Որքան ես կարող եմ ապրել, եթե ես ստացա ՄԻԱՎ

Normal Lifespans- ը ձեռք է բերում, սակայն մարտահրավերները մնացին

Բնական է զարմանալ, թե որքան ժամանակ կարող եք ապրել, եթե ունեք ՄԻԱՎ: Թեեւ մարդիկ հավաստիացնում են, որ դա բուժելի հիվանդություն է, ինչ է նշանակում դա նշանակում է ոչ միայն կյանքը, այլեւ մարդու կյանքի որակը:

Պատասխանը պարզ եւ ոչ այնքան պարզ է: Ընդհանուր առմամբ, հեռանկարը չափազանց դրական է: Անտառտվիրիրալ թերապիայի առաջընթացով ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ այսօր կարող են ակնկալել, որ ավելի երկար եւ առողջ են ապրելու, քան երբեւէ: Եթե բուժումը սկսվում է վաղ առավոտյան եւ օրվա ընթացքում, ինչպես ուղղված է:

Իրականում, 20-ամյա սկսած ՄԻԱՎ-ի թերապիան կարող է ակնկալել, որ ապրում է 70-ականների սկզբին, ըստ Հյուսիսային Ամերիկայի ՁԻԱՀ-ի երկարամյա հետազոտական ​​հետազոտությունների եւ դիզայնի համագործակցությունը (NA-ACCORD):

Շվեյցարական Cohort- ի ուսումնասիրությունից 2011 թ. Հետազոտական ​​թարմացումը հետագայում եւս հաստատեց այդ հայտնաբերումը `նշելով, որ մարդիկ, ովքեր վաղուց սկսում են բուժում (CD4- ում ավելի քան 350), կարող են հասնել կյանքի տեւողությանը` հավասար կամ ավելի մեծ ընդհանուր բնակչության թվից:

Գործոնները, որոնք նվազեցնում են կյանքի ակնկալիքները

Բայց դա չի նշանակում, որ չկան մարտահրավերներ, որոնք կարող են վերցնել այդ ձեռքբերումներից շատերը: Անհատական ​​տեսանկյունից, երկարակեցությունը ենթակա է բազմաթիվ գործոնների, որոնք կարող են կամ բարձրացնել կամ նվազեցնել ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդու կյանքի սպասումները: Այս գործոնները տարբերվում են այն բաներից, որոնք մենք կարող ենք վերահսկել (օրինակ ` թմրանյութերի հավատարմությունը ) այն բաներին, որոնք մենք չենք կարող (օրինակ, ռասայի կամ եկամտի կարգավիճակի ):

Ավելին, ՄԻԱՎ-ը իսկապես երկարատեւ մտահոգության մի մասն է:

Նույնիսկ նրանց համար, ովքեր կարող են պահպանել անբացատրելի վիրուսային բեռը, ՄԻԱՎ-ի հետ կապված ոչ հիվանդությունների ռիսկը , ինչպես քաղցկեղով եւ սրտի հիվանդությամբ , շատ ավելի մեծ է, քան ընդհանուր բնակչության շրջանում եւ կարող է առաջանալ 10-15 տարի առաջ:

Ուստի խորը մտահոգությունն այն է, որ ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդն ավելի վաղ մահանում է ՄԻԱՎ-ով ապրող հիվանդությունից վաղաժամ մահանալուց, քան ՄԻԱՎ-ով:

Շահույթը եւ կորուստները կյանքի տարիներին

Կյանքի սպասվող տեւողության վրա ազդող գործոնները կամ ստատիկ (ֆիքսված) կամ դինամիկ են (կարող են փոխվել ժամանակի ընթացքում):

Ստատիկ գործոններ , ինչպիսիք են ռասայական կամ սեռական կողմնորոշումը, ազդում են կյանքի տեւողության վրա, քանի որ դրանք մարդիկ հաճախ չեն կարողանում փախչել: Օրինակ, Աֆրիկյան Ամերիկայի համայնքներում աղքատության բարձր մակարդակը համակցված է առողջապահության մատչելիության եւ ՄԻԱՎ-ի խանգարման բարձր մակարդակի հետ, վերածվում է սպիտակ համայնքներում արձանագրված ձեռքբերումներից:

Դինամիկ գործոնները , համեմատաբար, գոյատեւման ժամանակ ուժեղ պատճառ եւ ազդեցություն ունեն: Օրինակ, բուժման հավատարմությունը անմիջականորեն կապված է հիվանդության առաջացման հետ: Որքան պակաս պահպանում է պահպանումը, այնքան մեծ է դեղերի դիմադրության եւ բուժման ձախողումը: Յուրաքանչյուր ձախողման դեպքում մարդը կորցնում է ավելի ու ավելի բուժման տարբերակներ:

Երբ դիտարկենք ինչպես ստատիկ, այնպես էլ դինամիկ ռիսկի գործոնները, մենք կարող ենք սկսել բացահայտել այն վայրը, որտեղ անհատը կարող է ձեռք բերել կամ կորցնել կյանքի տարիները, առանց նույնիսկ դրա մասին իմանալը: Նրանց մեջ:

• Մարդու CD4 հաշվարկը բուժման սկզբում մնում է կյանքի սպասվող ամենաուժեղ ցուցանիշներից մեկը: Սկսած բուժումը, երբ CD4- ը 200-ից ցածր է, կարող է կրճատել անձի կյանքի 15 տարին :
• ՄԻԱՎ-ով ծխողները ծխելու ավելի շատ կյանքեր են կորցնում, քան ՄԻԱՎ-ը: Իրականում, ծխելու հետեւանքով մահացության վտանգը երկու անգամ ավելի բարձր է ՄԻԱՎ-ով ապրող ծխողների շրջանում եւ կարող է տեւել մինչեւ 12 տարի մարդու կյանքի ժամկետը, անկախ ՄԻԱՎ-ի:

• Մրցավազքը եւ երկարակեցությունը միավորված են ՄԻԱՎ-ի հետ: Առողջության Bloomberg հանրային դպրոցի հետազոտության համաձայն, աֆրիկյան ամերիկացիները ՄԻԱՎ-ով ապրում են միջինից 8,5 տարի պակաս, քան սպիտակ գործընկերները:
• Թմրամիջոցների օգտագործողների ներարկումը կրում է կորուստներ թե ՄԻԱՎ-ի եւ ոչ ՄԻ ՄԻԱՎ-ի հիվանդությունների առումով: Ամենաուժեղ նպաստող գործոններն էին աղքատ հավատարմությունը եւ հեպատիտ C- ի համաճարակը : Բոլորը նշեցին, որ թմրամիջոցների ներարկիչների օգտագործման համար նախատեսված կյանքի տեւողությունը 20 տարով պակաս է ՄԻԱՎ-ի մյուս բոլոր խմբերի համար:

Խոսք

Ի վերջո, կարեւոր է հիշել, որ վիճակագրությունը չի կանխատեսում: Նրանք չեն կարող կանխատեսել, թե ինչ տեղի կունենա վարակի ընթացքում:

Նրանք կարող են միայն ենթադրել, թե ինչ քայլեր կարող եք ձեռնարկել հիվանդության ռիսկը նվազեցնելու համար, ձեր անձի, որպես անհատի, հեշտությամբ կարող է փոխվել:

> Աղբյուրներ.

> Hogg, R .; Ալֆոֆ, Կ .; Samji, H. et al. «2000-2007թթ ԱՄՆ-ի եւ Կանադայի ՄԻԱՎ-ով վարակված անձանց շրջանում կյանքի տեւողության աճը»: 7-րդ միջազգային ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի համաժողով (Pathogenesis, Treatment and Prevention): Կուալա Լումպուր, Մալազիա: Հունիսի 30-հուլիսի 3, 2013; վերացական TUPE260:

> Hasse, B,; Լեդերբերբեր, Բ .; Egger, M. et al. «ՁԻԱՀ-ի եւ (ոչ ՄԻ ՄԻԱՎ-ի հետ կապված) ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց մոտ` համաճարակը `Շվեյցարիայի համախմբման ուսումնասիրությունը (SHCS)»: 18-րդ գիտաժողով, Retroviruses and Opportunistic Infectionions- ի մասին, Բոստոն; Փետրվարի 27-ից մարտի 3-ը; վերացական 792:

> Thorsteinsson, K .; Լեդելունդ, Ս .; Jensen-Fangel, S. et al. «ՁԻԱՀ-ի վտանգի վրա գենոցի ազդեցությունը` դանիական ՄԻԱՎ-ի 1 վարակված հիվանդների հիվանդությունների եւ մահացության սահմանման վրա. Համազգային համախմբման ուսումնասիրություն »: Սկանդինավիա վարակի վարակիչ հիվանդություն: Հոկտեմբեր 2012; 44 (10): 766-75: DOI: 10.3109 / 00365548.2012.684220,

> Helleberg, M .; Աֆալալ, S; Kronborg, G. et al. «ՄԻԱՎ-ի 1 վարակված անձանց շրջանում ծխելու հետ կապված մահացությունը` համազգային, բնակչության վրա հիմնված համախմբման ուսումնասիրություն »: Կլինիկական ինֆեկցիոն հիվանդություններ: 2013 թ. Մարտ. 56 (5): 727-34: DOI: 10.1093 / cid / cis933:

> Մյուրեյ, Մ .; Հոգգ, Ռ .; Լիմա, Վ .; եւ այլն: «Թմրամիջոցների օգտագործման պատմությունը ներարկելու ազդեցությունը հիվանդության առաջընթացի եւ մահվան վրա, ՄԻԱՎ-դրական անձանց միջեւ, համակցված հակառետրովիրուսային թերապիայի նախաձեռնում»: ՄԻԱՎ բժշկություն: Փետրվար 2012; 13 (2): 89-97: DOI: 10.1111 / j.1468-1293.2011.00940.x.