Կտրտված պալատի տարբեր տեսակներ

Կեղեւի փափկություն, պլաստիկ վիրաբույժների կողմից բուժվող ընդհանուր ծննդաբերական մաշկի անոմալիա է: Ճեղքված ճարպը հայտնաբերվում է բերանի տանիքի բացը:

1 -

Ինչ է ճեղքված ճաշակը:

Կեղեւի տերեւը զարգանում է պտղի մեջ, երբ տոմատի երկու կեսերը չեն համախմբվում եւ կպչում են մեջտեղում: Շատ դեպքերում ներկա է նաեւ ճեղքվածքային շրթունք: Ճեղքվածքները առաջացնում են ատամների զարգացման, խոսքի, լսողության , ուտելու եւ խմելու հետ կապված խնդիրներ: Երեխան կարող է նաեւ հաճախակի սառեցնել, ականջներում հեղուկ, կոկորդի կոկորդ եւ պրոբլեմների եւ ադրենոիդների հետ կապված խնդիրներ:

Ճեղքվածք ճարպը տարբերվում է ճեղքվածքից : Կեղեւի շրթունքը ազդում է վերին շրթունքին, մինչդեռ ճեղքված ճարպը ազդում է բերանի տանիքին: Ոչ բոլոր կեղտոտ ճաշակ ունեցող մարդիկ ունեն ճեղքվածք շուրթերը, եւ ոչ բոլոր ճարպային ճաշակ ունեցողները ունեն ճեղքվածքային շրթունք: Հնարավոր է, որ անհատը ունենա թե ճեղքվածք շուրթ եւ թե ճեղքվածք:

Այս հոդվածում դուք կսովորեք, թե ինչպիսին է նորմալ ճաշատեսակը: Դուք նաեւ կծանոթանաք ճեղքվածքների տարբեր տիպերի մասին, ամբողջական եւ ոչ լիարժեք: Ամբողջությամբ նշվում է, որ տերեւի ճեղքն ընդգրկում է ճաշակի ողջ երկարությունը: Անավարտ տերեւը ներառում է միայն ճաշակի հետեւի մասը: Կեղտոտ տերեւը կարող է լինել նաեւ միակողմանի կամ երկկողմ : Միակողմանի նշանակում է, որ ճաշակը ունի մի ճեղք մեկ կողմում: Երկկողմանի նշանակում է ճեղքվածքի երկու կողմերում ճեղքվածք:

2 -

Նորմալ ճաշակ անատոմիա

Հասկանալով, թե ինչպիսի նորմալ ճաշատեսակ է երեւում, կօգնի ձեզ ավելի լավ հասկանալ ճեղքված ճաշակի անատոմիայի մասին:

• Mucosa: The lucosa է խոնավ, վարդագույն հյուսվածք, որը գծերը ներսում որոշակի մարմնի մասերի. Այն ուղի է քիթը, բերանը, թոքերը, ուռուցքային եւ մարսողական տրակտները:
• Կոշտ ճաշատեսակ. Ծանր ճաշակն է բերանի տանիքի կեղտոտ մասը: Այն կազմում է ճաշակի առջեւի մասը: Այն փափուկ ճաշակի դիմաց: Դուք չեք տեսնում ոսկորը, երբ բացում եք ձեր բերանը, քանի որ այն ծածկված է լորձաթաղանթով: Ձեր լեզուով կամ մատով դուք կարող եք զգալ այն ժամանակ, երբ ճաշակը փոխվում է դժվարից փափուկ:

  Կոշտ ճաշակը բաժանվում է բերանը քթից: Առանց ծանր ճաշակի, կա հաղորդակցություն ռնգային խոռոչի եւ բանավոր խոռոչի միջեւ: Այս երկխոսությունը երկխոսության, ուտելու եւ խմելու դժվար է: Ծանր ճաշակն ուտելիքը պահում է քթի առաջ: Ծանր ճաշակը նաեւ կարեւոր է խոսելու համար, քանի որ այն պահում է օդը `բերանից դուրս քթի դուրս գալուց:

• Փափուկ ճաշատեսակը. Փափուկ ճաշատեսակը ճաշակի ետեւի մասունքային մասն է: Եթե ​​ձեր լեզուն վազում է ձեր բերանի տանիքի առջեւից, ապա կարող եք զգալ այն ժամանակ, երբ ծանր ճաշը դառնում է փափուկ ճաշ: Եթե ​​դուք բացեք ձեր բերանը եւ խորը շունչ քաշեք, կտեսնեք ձեր փափուկ ճաղավանդակը: Փափուկ ճակատը շարժվում է վերեւ եւ ներքեւ ճահիճի մկանների գործողությունների պատճառով:

  Երբ ճեղքված մկանային ճեղք կա, այն չի գործում, եւ ելույթը խանգարում է: Մասնավորապես, ելույթը դժվար է հասկանալ, քանի որ օդը դուրս է գալիս քթի բերանից: Բացի այդ, քանի որ փափուկ ճաշը սնուցում է կոկորդի ետեւում, երբ մարդը կուլ է տալիս, փափուկ ճաշակի փաթաթված հիվանդների մեջ ավելի ու ավելի ուտում է:

• Uvula: The uvula է փափուկ ճաշակի մի մասը, որը կախված է կեսին բերանի ետեւում: Որոշ մարդկանց մոտ այն շատ լավ է սահմանվել: Մյուսները կարող են ունենալ մի փոքրիկ կամ ընդհանրապես չունեն որեւէ մեկը:
• Alveolar Ridge: ալվեոլային գագաթին հայտնի է նաեւ որպես «ատամնային զենք» կամ «գորշ»: Ալվյոլարային սլաքը, որտեղից առաջանում են ատամները: Կա վերին ալվեոլային ցող եւ ցածր ալվեոլային ցեղ:
• Առաջնային ճաշակ. Առաջնային ճաշակն է ճարմանդերի հատվածը, որը առաջացնում է ճարպակալման առաջ: Այն ներառում է ծանր ճաշի առջեւի մասը եւ եռանկյունաձեւ վիճակում: Այն նաեւ ներառում է չորս կենտրոնական ճակատային ատամները եւ ալվեոլային խոտը:
• Երկրորդական ճաշատեսակը. Երկրորդային ճաշակը ծանր ճաշակի ետեւում է (ծայրամասային հատվածի ետեւում գտնվող մասը), ներառյալ ետեւի ալվեոլային ժայռը եւ բոլոր փափուկ ճաղատները եւ թեւերը:
• Ներառյալ Foramen: The incisive foramen- ը կառուցվածք է, որը տարանջատում է առաջնային ճարպը երկրորդային ճաշակից: Դա բացվում է շիկացած ճաշակի մեջ, որի միջոցով արյան անոթները եւ նյարդերը ճաշակի անցնելու համար: Այն ուղղակի հետեւում է երկու ճակատային ատամներին: Տիեզերքում առանց ճեղքվածքի, ճկուն ֆորման չի երեւում, քանի որ ծածկված է ճաշակի լորձաթաղանթով:

3 -

Ճեղքված պալատի դասակարգումը

Պլաստիկ վիրաբույժները դասակարգում են քերիչները, նրանց ներգրավվածությունը առաջնային ճաշակի, երկրորդական ճաշակի կամ երկուսի միջեւ: Կեղեւի փորման դասակարգումը ղեկավարում է պլաստիկ վիրաբույժը, ատամնաբույժը, օտոլարինգոլոգը, խոսիչ թերապեւտը եւ «ճեղքված թիմի» մյուս բոլոր անդամները համապատասխան բուժման պլան մշակելու համար: Այնուամենայնիվ, ավելի հեշտ է մտածել ճաշակի ճեղքումը որպես «ամբողջական» կամ «թերի»:

4 -

Ամբողջական ճեղքվածք ճաշակ

«Ամբողջական» ճեղքվածքը ներառում է բոլոր հիմնական եւ երկրորդային ճաշակները: Այն տարածվում է խորվաթայից մինչեւ ալվեոլային ժայռի մեջ: Այն ներառում է ինչպես առաջնային ճաշակ, այնպես էլ երկրորդական ճաշակ:

Ամբողջական ճեղքվածքները կարող են լինել միակողմանի կամ երկկողմ: Եթե ​​ճեղքի ճաղատը երկկողմ է, երկու կողմերը կարող են ամբողջական լինել, կամ մեկ կողմը կարող է ամբողջական լինել, իսկ մյուս կողմը կարող է լինել թերի:

5 -

Անավարտ ճեղքվածք ճաշակ

Տուփի հետեւում սկսվում է թուլացած ճեղքվածք, որով առաջացնում է ուլուլա: Այն կարող է կամ չի կարող հասնել գետնին: Ավելի պարզ տերմիններով, այն ընդգրկում է միայն երկրորդային ճաշակ, քանի որ այն չի տարածվում բոլոր առաջխաղացմանը `ալվեոլային գոտին ներառելու համար: Այն երկարությունը, որով ճեղքվածքը կարող է առաջացնել առաջացած երինջից, տարբերվում է արտաքին տեսքի ծանրությունից: Այնուամենայնիվ, ճաշակի ճեղքվածքների ցանկացած քանակությունը կարող է վնասակար ազդեցություն ունենալ խոսքի զարգացման վրա: Տարբեր տուփային ճեղքվածքների տիպերը հետեւյալն են.

• Բիֆիդ Ուվուլա. Բնութագրված թերի ձվերի առնվազն ծանրությունը, բիֆիդային ուլուլան ամենատարածված ծալքային ճեղքվածքն է: Այն նաեւ կոչվում է «ճեղքված ուլուլա»: Բիֆիդային սուլուլան հայտնվում է որպես փխրուն կամ փաթաթված: Դա կարող է լինել շատ նուրբ, վկայում է միայն մի փոքրիկ տախտակի միջոցով կամ քողը կարող է հայտնվել որպես երկու տարբեր անձ: Բիֆիդային ուլուլա եւ ինքն իրեն խնդիր չէ: Դա տեղի է ունենում բնակչության մոտ 2 տոկոսով: Այնուամենայնիվ, սովորաբար, բիֆիդային սիբուսը ենթաստամոքսային ճեղքման նշան է.
• Submucosal ճեղքվածք. Ենթամաշկային ճեղքվածք է ճեղքվածք, որը գտնվում է լորձաթաղանթի տակ, որը տողում է բերանի տանիքը, հետեւաբար «ենթաբաժնում» տերմինը: Քանի որ ենթաբջջային ճեղքվածքը լորձի տակ է, նրա ներկայության միակ ֆիզիկական ցուցանիշը կարող է լինել բիֆիդային ուլուլա . Չնայած մակերեւույթից չտեսնվածը, ճարպի մկանները չեն միացվում ենթամաշկային ճեղքվածքների միջին գծում: Սա ստեղծում է անկարողություն որոշակի խոսքի հնչյունների տախտակի տեղափոխումը: Այսպիսով, ենթամեկուսային ճեղքումը սովորաբար ախտորոշվում է, երբ երեխայի մոտ աննորմալ խոսքի զարգացումը եւ բիֆիդային քիթը ներկա են:
• Փափուկ կեղեւի ճեղքվածք. Փափուկ ճաշակի եզրագիծը շարժվում է դեպի ուրվալի թրթիռից եւ դադարում է փափուկ եւ ծանր ճաշակի առաջացման կամ հանգույցում: Ոչ միայն այն ավելի ակնհայտ է իր տեսքով, քան submucosal ճեղքվածքով, այն ստեղծում է նույն ելույթային խնդիրները, որպես ենթամեկուսային ճեղք: Ավելի ծանր (ավելի երկար) փափուկ փափկամարզվածքները հայտնաբերվում են ծննդաբերության ընթացքում, կապված կերակրման դժվարությունների հետ: Տիեզերքի ճեղքվածքը դժվարացնում է երեխայի ծնոտի վրա ծանր բանտ կնքելը: Արդյունքում, երեխան կարող է չծնված լինել: Մասնակի կամ ավելի փափուկ փափուկ ճեղքվածքը չի կարող ծագել ախտանիշներ կամ կարող է հայտնվել որպես հեղուկների կամ սննդի քթի վերադարձ:
• Փափուկ եւ ծանր ճաշակային ճեղքվածք. Ճեղքվածք, որը ներառում է թե ծանր ու փափուկ ճաշակը, կներառի ամբողջ փափուկ ճաշակը եւ ծանր ճաշատեսակի ցանկացած հատվածը, մինչեւ ծայրամասային ծայրը: Առավել ծանր ձեւը ներառում է ամբողջ երկրորդային ճաշատեսակը, որը դիտվում է որպես ճզմում բացվածք, որովայնի հուշումից դեպի ծայրահեղ ծայրին: Սա թերի ճաշակի բացվածքների առավել բացթողումն է: Նման մեկուսացված փափուկ ճեղքերի նման, համադրված փափուկ եւ ծանր ճարմանդը սովորաբար հայտնաբերվում է ծննդաբերության պատճառով: Խոսքի զարգացումն անթույլատրելի կլինի:

_{Աղբյուրները.}

_{Boutros SG, կտրում C. ճեղքված ճաշակ: Մ. Մակքարիթի Ջ. Գ., Գալիանո, Բուտրոս Ս.գ., դ. Ներկայիս թերապիա Պլաստիկ վիրաբուժության, 1-ին հ. Ֆիլադելֆիա: Elsevier, Inc, 2006 թ.}

_{Գոսման, Ա. Ճեղքված ճաշակ: Ի. Ջենիս Ջ.Է., հրատարակ. Պլաստիկ վիրաբուժության հիմնական բաղադրիչները: Սեն - Լուի: Quality Medical Publishing, Inc., 2007:}

_{Hopper RA, Cutting C, Grayson B. ճեղքվածք շրթունք եւ ճաշակ: Թորնին CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Գրաբը եւ Սմիթի պլաստիկ վիրաբուժությունը, 6-րդ հրատարակությունը: Ֆիլադելֆիա: Լիպինկոտտ, 2007:}