Ընդլայնված շագանակագեղձի (BPH) վիրահատությունը ամենաարդյունավետ եւ ամենաերկար երկարատեւ բուժումն է ԲՖՀ-ի համար բոլոր հնարավոր տարբերակների ( լավ հյուսվածքային հիպերպլազիա ):
Ամենատարածված ախտանիշներից մեկը տղամարդկանցն է, երբ նրանք հասնում են իրենց 60-ական թվականներին (երբեմն նույնիսկ ավելի վաղ), BPH- ն է, որը կարող է անծանոթ հնչեցնել մինչեւ կոչը, ավելի տարածված անունով, ընդլայնված շագանակագեղձի:
Շագանակագեղձը տեղադրված է միզապարկի ներքեւում, եւ այն կապում է ուրեմայի հետ , որը խթանում է ձեր մարմնի դրսից դուրս գտնվող միզապարկից միզուղի, երբ սնուցվում եք: Երբ շագանակագեղձը ընդլայնվում է, շագանակագեղձի բջիջների ավելցուկն ավելանում է: Շագանակագեղձը կարող է սեղմել քերծառայի շուրջ, խանգարելով նորմալ հոսքին: Եթե ձեր ախտանիշները չափազանց ծանր են, ապա կարող եք ի վիճակի չլինել ինքդ քեզ, ինչը արտակարգ իրավիճակ է, որ դուք պետք է անմիջապես պատմեք ձեր ուրոլոգին:
BPH- ի վիրահատության դեպքում ախտանիշները կարող են բարելավվել մինչեւ 10 տարի: Այնուամենայնիվ, բոլոր տարբերակներից, վիրաբուժությունը Ձեզ համար ամենից շատ հավանական է, որ դուք պետք է հեռացնեք դանդաղ դիսֆունկցիան : Եթե ձեզ անհանգստացնում են BPH- ի ախտանիշները, ապա դուք պետք է քաշեք այս բուժման կողմնորոշված կողմերն ու կողմերը:
TURP - ամենատարածված ընդլայնված շագանակագեղձի վիրաբուժությունը
Շագանակագեղձի շնչառական շեղումը (TURP) ամենատարածված վիրահատությունն է, որը կատարվում է BPH- ի համար:
Այն համարվում է BPH- ի ոսկու ստանդարտ բուժումը, քանի որ այն եղել է ամենաերկարը: Դա բուժում է, որ նոր բուժումներ հաճախ համեմատվում են:
Վիրահատությունը ներառում է շատ փոքր խողովակային ֆոտոխցիկ կամ էնդոսկոպ ներդիր, որը փոխանցվում է պարանոցի հյուսվածքի միջոցով մինչեւ ուրուրի եւ միզապարկի միջոցով եւ ավելցուկային հյուսվածքը հեռացնում է շագանակագեղձից:
Այս կարգի առաջին մասում ուրոլոգը ստուգում է միզապարկի խնդիրները, ինչպիսիք են միզապարկի ուռուցքները կամ քարերը: Ենթադրելով, որ ուրոլոգը հայտնաբերում է անսպասելի խնդիրներ, ապա էլեկտրական ցիկլը տեղադրվում է ուրուրայի միջով եւ մոտ է այն տարածքին, որտեղ շագանակագեղձի հյուսվածքը ճնշում է քրոնիկի դեմ: The հանգույց վերացնում ավելցուկային հյուսվածքը շագանակագեղձի. Էլեկտրական հանգույցը նույնպես օգտագործվում է արյունահոսություն վերահսկելու համար, որտեղ վիրահատությունը կատարվել է:
Լուծվող հյուսվածքը վերլուծվում է լաբորատորիայում `երաշխավորելու, որ շագանակագեղձի քաղցկեղ չկա: Կաթետերը տեղադրվում է ուրեմն ու միզապարկով, ձեր բջիջը հավաքելու համար մինչեւ բուժելու:
Գործընթացը սովորաբար կատարվում է ողնաշարի անզգայացման ժամանակ հիվանդանոցում: Հիվանդանոցային մնացորդները կարճ են, երբեմն այնքան կարճ են, որքան մեկ օր `կառավարվող խնամքի տակ: Տեղափոխման ժամանակ դուք պետք է վստահ լինեք, որ ձեր ուրոլոգը Ձեզ տալիս է հրահանգներ, թե ինչպես հոգ տանել ինքդ քեզ եւ պոտենցիալ բարդությունների զգացում:
Վերականգնումը TURP- ից հետո ընդլայնված շագանակագեղձի համար
Դուք պետք է ակնկալեք, որ մի քանի օրվա ընթացքում մի քանի օրվա ընթացքում միզապարկի կաթետեր ունեք: Եթե դուք տանը կաթետիկով եք գնում, ուրոլոգը տեսնում եք մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում, որ կաթետերը հեռացվի:
Տունը վերադառնալուց հետո տղամարդիկ սովորաբար տեսնում են արյան մեջ:
Թեեւ առաջին հերթին անհանգստացնող է, դա հաճախ հենց վիրահատության շրջանում վերքից փաթաթված նյութ է: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր մեզը ինտենսիվ կարմիր է, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Համոզվեք, որ վիրահատությունից անմիջապես հետո հանգստանում եք, եւ դուք խմում եք շատ հեղուկներ: Սա լվանում է ցանկացած արյան ավանդներ եւ կանխում է փորոտիք, որը կարող է հանգեցնել արգելափակման ձեր սրտանոթային համակարգի.
- Խուսափեք վարորդական եւ ծանրաբեռնվածության բարձրացումից:
- Մի լարվածություն, երբ դուք անցնում եք ձեր աղիքները:
- Եթե դուք փորված եք, խնդրեք ձեր բժշկին խորհրդատվության լավագույն եղանակով կարգավորել այն:
Կողմնակի ազդեցություն TURP- ի ընդլայնված շագանակագեղձի համար
Ընթացակարգից հետո առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում կարող եք զգալ նյարդային անհարմարություն:
Սկզբում դուք կարող եք ունենալ շատ հստակ ուրունային հոսք, որը դուք չեք կարող վերահսկել: Այնուամենայնիվ, ձեր վիրաբուժական վիրաբուժության տարածքը կբացահայտվի, երբ ձեր կատետերը դուրս է գալիս, այնպես որ կարող եք ցավ զգալ, երբ սուզվում եք: Մի քանի ամսվա ընթացքում ձեր նյարդային հոսքը կպահպանվի, եւ անվերահսկելի կրծքավանդակը կամ տատանվում է:
Որոշ տղամարդիկ վիրահատությունից բարդություններ ունեն: Հիմնական կողմնակի ազդեցությունը, որը տեղի է ունենում, հետընթաց է : Երբ դուք ejaculate, ձեր սերմը հոսում է դեպի ձեր միզապարկի, ոչ թե, ինչպես դա սովորաբար անում. Սա չի կարող անհանգստություն առաջացնել տղամարդկանց համար, ովքեր չեն ուզում հոր երեխաներին, բայց դա տղամարդու անպտղության ընդհանուր պատճառ է:
Երկարաժամկետ էրեկտիլային դիսֆունկցիան եւ նյարդային խանգարումը այն ախտանիշներն են, որոնք տղամարդիկ անհանգստանում են ամենից շատ: Հարցրեք ձեր բժիշկին, թե ձեր ախտանիշներով եւ պրոֆիլներով պատկանող տղամարդկանց մասնաբաժինը վերջանում է երկարաժամկետ դանդաղային դիսֆունկցիայի եւ նյարդային խանգարումից: Այս պատահականության հնարավորությունը դժվար է կանխատեսել, սակայն, քանի որ ուսումնասիրությունները քարտեզի վրա ամբողջ թվեր են: Սրտի անբավարարությունը հակված է ավելի քիչ ընդհանուր (սովորաբար մոտ 1 տոկոս), քան erectile դիսֆունկցիան:
Ընդլայնված վիրաբուժության հնարավորություն. Ընդլայնված շագանակագեղձի բաց պրոստտակտմիա
Երբեմն անհնար է հեռացնել շագանակագեղձի հյուսվածքները, շատ մեծ շագանակագեղձի միջոցով, օգտագործելով տրանսուրիտյուրային պրոցեդուրան: Ձեր բժիշկը չի կարողանա ունենալ մեծ քանակությամբ խոռոչ `ուրեմա, այնպես որ բաց շագանակագեղձը` ամբողջ շագանակագեղձի վիրահատական հեռացումը կարող է անհրաժեշտ լինել:
Այլ պատճառներ, որոնք դուք կարող եք բաց ընթացակարգ ունենալ, ներառում են միզաքարային քարեր ունենալը կամ ձեր ոտքերն անթափանց տեղադրելու ունակությունը `թույլ տալու համար TURP- ի կամ նվազագույն ինվազիվ վիրահատական ընթացակարգերի անցկացում:
Քանի որ բաց վիրահատություն է, դուք մի քանի օր կլինեք հիվանդանոցում, եւ դուք կունենաք ավելի ցավ, քան պակաս ինվազիվ պրոցեդուրաներով,
Վիրահատության բարելավման նշանները BPH- ի համար
Ամերիկայի ուրոլոգիական ասոցիացիայի համաձայն, հիվանդի ախտանիշների ընդհանուր բարելավումը հետեւյալն է.
- ՏՈՒՐՊ. 88%
- Բաց պրոստատախտոմիա `98%
Աղբյուրները.
Presti JC, Kane CJ, Shinohara K, Carroll- ը: PR. Շագանակագեղձի նեոպլազմաները: Չապտտ. 22. In: Tanagho եւ McAninch, eds. Սմիթի ընդհանուր ուրոլոգիա: 17-րդ թող. Նյու Յորք. McGraw Hill .
BPH- ի վիրաբուժական բուժում: Ամերիկյան ուրոլոգիական ասոցիացիայի հիմնադրամ:
Tanguay S, Awde M, Brock G, Casey R, եւ այլն: Առաջնային խնամքի ընթացքում բարենպաստ պրոստատիկ հիպերպլազիայի ախտորոշում եւ կառավարում: Can Urol Assoc J 2009 (3Suppl2): S92-S100: