Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշեր `ոչ ծխողների եւ ծխողների համար
Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշեր `ոչ ծխողների եւ ծխողների համար
Թոքերի քաղցկեղը կարծես թե աճում է, եւ ներկայումս, այնուամենայնիվ, մենք չենք ստուգում թմրամիջոցներ չմշակողների համար:
Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշները ոչ ծխողների շրջանում կարող են տարբեր լինել թոքերի քաղցկեղից, որոնք ծխում են: Երբեմն ախտանշանները կարող են ավելի նուրբ լինել, ինչպիսիք են շնչառության շեղումը ակտիվությամբ կամ դժվար է որոշել, օրինակ, հոգնածություն:
Ինչպիսին են ծխողների թոքերի քաղցկեղի ընդհանուր ախտանիշները եւ ինչու են նրանք տարբերվում ծխողների շրջանում:
Այս հարցը երբեք ավելի կարեւոր չէր: Թոքերի քաղցկեղը ծխողների շրջանում կարծես թե աճում է: Իսկ ի տարբերություն մարդկանց, ովքեր ծխախոտ են ունեցել, մենք չենք օգտագործում թոքերի քաղցկեղի սելեստիալ թեստ `ոչ ծխողների համար: Ներկայումս ԱՄՆ-ում թոքերի քաղցկեղը զարգացող կանանց 20 տոկոսն ապրում է ոչ թե ծխողներ: Բացի այդ, մարդկանց մեծամասնությունը, ինչպես տղամարդիկ, այնպես էլ կանայք, ովքեր այս պահին զարգացնում են թոքերի քաղցկեղը նախկինում են, ոչ ներկա ծխողները:
Ինչու կարող են ծխախոտի թոքերի քաղցկեղի ախտանիշները խուսափել մարդկանցից, ովքեր ծխում են:
Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներից մեկը ծխողների եւ ծխողների դեպքում կարող է տարբեր լինել, թե թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակները կախված են կախված ծխելու վիճակից եւ թոքերի քաղցկեղի տարբեր տեսակները հակված են տարբեր ախտանիշների:
Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել, որ թոքերի քաղցկեղը զարգացող կանայք ավելի հավանական են, քան տղամարդիկ, որոնք երբեք չեն ծխում, եւ կանանց եւ տղամարդկանց սովորաբար հայտնաբերված թոքերի քաղցկեղի տեսակները կարող են տարբերվել:
Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշեր Թոքերի քաղցկեղի տիպի հետ կապված ոչ ծխողների շրջանում
Թոքերի քաղցկեղի երկու հիմնական տեսակ կա: Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը կազմում է թոքերի քաղցկեղի մոտ 80 տոկոսը եւ բաժանվում է երեք ենթատիպի, որոնք տարբերվում են ոչ ծխողների եւ ծխողների շրջանում:
Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը պատասխանատու է թոքերի քաղցկեղի մոտ 20 տոկոսի համար եւ ավելի հաճախ տարածվում է մարդկանց մեջ, որոնք ապխտած են:
Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ
Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի երեք հիմնական տեսակները ներառում են `
Ոչ ծխող ոչ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է ադրենոկարքինոմա: Թոքերի ադենոկարցինոմները հակված են աճել թոքերի արտաքին շրջաններում: Խոշոր օդուղուց հեռու տեղակայման պատճառով այս ուռուցքը հաճախ մեծանում է կամ տարածվում, նախքան որեւէ ախտանիշ առաջացնելը: Սկզբնական ախտանշանները կարող են ներառել.
- Շնչի շեղումը - Շնչառության շեղումը աստիճանաբար առաջանում է, նախ եւ առաջ `որպես տարիքի կամ անգործության պատճառով:
- Վերադառնալ եւ ուսի ցավը `շնչառության հետեւանքով առաջացած նյարդերի ճնշման պատճառով
- Կրծքավանդակի ցավը, որը վատանում է խորը շնչով ( պլուտիտիկ կրծքավանդակի ցավ ) - Թոքերի արտաքին շրջանի մոտակայքում առաջացող շնչառությունը կարող է գրգռել թոքերի գլխուղեղը: Սա կարող է առաջացնել շնչառության հետ կապված ցավ
- Հանգստություն
- Թոքերի քաղցկեղի տարածվածության նշանները (metastasis) - ընդհանուր տարածքները, որոնք թոքերի քաղցկեղ են տարածվում, ներառում ոսկորները եւ ուղեղը
Ընդհակառակը, թոքերի քաղցկեղային բջիջների քաղցկեղը շատ ավելի տարածված է մարդկանց մեջ, որոնք ապխտած են: Այս ուռուցքները հակված են աճել թոքերի խոշոր ուղեծրերում կամ մոտակայքում, եւ հաճախ առաջանում են հիվանդության ախտանիշներ:
Այս ախտանիշները կարող են ներառել արյունը, համառ հազը եւ վարակները, ինչպիսիք են կրկնվող բրոնխիտը կամ թոքաբորբը, պայմանավորված է ուռուցքների օդուղիների խանգարմամբ:
Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ
Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը ավելի հաճախ է առաջանում տղամարդկանց եւ մարդկանց մեջ, ովքեր ծխում են: Այս ուռուցքները հաճախ սկսում են մեծ օդուղիների մոտ, առաջացնելով համառ հազ կամ առաջացած արյուն, եւ տարածվում վաղ, հաճախ ուղեղի վրա:
Թոքերի քաղցկեղի սովորական ախտանիշերը ոչ ծխող եւ ծխողների մեջ
Այն օգտակար է վերանայել թոքերի քաղցկեղի ընդհանուր ախտանշանները, որոնք հայտնաբերված են թե ոչ ծխողների, եւ թե ծխում են: Դրանք կարող են ներառել.
- Մի համառ հազ
- Ահա արյունը
- Դրեզինգ
- Շնչառության շեղումը
- Խայտառակություն
- Կրկնվող թոքերի վարակները, ինչպիսիք են բրոնխիտը կամ թոքաբորբը
Թոքային քաղցկեղի ոչ սովորական ախտանիշեր `ոչ ծխողների շրջանում
Ինչպես նշվեց վերեւում, ծխողների շրջանում թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակները հակված են աճել կենտրոնական օդուղիների մոտ: Այս ուռուցքները հակված են հիվանդության ընթացքում առաջացած ախտանիշների առաջացմանը, ինչպես նաեւ ախտանշաններով, օդափոխության մոտ գտնվող ուռուցքի առկայության հետ: Որպես այդպիսին, արյուն առաջացնելը, թոքերի փլուզման ( ատելակտազի ) առաջացման խանգարումը, եւ հազսը կարող են ավելի վաղ հայտնաբերվել ծխողների թոքերի քաղցկեղի մեջ, քան նրանք ծխողների մեջ կլինեին:
Թոքերի քաղցկեղով երբեմն հայտնաբերված ախտանիշների մեկ այլ խումբ է, որը կոչվում է paraneoplastic syndrome : Paraneoplastic սինդրոմը մի շարք ախտանիշներ է, որոնք առաջացնում են հորմոնային նմանօրինակ նյութեր, որոնք առաջանում են ուռուցքների կողմից, եւ հաճախ երեւում է փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղով, մանր բջիջների թոքերի քաղցկեղով եւ խոշոր բջիջների քաղցկեղով `քաղցկեղով, որոնք հաճախ ավելի հաճախ են հայտնաբերվում մարդկանց մեջ:
Paraneoplastic ախտանշանները կարող են ներառել բարձր արյան մեջ կալցիումի մակարդակը, նատրիումի ցածր մակարդակը, վերին վերջույթների թուլությունը, կոորդինացման կորուստը եւ մկանային ցնցումները, մյուս ախտանիշներից:
> Աղբյուրներ.
> Bryant, A. եւ R. Cerfolio: Սիգարետ ծխողների եւ երբեք չծխողների միջեւ գոյություն ունեցող epidemiology, histology եւ գոյատեւման տարբերությունները, որոնք զարգացնում են ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը: Կրծքավանդակը : 2007 թ .: 132 (1): 185-92:
> Ռուդինը, C. et al. Թոքերի քաղցկեղը երբեք չի ծխում. Մոլեկուլային պրոֆիլներ եւ թերապեւտիկ հետեւանքները: Կլինիկական քաղցկեղի հետազոտություն : 2009 թ .: 15 (18): 5646-61:
> Սամետ, Ջ. Եւ այլն: Թոքերի քաղցկեղը երբեք չի ծխում. Կլինիկական համաճարակաբանություն եւ շրջակա միջավայրի ռիսկի գործոններ: Կլինիկական քաղցկեղի հետազոտություն : 2009. 15 (18): 5626-45,
> Scagliotti, G. et al. Nonsmall բջջային թոքերի քաղցկեղը երբեք չի ծխում: Ընթացիկ կարծիքը Ուռուցքաբանության մեջ : 2009 թ. 21 (2): 99-104:
> Subramanian, J. եւ R. Govindan: Թոքերի քաղցկեղի մոլեկուլային գենետիկան մարդկանց մեջ, որոնք երբեք չեն ծխում: Lancet Oncology- ը : 2008 թ .: 9 (7): 676-82:
> Wakalee, H. et al. Թոքերի քաղցկեղի դեպքերը երբեք չեն ծխում: Կլինիկական Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2007 թ. 25 (5): 472-8:
> Yano, T. et al. Ոչ պակաս բջիջների թոքերի քաղցկեղը երբեք ծխող չի հանդիսանում `որպես« չծխողների հետ կապված թոքերի քաղցկեղ »: epidemiology եւ կլինիկական առանձնահատկություններ: Կլինիկական Ուռուցքաբանության միջազգային ամսագիր : 2011. 16 (4): 287-93: