Հերնիական վիրաբուժություն մանրամասն
Հերմինիա տեղի է ունենում, երբ կա մի փոս կամ թուլություն մկանների մեջ, որը թույլ է տալիս օրգաններին կամ հյուսվածքին խեղդել: Հերնիացիները ցավ են զգում աննշանորեն կյանքից վտանգված, կախված թերությունից եւ ներգրավված օրգաններից: Որոշ դեպքերում կատարվում է հիվի վիրաբուժություն `հուզող կամ անբարենպաստ շեղումը հեռացնելու համար: այլ դեպքերում, ծանր օրգանների վնասը կարող է առաջանալ, եթե վիրահատությունը կատարվի անմիջապես խնդրի վերանորոգման համար:
Տեսակները
Հորանջը կարող է տեղի ունենալ մարմնի տարբեր բնագավառներում: Ամենատարածվածը, սակայն, գտնվում է որովայնի եւ աղիների շրջանում:
- Inguinal Hernia- ն հորմոնների երկու տեսակներից մեկն է, որոնք ձեւավորվում են հոդի մեջ:
- Ինզիզիոն Հերնիան ձեւավորում է վիրաբուժական կտրվածքով:
- Epigastric Hernia- ն որովայնի հիրիաների տեսակներից մեկն է, որը ձեւավորում է որովայնի կոճակը եւ կրծքավանդակը:
- Հղիների հեմոգլոբինի ձեւը ձեւավորում է umbilicus- ի կամ փորը կոճակը:
- Femoral Hernia- ն երկու տեսակի հիրիաների տեսակներից է, որոնք ձեւավորվում են խոզի մեջ:
- Բնաջնջման դիֆրագմատիկ հերմինը (CDH) հանդիսանում է ծնոտի մի տեսակ, որը ներծծվում է ծննդաբերության ժամանակ, որը կարող է թույլ տալ որովայնային օրգաններին անցնել կրծքավանդակի խոռոչին:
- Hiatal Hernia- ն թույլ է տալիս, որ ստամոքսը քերիչ է քաշում :
Ընդհանուր պայմաններ
Կան շատ տերմիններ, որոնք օգտագործվում են, երբ հյուծին ախտորոշվում է հորթի ծանրության եւ ծագման նկարագրությունը:
Հիրիային որոշ տեսակներ փոփոխվում են որովայնի ճնշման դեպքում:
Որովայնային ճնշումը ավելանում է այնպիսի գործողություններով, ինչպիսիք են հազի կամ ցցվելը, լաց լինելը (երեխաները) եւ առաջացնելով աղի շարժում: Հորանջը, որը ցնցում է որովայնի ճնշման տակ, բայց մարմնի մեջ վերադառնում է այն ժամանակ, երբ ճնշումը կամ դուրս է գալիս արտաքինից նուրբ ճնշմամբ, կոչվում է նվազեցնելու:
Հերնիաները, որոնք մնում են «դուրս» դիրքում, կոչվում են «անհավատալի»:
Անուղղելի հերմինիա կոչվում է նաեւ «կեղտոտված» հերնի: Դա կարող է դառնալ արտակարգ իրավիճակ, եթե այն սկսում է «խեղդել», ինչը նշանակում է, որ շնչափող հյուսվածքը կորցնում է արյան հոսքը: A strangulated Hernia է արտակարգ.
Հերմինիան կարող է ձեռք բերել ակտիվություն, ինչը նշանակում է, որ այն զարգանում է տարիքի կամ վիրահատության կամ ընթացակարգի շնորհիվ: Հղի կնոջ ծնունդը ծնվում է ծննդյան ժամանակ, որը նույնպես հայտնի է որպես ծննդյան արատ:
Երբ զանգահարում է բժշկին
Հորնան դառնում է արտակարգ իրավիճակ, երբ տեղի է ունենում լուրջ ցավ, որը հաճախ հանգեցնում է հյուսվածքի արյան հոսքի բացակայությանը մկանների միջոցով: Հերմինի գույնի փոփոխությունը կարող է նաեւ լուրջ խնդիր դրսեւորել: Այն կարող է դանդաղ լինել, ինչը նշանակում է, որ այն գորշ է կամ գունավոր է, կամ կարող է դառնալ մուգ կարմիր կամ մանուշակագույն: Գույնի այս տեսակի փոփոխությունները կարող են ցույց տալ, որ արյան հոսքը կտրված է, իսկ հերմինը խեղդում է:
Վիրաբուժությունից հետո
Հնարավոր է կանխել որոշ հիրինասերներ: Ինսեկցիոն հերմինի կանխարգելման ամենադյուրին եղանակներից մեկն այն է , որ բուժվի վիրահատական կտրվածք, մինչ բուժում է: Սա նշանակում է, որ եթե դուք նստում եք նստած դիրքերից, պետք է ցցնեք կամ հազ, կամ ընկղմված լինեք աղիքից շարժվելու համար, ապա պետք է մեղմորեն կրճատեք կտրվածքի վրա ճնշումը `մինչեւ գործողությունը ավարտվի:
Մեկ այլ կարեւորագույն եղանակ, որը թույլ չի տալիս կանխարգելել հեգնանքը, պետք է հետեւել վիրաբույժի հրահանգներին, թե որքան ժամանակ է պետք սպասել, մինչեւ որեւէ բանի բարձրացում, հատկապես ծանր առարկաներ:
Չնայած օբյեկտների վերացմանը
Հիրիային որոշ տեսակներ կարող են առաջացնել կամ վատթարացնել, ծանր առարկաներին չպահպանելով անհամապատասխան տեխնիկայով: Օգտագործելով լավ մեթոդներ, ինչպիսիք են ձեր ոտքի մկանները օգտագործելը, ձեր ետին կամ ոտքի մկանները օգտագործելու փոխարեն, կարող են օգնել կանխել որոշակի հիրիաներ: Եթե դուք երբեւէ ծանր առարկա եք բարձրացրել, եւ ինչ-որ մեկը ասում է, «Դուք ինքներդ եք տալիս հերնի», ապա ձեզ հարկավոր է գնահատել ծանր առարկաների բարձրացման ձեւը:
Վերականգնում
Հերնիային վիրահատությունից ստանդարտ վերականգնում չկա, քանի որ կան հիրինայի բազմաթիվ տեսակներ:
Որոշ հերմետիկ վիրահատություններ մեծ եւ լայնածավալ ընթացակարգեր են, իսկ մյուսները կարող են իրականացվել ամբուլատոր հիմքով, նույն օրը հիվանդի վերադարձի տունով:
Լրացուցիչ տեղեկություններ. Վիրաբուժությունից հետո ստացված ընդհանուր հարցերի պատասխանները
> Աղբյուրներ.
> Բնորոշ դիֆրագմատիկ հերմինիա: Միչիգանի առողջապահական համակարգը: http://surgery.med.umich.edu/pediatric/clinical/physician_content/am/congenital_diaphragmatic.shtml
> Դիաբրագմատիկ հերնիաներ: The Lucile Packard մանկական հիվանդանոցը Ստենֆորդում http://www.lpch.org/diseasehealthinfo/healthlibrary/digest/diaphrag.html
Հերնիի վիրաբուժություն: Առողջության ազգային ինստիտուտներ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002935.htm