Վերջին տարիներին ՄԻԱՎ վարակակիրների մոտ գրեթե բոլոր երեխաները, որոնք ԱՄՆ-ում ծնված երեխաներ են, մորից երեխայի փոխանցման արդյունքն է, որը հայտնի է որպես պերինատալ փոխանցման : Սակայն համաճարակը դանդաղորեն վերահսկվում է վերահսկողության տակ: 2005 թ.-ին ՄԻԱՎ-ով ծնվեց մոտ 141 երեխա, որը 1990-ականների կիզակետում ամեն տարի ծնված վարակված երեխաների թվաքանակից պակաս է, եւ այդ թիվը դեռեւս շարունակում է նվազել:
Այս կրճատման մեծ մասը կապված է հղիների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի վաղ հայտնաբերման հետ, որպեսզի հակառետրովիրուսային թերապիան եւ հղիության, աշխատանքի եւ առաքման ընթացքում կատարված այլ միջամտությունները կարող են սկսել կանխել երեխային փոխանցումը: Այս տիպի թերապիան, որը զուգակցվում է նորածինների բուժման եւ կրծքով կերակրման հետ կապված խանգարումներից, կարող է նվազեցնել ՄԻԱՎ-ի փոխանցումը ՄԻԱՎ-ի փոխանցման մոտավորապես 25% -ից մինչեւ 1% -ից պակաս:
Ցավոք, հնարավոր բուժման համար հնարավորինս օգտակար լինելը, հղիության ընթացքում հնարավորինս շուտ պետք է ախտորոշվեն ՄԻԱՎ-ով: Սա է պատճառը, որ ներկայիս CDC ուղեցույցները խորհուրդ են տալիս բոլոր կանանց համար առաջին նախածննդյան այցի ընթացքում, իսկ հետո կրկին երրորդ եռամսյակում: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ կանայք, ովքեր չեն ստուգում հղիության ժամանակ, կարող են օգտվել առաքման ժամանակ փորձարկվելուց: Առողջության ընթացքում բուժումը ցույց է տվել, որ ՄԻԱՎ - ի փոխանցման չափը նորածինին կեսից ավելին է նվազեցնում:
Այնուամենայնիվ, չնայած հղիների համընդհանուր փորձարկման առաջարկին, 2007 թ.-ին, ՄԻԱՎ-ով վարակված երեխայի ծնված կանանց ավելի քան քառորդ մասը գաղափար չունեն, քանի որ ծննդաբերելու ժամանակն էր:
Իմանալով, որ կեսը ճակատամարտում է
2005 թվականին ԱՄՆ-ում նոր ախտորոշված ՄԻԱՎ վարակով հիվանդների մոտ մեկ քառորդից ավելի է եղել կանանց մոտ, եւ այդ վարակների շատերը ՄԻԱՎ վարակի տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերությունների արդյունք էին:
Բացի այդ, ԱՄՆ-ում հաշվարկված 120,000-ից մինչեւ 160,000 ՄԻԱՎ վարակակիր կանանց 80% -ը ծերացած տարիքն է, եւ այդ կանանց չորրորդ մասը չգիտի իրենց կարգավիճակը: Այս կանայք, ովքեր չեն ճանաչում իրենց ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը, կարող են վիրուսը փոխանցել իրենց երեխաներին, եթե նրանք նախընտրում են հղիանալ, հատկապես, եթե նրանք չեն ստանում ՄԻԱՎ-ի փորձարկում եւ բուժում, որպես ժամանակին նախածննդյան խնամք.
Եթե դուք հղի եք դառնում, չափազանց կարեւոր է ձեզ համար, որ ձեր նախածննդյան խնամքի ընթացքում հնարավորին չափ շուտ փորձարկեք ՄԻԱՎ -ի նկատմամբ: Նույնիսկ եթե բացահայտման ձեր ռիսկը նվազագույն է, ապա ավելի լավ է, քան զղջալ: ՁԻԱՀ-ի կարգավիճակը իմանալը կօգնի ձեր մտքի խաղաղությանը: Ավելի կարեւոր է, սակայն, եթե դուք դրական եք, ապա որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի անվտանգ եք դուք կարող պահել ձեր ապագա երեխային:
Եթե դուք հղի եք, եւ դուք չգիտեք ձեր ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը, խնդրեք ձեր բժշկին փորձել ՄԻԱՎ-ի համար որպես ձեր նախածննդյան խնամքի մաս: Չնայած բոլոր բժիշկները պետք է ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ փորձարկումներ կատարեն յուրաքանչյուր հղի հիվանդի մոտ, շատերը չեն ընդունում: Դա ցավալի է, քանի որ հղի կանանց համընդհանուր փորձարկումը եւ բուժումը կարող են օգնել մորից ՄԻԱՎ-ի փոխանցման երեխային փոխանցելուն:
Ընտրելով հղի լինելը, երբ ՄԻԱՎ +
Այս օրերին բարձր ակտիվ հակառետրովիրուսային թերապիայի (HAART) միջոցով ՄԻԱՎ-ը դարձել է մի հիվանդություն, որը մարդիկ տասնամյակներ շարունակ ապրում են:
ՄԻԱՎ-ով ապրող շատ տղամարդկանց եւ կանանց հետաքրքրում են իրենց երեխաներին ունենալ: Չնայած հղիության ընթացքում փոխանցման ռիսկերը չեն վերացվել, նոր բուժումներն ու տեխնոլոգիաները նրան ավելի անվտանգ են դարձնում ՄԻԱՎ + զույգերի համար երեխաներ ունենալը:
Եթե դուք մի քանի զույգերից եք, որտեղ մեկ կամ երկուսը ՄԻԱՎ վարակակիր են, եւ դուք մտածում եք երեխաներ ունենալու մասին, կարեւոր է տեսնել ձեր բժշկին, խորհուրդ տալով հղիանալուց առաջ: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ որոշել, թե արդյոք բնական հղիության համար ճիշտ է ձեզ համար: Եթե դա այդպես է, նրանք կարող են օգնել ձեզ նվազեցնել փոխանցման ռիսկը, ձեր անսպասելի գործընկերը եւ / կամ ձեր ապագա երեխային:
Մանկահասակ երեխաների համար այլընտրանքային տարբերակները կարող են ներառել աջակցվող վերարտադրողական տեխնոլոգիաների կիրառումը կամ որդեգրումը, եւ խորհրդատվության արդյունքում որոշ զույգեր կարող են որոշել, որ երեխա չլինեն:
Եթե դուք կամ ձեր գործընկերը ՄԻԱՎ վարակակիր է, ապա դա պետք է լինի ձեր երազանքների վերջը ընտանիք ունենալ: Այնուամենայնիվ, դա կարող է որոշումների կայացման գործընթացն ավելի բարդացնել: Հետեւաբար, կարեւոր է գործընթացը որքան հնարավոր է շատ սկսել: Եթե ձեր բժիշկը անհարմար է ձեզ հետ վերարտադրողական տարբերակները քննարկելիս, փնտրեք ուրիշին, որը ձեզ կօգնի ձեզ: Հնարավոր է պատասխանատու որոշում կայացնել, որ երեխաներ ունենան, երբ ձեզանից մեկը ապրում է ՄԻԱՎ-ով, եւ կան բժիշկներ, ովքեր գիտեն, որ հարգում են իրենց ՄԻԱՎ-ի դրական հաճախորդների ինքնավարությունը եւ պատրաստակամ եւ կարող են օգնել:
> Աղբյուրներ.
> Barreiro P. et al. (2006) «ՄԻԱՎ-սերոզիդորթյան զույգերի վերարտադրողական ընտրանքները»: ՁԻԱՀ-ի մասին 8 (3): 158-70:
> ՁԻԱՀ-ի հիմնական վիճակագրությունը Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոններից:
ՄԻԱՎ-ի հղի կանանց, նորածինների եւ երեխաների երեխաների հիվանդությունների վերահսկման կենտրոններից:
> Մեկ փորձ: Երկու կյանք: Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոններից հղիության կանխարգելման նպատակով ՄԻԱՎ վարակի ցուցադրումը:
Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոններից ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ տեղեկագիր: