչ փորձարկումներ կկատարի ձեր աչքերի ընդհանուր առողջությունը ստուգելու համար: Շատ աչքի խնդիրներ կարող են կանխվել կամ շտկվել, եթե վաղ հայտնաբերված լինեն:

Կարեւոր է նաեւ իմանալ, որ հենց այն պատճառով, որ դուք ախտորոշվում եք կարանտակտներ, դա չի նշանակում, որ անմիջապես կաթարատ վիրաբուժություն պետք է: Շատ մարդիկ երկար տարիներ ապրում են մեղմությամբ: Այնուամենայնիվ, եթե կատարտակը ավելի ծանր է, սովորաբար չի վճարում վիրահատությունից շատ երկար սպասել, եթե այն ազդում է տեսողության վրա: Ընդլայնված կատարտակները նաեւ վիրահատության ժամանակ հեռացնում են բարդությունների ավելի մեծ վտանգը:

_{Աղբյուր: Boyd, Kierstan, EyeSmart, «Ինչ են պատահում»: Ամերիկյան Ակնաբուժական Ակադեմիա, 15 Նոյ. 2016:}