Կա արդյոք ձեր արհեստական հիպնը:
Հիպի փոխարինման վիրահատությունը խիստ հիփ արթրիտի բուժում է: Հիպի փոխարինման վիրահատության ժամանակ, մաշված բշտիկային եւ խարույկային խայթը փոխարինվում է արհեստական համատեղությամբ: Ամենից հաճախ արհեստական կեղեւի փոխարինումը մետաղից եւ պլաստմասսայից պատրաստված է: Տիպիկ հիբրիդային փոխարինման վիրահատության ժամանակ մետաղական մասերը ամրագրվում են ֆեմուրի ոսկրերի եւ ափսեի մեջ:
Մետաղի բաղադրամասերի միջեւ փոխարինված կարկուտի արհեստական սալիկի մեջ պլաստիկ լեյկոց է:
Ցավոք, այս հիփ փոխարինումը կարող է ժամանակի ընթացքում կրել: Հիպի փոխարինման մասերից հագած այս կրճատումը ջանք գործադրելու համար կան հիանալի համակցված փոխարինող այլ նյութեր: Այսպես կոչված այլընտրանքային կրող մակերեսները կարող են լինել բոլոր մետաղները (պլաստիկ), կամ կերամիկական մասեր ունենալ:
Չնայած այս այլընտրանքային կրծքավանդակի փոխարինումը չի կարող հագնել այնքան արագ, որքան ստանդարտ հիփի փոխարինման նյութերը, այլ մտահոգություններ կան այս տեսակի իմպլանտների հետ: Հատուկ կոնկրետ մտահոգություն, հատկապես կերամիկական կեղեւի փոխարինումներով , այն է, որ արհեստական միացումը հակված է աղմկոտ աղմուկի առաջացմանը: Արգանդի խոռոչի արհեստական փոխարինումը կարող է անհարմարություն լինել, կամ դա կարող է լինել արհեստական միացության հետ կապված խնդիրներ:
Պատճառները
Հաբի փոխարինումը կարող է լինել իմպլանտի, վիրաբույժի կամ հիվանդի հետ կապված տարբեր հարցերի արդյունք:
Առաջին քայլը, փոխարինված հիպերից ստացվող աննորմալ աղմուկի գնահատման մեջ, որոշում է պատճառը: Առանց իմանալու կոնկրետ գործը, հնարավոր չէ որոշել խնդրի լավագույն լուծումը:
- Implant Issues: Squeaking գրեթե միշտ խնդիր է հիվանդների, ովքեր ունեն իմպլանտների հետ այլընտրանքային կրող մակերեւույթը (ինչ - որ բան, քան մետաղների եւ պլաստիկ), եւ առավել հաճախ, ինչպես նաեւ կերամիկական հիփ փոխարինումներ: Որոշ կոնկրետ իմպլանտանտներ ավելի շատ հակված են բորբոքելու համար, եւ որոշ դեպքերում դա կարծես կապված է իմպլանտի չափի հետ, ավելի փոքր իմպլանտների հետ, ավելի հաճախակի հուզելով:
- Վիրաբուժական դիրքորոշում. Երբ ձեր մարմնում տեղադրված է հիփ փոխարինման իմպլանտը, ձեր վիրաբույժը պետք է ապահովի, որ այն պատշաճ ձեւավորված լինի: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ իմպլանտի հավասարեցման հետ կապված խնդիրներ կարող են հանգեցնել միմյանց բորբոքելու միտման:
- Հիվանդի գործոնները. Որոշ հիվանդների բնորոշ հատկանիշներ կապված են քրտնաջանորեն, ներառյալ երիտասարդ, ծանր եւ բարձրահասակ: Հիվանդներին, որոնք իրենց խավարը տեղափոխում են ավելի լայն միջնորդությամբ , նույնպես ավելի հավանական է, որ իրենց հիփի փոխարինումը կլանեն:
Խնդիր կա
Շատ հաճախ, ոչ: Բորբոքված կեղտը սովորաբար անհարմարություն է, եւ ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կանխելու համար, խուսափելու համար կոնկրետ պաշտոնների եւ գործողությունների մասին խորհուրդներ տալով: Այնուամենայնիվ, ցանկացած բռունցք պետք է հաղորդել եւ գնահատել ձեր բժշկին: Հատկապես կերամիկական կեղեւի փոխարինումներով, կան հազվագյուտ դեպքեր, որոնք վրդովվում են իմպլանտի խնդրի վաղ նշան:
Եթե ճռռոցը որոշվում է իմպլանտի հետ կապված պրոբլեմ չլինել, եւ աղմուկը տանելի է, խնդիրը սովորաբար մնում է միայնակ: Եթե իմպլանտը պրոբլեմ է, կամ եթե քրտնաջան աշխատանքը չի կարող հանդուրժվել, երկրորդ կատվի փոխարինման վիրահատությունը, որը կոչվում է հիփի փոխարինում, կարող է կատարվել: Վերանայության հիփ փոխարինումը կարող է դժվար լինել եւ խիստ ինվազիվ ընթացակարգեր:
Չնայած նրանք կարող են շատ արդյունավետ վիրաբուժական բուժում ունենալու համար, հնարավոր է դժվարացնել խնդիրները, վերանայելու հիբի փոխարինումը պետք է կատարվի միայն անհրաժեշտության դեպքում:
Ինչ անել
Եթե իմպլանտը խնդիր չէ, ապա լավագույնը այլ բան չէ: Նույնիսկ եթե աղմուկը անհանգստացնող է, հիփ փոխարինման վերանայման վիրահատություն կատարելը խոշոր ձեռնարկություն է եւ առկա են զգալի բարդություններ:
Այսինքն, երբ իմպլանտի խնդիր է առաջանում, խնդրի վաղ հայտնաբերումը եւ վիրաբուժական ուղղումը կարող են վերանայել վիրահատությունը ավելի քիչ ներխուժող եւ շատ ավելի հաջող: Երբ իմպլանտի խնդիրները անլուծելի են, երկարատեւ արդյունքը կարող է զգալիորեն բարդացնել վնասը ոչ միայն իմպլանտների, այլ նաեւ շրջակա ոսկրային եւ փափուկ հյուսվածքի:
Եթե իմպլանտը հայտնաբերվում է պրոբլեմ առաջացնելով եւ վերանայման վիրահատություն է առաջարկվում, ապա ավելի շուտ այդ խնամքը ստանալու համար, ավելի ուշ կարող է օգնել նվազեցնել բարդությունների հնարավորությունը:
Աղբյուրը `
Walter WL, et al. «Վերլուծություն կծկող խարույկների մասին», J Am Acad Orthop Surg, Vol 18, No 6, Հունիս 2010, 319-326: