Եթե դուք մտածում եք թոքերի քաղցկեղի լավագույն բուժման մասին, կարեւոր է նշել, որ թոքերի քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակներ կան: Եւ ամեն տեսակ արձագանքում են տարբեր կերպ տարբեր եղանակներին:
Թոքերի քաղցկեղի տեսակները
Կան մի քանի թոքերի քաղցկեղի տեսակներ, եւ ձեր օնկոլոգի համար կարեւոր է որոշել, թե որ ձեւն է թոքերի քաղցկեղը ունեք, որպեսզի ընտրեք լավագույն բուժման տարբերակները ձեզ համար:
Թերապեւտիկ քաղցկեղի բուժման ընտրությունները, ինչպես նաեւ թոքերի քաղցկեղի կանխարգելումը կարող են տարբեր լինել կախված կոնկրետ քաղցկեղի տեսակից եւ բեմից , որտեղ այն ախտորոշվում է: Թոքերի քաղցկեղի մեծամասնությունը դասվում է որպես ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ կամ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ, որոնք իրենց անուններն են ստանում, քանի որ քաղցկեղի բջիջների հայտնաբերումը մանրադիտակի տակ է: Թոքերի քաղցկեղի հազվադեպ ձեւերը ներառում են նեյրոէդոկրինային ուռուցքներ, ինչպիսիք են քաղցկեղը: Թոքերի մեջ կարող են առաջանալ քաղցկեղներ, ինչպիսիք են սարկոզիները եւ լիմֆոմաները:
Այլ հյուսվածքների քաղցկեղները, ինչպիսիք են կրծքի քաղցկեղը, կարող են տարածվել թոքերի վրա: Երբ այդպես է, քաղցկեղը կոչվում է հյուսվածքի հիման վրա, որով սկսվեց: Օրինակ, կրծքագեղձի քաղցկեղը, որը տարածվել է թոքերի վրա, կոչվում է «կրծքագեղձի քաղցկեղ metastatic է թոքերի» փոխարեն թոքերի քաղցկեղի:
Թոքերի քաղցկեղի երկու հիմնական տեսակներ.
- Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ
- Փոքր բջջի թոքերի քաղցկեղ
Եկեք նայենք այս քաղցկեղներից յուրաքանչյուրին, ինչպես նաեւ առանձին ենթատիպերին:
Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը.
Ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղը հաշվում է թոքերի քաղցկեղի 80 տոկոսը:
Դրանք հետագայում բաժանվում են երեք տեսակի.
- Adenocarcinoma
- Squamous բջջային քաղցկեղ
- Խոշոր բջիջների քաղցկեղ
Թոքերի Ադենոկարցինո
Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի մինչեւ 50 տոկոսը համարվում են թոքերի ադենոկարցինոմներ :
Այս տեսակի թոքերի քաղցկեղը հաճախ հանդիպում է ոչ ծխող մարդկանց մեջ եւ ամենատարածված հայտնաբերված թոքերի քաղցկեղն է: Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը սովորաբար սկսվում է թոքերի ծայրամասում (արտաքին մասերում), եւ այն կարող է երկար ժամանակ առաջ ներկա լինել ախտորոշվելուց առաջ:
Քաղցր բջիջների քաղցկեղ (էպիդերմոիդ քաղցկեղ)
Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի 30 տոկոսը սկավառակային բջջային քաղցկեղ են: Թոքերի քաղցկեղի տեսակը սովորաբար սկսվում է թոքերի կենտրոնական հատվածում գտնվող բրոնխային խողովակներից եւ կարող է առաջանալ ախտանիշեր վաղաժամ, հատկապես hemoptysis ( թունավոր արյուն ): Քաղցկեղային բջջային քաղցկեղը օգտագործվում է թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված ձեւը, սակայն նրա երեւույթը նվազում է, քանի որ ֆիլտրացված ծխախոտները հասանելի են եւ ծխի ավելի խորը ներարկում է թոքերի մեջ (այն տարածքը, որտեղ սկսվում է ադրենոկարինոմիան):
Խոշոր բջիջների քաղցկեղ
Խոշոր բջիջների քաղցկեղը ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված ձեւն է, որը պատասխանատու է դեպքերի մոտ 10 տոկոսի համար: Այն կոչվում է խոշոր կլոր բջիջների տեսքով, երբ ուսումնասիրվում է մանրադիտակի տակ: Խոշոր բջջային քաղցկեղը հաճախ առաջանում է թոքերի արտաքին շրջաններում եւ ձգտում է արագ աճել
Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ
Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը հաշվում է թոքերի քաղցկեղի 20 տոկոսը, եւ դա թոքերի քաղցկեղի տեսակն է, որը կապված է ծխելու հետ:
Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը սովորաբար աճում է թոքերի կենտրոնական հատվածներում, եւ մարդկանց մեծամասնությունը քիչ ախտանիշներ ունի, մինչեւ որ ախտորոշվեն: Այս թոքերի քաղցկեղի տեսակը սովորաբար աճում է եւ տարածվում է շատ արագ, իսկ մարդկանց մեծամասնությունը, անփոփոխ քաղցկեղ ունեցող ախտորոշման ժամանակ: Թեեւ այս քաղցկեղներից շատերը չեն կարող բուժվել վիրահատության արդյունքում , փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղը հաճախ հակված է քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթման :
Mesothelioma
Mesothelioma- ն իրականում քաղցկեղ չէ, որը զարգանում է թոքերի մեջ, այլ սկսում է մեսոթելիում , թաղանթը շրջապատող թաղանթով: ԱՄՆ-ում տարեկան մոտ ութ հազար դեպք ախտորոշվում է, սակայն տարածվածությունը ամբողջ աշխարհում աճում է:
Mesothelioma շատ դեպքերում պայմանավորված է ասբեստի գործի վրա:
Թոքերի քաղցկեղի բորբոքումները (բրոնխային կարկոիդներ)
Կարծիոիդային ուռուցքները հաշվում են թոքերի քաղցկեղի մինչեւ 5 տոկոսը, բայց ոչ թոքերի քաղցկեղի բոլոր ողնաշարերը վնասակար են (քաղցկեղային): Այս ուռուցքները կազմված են բջիջներից, որոնք կոչվում են նեյրոէդոկրինային բջիջներ: Ի տարբերություն այլ թոքերի քաղցկեղի տեսակների, քաղցկեղի ուռուցքները սովորաբար հայտնաբերվում են երիտասարդ մարդկանց, հաճախ 40 տարեկանից ցածր մարդկանց եւ ծխելու հետ կապված չեն: Քաղցկեղի մեծամասնության մեծամասնությունը բավականին դանդաղ է աճում եւ հաճախ կարող են վիրահատվել:
Միջին թոքերի քաղցկեղ (թոքերի մետաստաստիկ քաղցկեղ)
Քաղցկեղ, որը տարածված է մարմնի այլ շրջաններից թոքերի վրա, օրինակ, կրծքագեղձը կոչվում է երկրորդային թոքերի քաղցկեղ: Այս օրինակում քաղցկեղը սկսվում է կրծքավանդակի հյուսվածքից, այլ ոչ թե թոքերի հյուսվածքից, եւ կքննարկվի որպես կրծքագեղձի քաղցկեղ metastatic է թոքերի քաղցկեղի փոխարեն:
Թաքնված հազվագյուտ շնչառություն
Երբեմն հայտնաբերվում են թոքերի հյուսվածքի հյուսվածքներում սկսվող հյուսվածքները: Որոշակի ուռուցքներ, որոնք կարող են ներծծվել թոքերի մեջ, ներառում են sarcomas , hamartomas եւ lymphomas :
Աղբյուրները.
Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի բուժում PDQ - Առողջության մասնագիտական տարբերակ: 07/07/16. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq