Աղիքների խանգարումները բուժելի են, բայց կարող են կյանքը վտանգավոր լինել
Աղիքների խանգարումը պայմանն է, որ տեղի է ունենում, երբ աղիքի հատվածը (կամ փոքր կամ խոշոր աղիքներ ) դառնում է ամբողջությամբ կամ մասնակիորեն արգելափակված, այնպես որ աթոռը չի կարող անցնել դրա միջոցով: Խոզի խանգարումները կարող են պատահել միայն մեկի հետ, բայց դրանք ընդհանուր բարդություն են այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն Crohn հիվանդություն:
Շատ դեպքերում խանգարումը կարող է բուժվել առանց վիրահատության:
Հնարավոր չէ միշտ խուսափել խոչընդոտներից: Այնուամենայնիվ, մարդիկ, ովքեր հակված են նրանց, պետք է աշխատեն գաստրոէնտերոլոգի հետ, որպեսզի փորձեն խուսափել եւ խուսափել պլանից եւ խոսել այնպիսի բուժման մասին, որը կարող է արվել տանը, թեթեւացնել ախտանիշները:
Մեխանիկական աղիքի խանգարումներ
Մեխանիկական աղիքի խանգարման դեպքում աթոռը ֆիզիկապես արգելափակված է աղիների միջով անցնելուց, ինչպես կենցաղային սանտեխնիկան կարող է արգելափակվել: Խափանման պատճառը կարող է լինել.
- Հերնիա
- Scar հյուսվածքները ( adhesions )
- Կեղտոտ աթոռակ
- Գալստոններ
- Ամբողջ
- Աննորմալ հյուսվածքների աճ
- Intussusception (մի հատվածում աղիքի սլայդները ինքնին, նման, երբ հեռադիտակը փակ է)
- Բռունցք կամ քացախ աղի մեջ
- Խորամանկված օտար մարմինը (կուլ տալով ոչ պարենային ապրանքը)
Բուժում
Խանգարումը լուրջ վիճակը է, եւ գուցե կարիք լինի բուժվել հիվանդանոցում: Որոշ դեպքերում բուժումը տառապում է աղիքներ: Դա կատարվում է քթի աղեղով նեոկոգաստրիկ (NG) խողովակ ներդնելու միջոցով եւ ստամոքսի մեջ, որը մեղմացնում է որովայնի շնչառությունը եւ փսխումը:
Եթե NG խողովակի տեղադրումը չի նպաստում արգելափակմանը, վիրահատությունը կարող է հաջորդ քայլը լինել: Վիրահատությունը կարող է նաեւ անհրաժեշտ լինել, եթե աղիքի հյուսվածքի մի մասը մահացել է արգելափակման հետեւանքով:
Բարդությունները
Եթե բուժված չլինի, աղիքի խանգարումը կարող է հանգեցնել ավելի լուրջ խնդիրների, ինչպիսիք են `աղիքի հյուսվածքի մահը:
Եթե աղիքի մի մասը մահանում է, ապա դա կարող է հանգեցնել վարակի կամ գանգրենիզմի: Խոզի մեջ փորվածք (կամ փոս) աղիքի խանգարման եւս մեկ հնարավոր բարդություն է: Պտուղը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է եւ պահանջում է անմիջական վիրահատություն:
Ախտանիշները
Խոչընդոտումը կարող է առաջացնել աղիքի կամ գազի լիարժեք բացակայություն (հայտնի է որպես խանգարման), քանի որ աթոռը ֆիզիկապես չի կարող անցնել արգելափակված աղիքներով: Այնուամենայնիվ, խանգարումը կարող է հանգեցնել դիարխիայի դեպքի, քանի որ միայն հեղուկ աթոռը կարող է անցնել խանգարման կետից դուրս: Խոչընդոտման մյուս ախտանիշները ինտենսիվ ցավն ու ցավն են, որովայնային լրիվությունը եւ որովայնային շնչառությունը :
Խոզի ճառագայթման ախտանշանները հետեւյալն են.
- Որովայնի մեջ լրիվության զգացում
- Bad շունչ
- Bloating (distention)
- Փորկապություն
- Փորլուծություն
- Ցավն ու ցավը
- Գուշակություն
Ախտորոշում
Ներզատական խանգարման ախտորոշումը կատարվում է ինչպես ֆիզիկական քննության, այնպես էլ ախտորոշման փորձերի միջոցով:
Աղիքի ձայնը: Բռունքը սովորաբար որոշակի հնչյուններ է ստեղծում, ինչպիսիք են gurgling եւ սեղմումը, որը կարող է լսվել անկանոն ընդմիջումներով որովայնի վրա տեղադրված ստետոսկոպի միջոցով: Եթե խանգարումներ լինեն, առողջապահական ծառայողը կարող է լսել ձայնի բարձր ձայնը `որովայնի լսելով:
Եթե խանգարումը որոշակի ժամանակ ներկա է եղել, կարող է լինել որեւէ աղիքի հնչյունների լիարժեք բացակայություն:
X-Ray (որովայնի ռենտգենագրություն) : Սա սովորաբար առաջին փորձությունն է, որն օգտագործվում է որոշելու, թե արդյոք բացակայում է: Դա ոչ ինվազիվ փորձություն է, որը կարելի է համեմատաբար արագ կերպով կատարել: Ռենտգեն կամ այլ մասնագետ կարող են օգտագործել ռենտգենային ֆիլմը `պարզելու, թե արդյոք ներկա եղանակի բացակայության նշաններն են:
Բարիում խոզապուխտ : Անցյալում բարիում խմորեղեն օգտագործվել էր խանգարման տեղը գտնելու համար: Այս մեթոդը, սակայն, միշտ չէ, որ լավագույն ընտրությունը ցույց է տալիս, թե խանգարումը առաջանում է աղիքի վրա ճնշված մի բանով (օրինակ `ուռուցք):
Վերին GI- ն ` փոքր աղիքային շարքով : Շատ նման է բարիումի խոզերի , այս թեստը օգտագործվել է խափանումների հայտնաբերման հարցում, հատկապես, եթե այն գտնվում է վերին շնչուղիների տրակտում: Այս թեստը գրեթե երբեք չի օգտագործվում ախտորոշման համար:
Որովայնային CT սկանավորում : Սա առաջնային թեստ է, որն օգտագործվում է աղիքի խանգարման ախտորոշման համար: Abdominal CT- ի սկանները կատարվում են շատ նման են ռենտգենյան ճառագայթների, բացառությամբ, երբեմն հակաբեղմնավորման լուծումը պետք է իրականացվի հիվանդի կողմից բերանից, էմահամակարգից կամ IV- ից: CT- ի սկանավորման առավելությունները այն են, որ այն կարող է օգնել խանգարման տեղը գտնելու համար, ինչպես նաեւ այն, ինչը կարող է հանգեցնել արգելափակմանը:
Կանխարգելում
Հնարավորության որոշ պատճառներ չեն կարող կանխել, օրինակ, այնպիսի դեպքեր, երբ խանգարման մեխանիկական պատճառ չկա: Այն դեպքերում, երբ խանգարումը պայմանավորված է մեկ այլ պայմանով, ինչպես օրինակ, ուռուցք կամ հերմինիա, հիմնախնդիրը բուժելը կարող է կանխել խանգարման զարգացումը:
Աղբյուրները.
Katz DS, Baker ME, Rosen պատգամավոր, Lalani T, Carucci LR, Cash BD, Kim DH, Piorkowski RJ, փոքր WC, Սմիթ պատգամավոր, Yaghmai V, Yee J, Gastrointestinal Imaging- ի փորձագետների խումբ: «ACR համապատասխան չափորոշիչները» կասկածում էին փոքր աղիքի խանգարումը »: [առցանց հրատարակություն]: Reston (VA): Ամերիկյան ամերիկյան քոլեջ (RADI); 2013 թ. 4 դեկտեմբերի, 2015 թ.
ADAM- ի "աղիքային խանգարումը": ADAM, Inc 23 Հուլ 2008. 30 Հուլ 2009 թ.