Կեղճի շրթունքների եւ ճաշակի վիրաբուժական վերանորոգում

Ընդհանուր վիրաբուժական միջամտություններ `ճեղքվածքների շրթունքների եւ ճաշակի վերականգնման համար

Ճեղքվածքային շրթունքների եւ ճարպի վիրաբուժական վերանորոգումը բժշկական օգնության կարիք ունի, կոսմետիկից դուրս: Ճեղքվածքների շրթունքների եւ ճաշակի վերականգնումը ձեր երեխային ապահովում է շտկից բուժման կամ խմելու ունակության բարելավման հնարավորություն, ինչպես նաեւ օպտիմալ խոսքի օգնությամբ: Կեղեւի շուրթերի եւ ճարպի վիրաբուժական վերականգնումը ոչ մի ընթացակարգ չէ, այլ մի շարք վիրահատություններ, որոնք կօգնեն առավելագույնի հասցնել ձեր երեխային օգուտը, մինչդեռ բարդությունների ռիսկերը նվազեցնելու համար:

Շրթունքային կպչունություն

Մանուկների համար լի ծնոտի շրթունքով ծնված երեխաների համար առաջին վիրաբուժական ընթացակարգը հավանաբար շուրթերի կպչունություն է: Սա նախնական վիրահատություն է, որը սովորաբար կատարվում է 2-4 շաբաթվա ընթացքում : Վիրահատության նպատակը ամբողջական ճեղքվածքների շրթունքները (միակողմանի կամ երկկողմանի լրիվ ճեղքվածք) փոխակերպել է անավարտ ճեղքվածքային շուրթերին:

Այժմ կատարելով այս վիրահատությունը, հույսը նվազեցնում է կտրվածքի լարվածությունը (ինչ որ տեղի է ունենում բուժման ընթացքում), երբ ավելի ուշ կատարվում է ճեղքերի շուրթերի վերանորոգումը: Լարվածության նվազեցումը կնվազեցնի հետագա վիրահատություններից հետո առկա խնդիրները:

Այս ընթացակարգի կատարման հնարավոր թերությունները ներառում են ընդհանուր վիրաբուժության հետ կապված ընդհանուր ռեժիմներ, որոնք պահանջում են ընդհանուր անզգայացում, ինչպես, օրինակ, սրտխառնոց եւ փսխում, շնչառական խնդիրներ եւ հազվադեպ դեպքերում նույնիսկ մահ: Ձեր երեխայի ճեղքվածքների շրթունքների հետ կապված, շագանակ հյուսվածքի լրացուցիչ զարգացումը կարող է իրականում խանգարել շուրթերի վերանորոգման հետագա ընթացակարգերին, սակայն դա սովորաբար դեպք չէ:

Կեղճի Շրթունքների Նորոգում (Չիլոպլաստիկա)

Հյուսվածքային շուրթերի վերանորոգում կամ քեյլոպլաստիկա սովորաբար կատարվում է 4-ից 6 ամսվա ընթացքում : Այս վիրահատության նպատակն է լրացնել շուրթերի կոսմետիկ վերանորոգումը եւ օգնել բուժքույրի կամ կերակրման եւ հետագայում խոսքի զարգացմանը: Ձեր վիրաբույժը կփորձի հարմարեցնել նախորդ վիրահատություններից առաջացած ցավը:

Որպեսզի լիովին պարզեք, թե երբ ձեր երեխան պատրաստ է ունենալ այս ընթացակարգը, որոշ բժիշկներ օգտագործում են տասնյակ օրենք,

• ձեր երեխային առնվազն 10 շաբաթ է
• ձեր երեխան ծանրացնում է առնվազն 10 ֆունտ
• ձեր երեխան ունի առնվազն 10 գրամ հեմոգլոբին

Տասներորդ իրավիճակի հետեւում կարող է առաջացնել ձեր երեխային 4-ից 6 ամիս ստանդարտից շեղման շուրթերի վերանորոգման համար, սակայն կօգնի նվազագույնի հասցնել բարդությունները ընթացակարգից: Կախված ձեր վիրաբույժի եւ ձեր երեխայի ճեղքի շրթունքներից, կան մի քանի վիրաբուժական մոտեցումներ, որոնք կարող են օգտագործվել ձեր երեխայի ճեղքվածքների շուրթերի վերանորոգման համար, ներառյալ `

• Bardach
• Millard Rotation-Advancement (ամենատարածված մեթոդներից մեկը)
• Mulliken
• Tennison-Randall- ը
• Ուղիղ գծի փակումը (սա ճեղքվածքների շուրթերի վերանորոգման ընդհանուր մեթոդ չէ)

Որոշ բժիշկներ կօգտագործեն վերոհիշյալ տեխնիկայի փոփոխված տարբերակները: Որ մեթոդների կիրառման վերաբերյալ որոշումները կարող են որոշվել վիրաբույժի նախընտրությունից կամ ձեր երեխայի ճեղքվածքների շրթունքների եւ ճաշակի տեսքով: Տարբեր տեխնիկայի միջոցով ձեր վիրաբույժը փորձում է ստեղծել հետեւյալը.

• շուրթերի բնական " Cupid's Bow " ձեւը
• հարմարեցնել շուրթերի կառուցվածքը քթի շրթունքից բնական հեռավորության համար
• շրթունքների նորմալ շերտերում մաշկի սպիրտ
• փորձում են նորմալացնել նոսրիլների սիմետրիկությունը

Կեղտաջրերի վերանորոգում (պալատոպլաստիկա)

Դանդալպլաստիկայի կատարման ժամկետը կարեւոր է նորածինների նորմալ աճի եւ զարգացման պատճառով:

Վիրահատության վաղ փուլը կատարելը թույլ չի տա մագլանի եւ դեմքի պատշաճ աճ: Այնուամենայնիվ, բավականաչափ վաղ ժամանակահատվածում վիրահատությունը չկատարելը կարող է խանգարել խոսքի զարգացմանը: Խորհուրդ է տրվում ճեղքվածքների ճարպերի վերանորոգում կատարել 9-ից 16 ամիսների ընթացքում : Ինչպես ճեղքվածքների շրթունքների վերանորոգման ժամանակ, կան բազմաթիվ տարբեր մեթոդներ, որոնք ձեր բժիշկը կարող է ընտրել դանդոպլաստիկա, այդ թվում `

• Bardach - ամբողջական ճեղքվածքների ճաշակի վերանորոգման համար
• Furlow - երկրորդ ճեղքվածքների ճաշակի վերանորոգման համար
• Schweckendiek
• VY pushback - երկրորդ ճեղքվածքների ճաշակի վերանորոգման համար
• Von Langenbeck - փափուկ ճաշակի վերանորոգում

Ճեղքվածքների ճարմանդների վերանորոգման նպատակները տարբեր են տարբեր տեսանկյուններից, քան ճեղքվածքների շուրթերի վերանորոգումը:

Ճեղքվածքների շուրթերի վերանորոգման մեծ մասը բնության մեջ կոսմետիկ է, իսկ ճեղքված ճարպը վերանորոգելու դեպքում ավելի շատ ուշադրություն է դարձնում ձեր երեխայի բերանի կառուցվածքին: Ճեղքված ճարմանի վիրաբուժական վերականգնումը կարող է նվազեցնել ականջի վարակների վտանգը, խոսքի զարգացման հետաձգումը եւ նպաստել նորմալ աճի եւ գլոբալ զարգացմանը: Պետք է նաեւ հասկանալ, որ ձեր երեխան հասունանում է, անհրաժեշտ է լրացուցիչ վիրահատություններ, ներառյալ `

• ռնգային վիրահատություն (ռինոպլաստիկա)
• ծիածանների ընդլայնում
• orthondontics

_{Աղբյուրները.}

_{Պլաստիկ վիրաբույժների ամերիկյան միություն: (2011): Ճեղքվածք շրթունքների եւ ճարպերի վերանորոգում. Ճշգրիտ աննորմալ զարգացում:}

_{Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011): Ձեռնարկ եւ գլխուղեղի վիրաբուժություն. Նյու Յորք, Նյու Յորք: Thieme Medical Publishers, Inc.}

_{Randall, P. (1965): Շուրթերի կեղեւի գործառույթը ճեղքվածքների շագանակագեղձի վիրաբուժության մեջ: Պլաստիկ եւ վերականգնողական վիրաբուժություն: 35 (4): էջ 371-376:}

_{Salyer, KE, Rozen, SM, Genecov, ER & Genecov, DG (2005): Միակողմանի ճեղքվածքային շրթունք - մոտեցում եւ տեխնիկա:}