ՄԻԱՎ-ի թեստերը ամենապարզն են

Ուսումնասիրությունը հավաստում է ՄԻԱՎ-ի հավաստի ստուգումների իրական ճշգրտությունը

Քանի որ ԱՄՆ-ն նպատակ ունի բարձրացնել ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց վաղ հայտնաբերումը եւ բուժումը , ավելի շատ ուշադրություն է դարձվել ՄԻԱՎ-ի թեստերի ճշգրտությունը որոշելու համար իրական միջավայրում, ոչ միայն նվազագույնի հասցնել ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ ստացված ստացված դրական եւ կեղծ բացասական արդյունքները: հատկապես բարձր է փոխանցման ռիսկը, երբ հայտնաբերում են անհատներին ինֆեկցիայի վաղ (սուր) փուլերում ավելի լավ ճանաչելու համար:

Սալվադոր Կալիֆոռնիայի համալսարանի հետազոտողները հետազոտել են ավելի քան 21.000 ՄԻԱՎ-ի հետազոտություն, որոնք տրվել են 2003 եւ 2008 թվականների միջեւ, որոշ քաղաքի ամենաբարձր տարածված բնակչություններում: Այս ժամանակահատվածում կիրառված չորս տեսակի թեստերի `առաջին սերնդի հակաբորբոքային թեստերից մինչեւ վերջերս լիցենզավորված, արագ բանավոր թեստեր` 761 մարդու մոտ ախտորոշվել է ՄԻԱՎ-ի (3.6% տարածվածություն), իսկ սուր վարակի դեպքում `58-ը:

Ուսումնասիրությունը նպատակաուղղված էր համեմատել նոր փորձարկման հավաստիությունների ճշգրտությունը, ներառյալ 4 - րդ սերնդի համակցված հակագեն / հակամանրէային թեստերը `վերսկսելով արյունը սուր վարակված ախտորոշված ​​58 անձանցից:

Ճշգրտությունը չափվում էր ինչպես զգայունության տեսանկյունից, այնպես էլ կոնկրետություն (թեստի արդյունքների տոկոսը, որոնք ճիշտ բացասական են):

Փորձարկման տեսակը	Ապրանքանիշը	Զգայունություն 21,234 թեստից	Հատուկ հատկանիշ 21,234 թեստերից	Սուր ինֆեկցիայի համար զգայունություն 58 թեստից
1-ին սերնդի հակաբորբի ստուգում (արյուն)	Վիրոնոստիկա ՄԻԱՎ-1 Միկելիսա	92.3%	100%	0%
3-րդ սերնդի հակաբորբի ստուգում (արյուն)	Գենետիկական համակարգեր ՄԻԱՎ-1/2	96.2%	100%	34.5%
3-րդ սերնդի արագ հակաբորբի ստուգում (արյուն)	OraQuick Advance- ը	91.9%	100%	5.2%
3-րդ սերնդի արագ հակամարմինների փորձարկում (թուք)	OraQuick Advance- ը	86.6%	99.9%	- Դեպի
3-րդ սերնդի արագ հակաբորբի ստուգում (արյուն)	Uni-gold Recombigen	- Դեպի	- Դեպի	25.9%
3-րդ սերնդի արագ հակաբորբի ստուգում (արյուն)	ՄԻԱՎ վարակակիր 1/2-ը	- Դեպի	- Դեպի	19.0%
3-րդ սերնդի արագ հակաբորբի ստուգում (արյուն)	Բացահայտեք Stat Pak- ը	- Դեպի	- Դեպի	5.2%
4-րդ սերնդի արագ համադրություն հակագեն / հակատոմային անալիզ, (արյուն)	Որոշեք ՄԻԱՎ-ի 1/2 Ag / Ab Combo- ն	- Դեպի	- Դեպի	54.4%
4-րդ սերնդի լաբորատոր համակցությամբ հակագեն / հակատոմային անալիզ (լաբորատոր)	ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ը	- Դեպի	- Դեպի	87.3%

Ինչ է սա ասում մեզ

Նախ, առանձնահատկության տեսանկյունից թվերը հաստատեցին, որ կեղծ պոզիտիվների դեպքերը չափազանց ցածր են, նույնիսկ վաղ սերնդի թեստերի հետ:

Պայմանագրով կեղծ բացասական տեմպերը զգալիորեն տարբերվել են, OraQuick Advance- ի արագ թթվային փորձարկմամբ , ամենաշատը կատարում է, ընդամենը մեկից 15-ը, ստացել են կեղծ բացասական արդյունք:

Այս ցուցանիշը միայն վատթարացել է, երբ սուր փուլային վարակների արյունները վերադարձնելը: Փորձարկված 58 նմուշներից 3-րդ սերնդի արագ թեստերը հասել են միայն 5.2% -ից մինչեւ 25.9% զգայունություն, ինչը նշանակում է, որ այդպիսի վարակների մեծամասնությունը կթարմացվի այս արագ, հակատոմային տեխնոլոգիաների կիրառմամբ:

Նույնիսկ 4-րդ սերունդը Որոշել արագ հակագրոհային / հակատոմային անալիզը կարողացել է պարզել սուր վարակների միայն կեսը, չնայած ունենալով 96.6% գնահատված զգայունություն եւ 100% առանձնահատկություն: UCSF- ի հետազոտողների կարծիքով, որոշում է կայացել սուր վարակի ժամանակ լավագույն դեպքում, երբ հիվանդի վիրուսային բեռը գերազանցում է 500.000 օրինակ / մլ:

Զարմանալի չէ, որ ճառագայթային ARCHITECT- ի համադրությունը հակագեն / հակատոմային տերմինը կատարեց լավագույն փորձերը: 99.1% -ից 100% -ով որոշակի առանձնահատկությամբ թեստերը կարողացան հայտնաբերել սուր վարակների 90% -ը:

Ինչ է դա նշանակում ինձ համար

Ընտրության եւ կատարման փորձարկման առումով, կարելի է հիմնավոր եզրակացություններ անել հետեւյալ եզրահանգումները.

• Առեւտրային, հակահամաճարակային ՄԻԱՎ-ի թեստերը ամենաբարձրն են, ընդհանուր առմամբ, ոչ միայն սուր վարակի հայտնաբերման առումով, այլեւ 7% կեղծ բացասական փոխարժեքի վերադարձման հարցում :
• ՄԻԱՎ-ի հակաբիոտիկների / հակամարմինների համակցված փորձարկումները շատ ավելի ճշգրիտ են, որ ավանդական հակամարմինների վրա հիմնված փորձերը, հատկապես վարակի սուր փուլում:

• Lab- ի վրա հիմնված թեստերը դեռեւս գերազանցում են տեղում, ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ հետազոտությունները, հատկապես ՄԻԱՎ-ի ազդեցության վերջին դեպքերի դեպքում:

Դրանով ասվում է, որ զգայունության բարձր մակարդակը միայն այն պատճառով է, որ որոշակի թեստեր նախընտրելի են ուրիշների նկատմամբ:

Օրինակ, մարդկանց զգալի թվաքանակը չի կարողանում վերադառնալ ՄԻԱՎ-ի արդյունքների փորձարկումից հետո: Ուստի 20-30 րոպեների ընթացքում թեստի արդյունքները վերադարձնելու ունակությունը դարձնում է արագ փորձարկում, հատկապես, եթե այն թույլ է տալիս կլինիկաներին անհապաղ կապել անհատին:

Նմանապես, գաղտնիության ունեցող մարդիկ մտահոգված են կամ վախենում են ՄԻԱՎ-ի սթիգման մասին ավելի լավ ծառայել, քան տնային տնային արագ քննությունը ( պատկերված ):

Չնայած այն հանգամանքին, որ դրական, տնային արդյունքի ստացումից հետո խնամքի հետ կապված մարդկանց թվաքանակը քիչ է գնահատվում, ենթադրվում է, որ այդպիսի թեստերը մուտքի կետ են ապահովում այն ​​մարդկանց համար, ովքեր կարող են այլ կերպ խուսափել փորձարկման կենտրոններից կամ կլինիկաներից:

_{Աղբյուրը `}

_{Պիլչեր Դ .; Louie, B; Ֆասթեն, Ս .; եւ այլն: «Սան Ֆրանցիսկոյում սուր եւ հիմնավորված ՄԻԱՎ վարակի արագ վերականգնման եւ լաբորատոր փորձերի կատարում»: Պլոս | մեկ: Դեկտեմբեր 12, 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629:}

_{ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն (FDA): «Առաջին արագ տանը օգտագործեք ՄԻԱՎ-ի հավաքածուը, որը հաստատված է ինքնագնահատման համար»: FDA սպառողների առողջության մասին տեղեկություն: Silver Spring, Մերիլենդ; Հուլիս 2012; փաստաթուղթ `UCM311690:}