Որքան հաճախ եք դրանում դրական դրական ՄԻԱՎ-ի թեստեր տեղի ունենում:

Չնայած հազվադեպ, փորձարկման սահմանափակումները կարող են խանգարել ճշգրտությունը

Չնայած ՄԻԱՎ-ի փորձարկման կեղծ եւ դրական բացասական դրսեւորումների մակարդակը ցածր է, երբեմն դրանք տեղի են ունենում: Նրանց տարածվածությունը հիմնականում ազդում է մի շարք գործոնների վրա, ներառյալ կիրառվող փորձարկման տեսակը, ընթացիկ փորձարկման տեխնոլոգիաների սահմանափակումները եւ նույնիսկ այն ժամանակահատվածը, երբ մարդու փորձարկումն իրականացվում է:

Այսօր ԱՄՆ ընդհանուր բնակչության կեղծ բացասական տոկոսը մոտ 0.003 տոկոս է, կամ երեք անգամ `յուրաքանչյուր 100,000 թեստի:

False դրական դրույքաչափերը շատ ավելի ցածր են `0.0004 տոկոսի եւ 0.0007 տոկոսի միջեւ` պրակտիկայի շնորհիվ, որի նախնական դրական արդյունքը հաստատվում է երկրորդական փորձաքննությամբ:

Սխալ դրական եւ կեղծ բացասական

Իր լայն սահմանմամբ, կեղծ դրական արդյունքը այն է, որ սխալ կերպով նույնացնում է ՄԻԱՎ-ով վարակված անձը որպես ՄԻԱՎ վարակակիր: Հակառակ դեպքում կեղծ բացասական է այն, որ սխալ կերպով բացահայտում է ՄԻԱՎ-ով վարակված անձը, որպես վարակվածություն:

ՄԻԱՎ-ի թեստը գործում է ՄԻԱՎ-ի հակամարմինների հայտնաբերման միջոցով `արյան կամ թուքի նմուշում: Հակամարմինները հակամարմիններն են Y- ձեւավորված իմունային համակարգի արտադրած սպիտակուցները, որոնք օգնում են պաշտպանել մարմինը օտարերկրյա գործակալների դեմ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ:

Հետեւաբար, կեղծ բացասական արդյունքում թեստը կամ ձախողվում է կամ չի կարողանում հայտնաբերել ՄԻԱՎ-ի հակամարմինները: Սա հաճախ տեղի է ունենում ոչ թե թեստի պատճառով, այլ այն պատճառով, որ ՄԻԱՎ-ով վարակված անձը վաղաժամ փորձարկվում է այսպես կոչված « պատուհանի ժամանակահատվածում» : Այս ժամանակահատվածում իմունային համակարգը ՄԻԱՎ-ի հակամարմինները բավարար չափով չի արտադրել `ստուգելու ընթացիկ փորձարկման տեխնոլոգիաների հայտնաբերման արձագանքը:

Ընդհակառակը, կեղծ դրական է տեղի ունենում, երբ ՄԻԱՎ-ի ՄԻԱՎ-ի փորձարկումները սխալ կերպով նույնականացնում են ոչ ՄԻ ՄԻԱՎ-ի հակամարմինը, որպես ՄԻԱՎ-ի հակամարմին: Հազվագյուտ դեպքերում, երբ դա տեղի է ունենում, սովորաբար այն է, որ հայտնաբերվում են ՄԻԱՎ-ով նման հակիգիներ: Որոշ otoimmune հիվանդություններ, ինչպիսիք են lupus , հայտնի են նման արձագանքի մասին:

ՄԻԱՎ-ի Test ճշգրտություն

Ընդհանուր բնակչության շրջանում կեղծ բացասական եւ կեղծ պոզիտիվների դրույքաչափերը մեծապես որոշվում են օգտագործված թեստի զգայունության եւ առանձնահատկության շնորհիվ: ՄԻԱՎ-ի քննության շրջանակներում.

• Զգայունությունը սահմանվում է որպես իրական պոզիտիվների տոկոս, որոնք, ըստ էության, նույնական են: Զգայունության ցածր տեմպերը հավասար են ավելի կեղծ բացասական արդյունքների:
• Հատուկությունը որոշվում է որպես իրական բացասական կողմերի տոկոս, որոնք իրականում նույնական են: Հատուկության ցածր տեմպերը հավասար են ավելի կեղծ դրական արդյունքների:

Ընթացիկ սերնդի ՄԻԱՎ-ի թեստերը համարվում են չափազանց ճշգրիտ: Արյան վրա հիմնված ՄԻԱՎ-ի ELISA- ն ունի 99.3 տոկոսից 99.7 տոկոսի միջեւ ցուցադրվող զգայունություն, 99.91 տոկոսի եւ 99.97 տոկոսի միջեւ: Երբ արեւմտյան բլոտի հետ համադրվում է, դա թարգմանում է ընդհանուր US բնակչության յուրաքանչյուր 250,000 թեստի մոտավորապես մեկ կեղծ դրական: Ավելի նոր, չորրորդ սերնդի համադրման թեստեր , որոնք փորձարկվում են թե ՄԻԱՎ-ի հակամարմինների եւ հակիգենների համար, հաղորդում են 99.9 տոկոսի կլինիկական զգայունություն:

Արյան վրա հիմնված եւ արագ օղի

Արագ բանավոր ՄԻԱՎ-ի թեստը ստացել է հանրային առողջության կլինիկաներում եւ վերջերս, որպես գերակշռող, տնային տեստում: Թեեւ այս թուքի վրա հիմնված փորձերը պարունակում են նման առանձնահատկություն իրենց արյան վրա հիմնված գործընկերների հետ, նրանք ունեն երկու տոկոս ցածր զգայունություն:

Թեեւ այս թեստերի ճշգրտությունը դեռեւս համարվում է բարձր, ԱՄՆ-ի Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչությունը հաղորդել է, որ քանի որ յուրաքանչյուր 12 տնային թեստերից մեկը կեղծ բացասական արդյունք կստանա:

Անկախ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ արտադրանքի չարաշահումը (օրինակ, անբավարար սափրագլուխը) եւ վաղաժամ թեստավորումը հիմնականում մեղավոր են, հատկապես այն պատճառով, որ վերջին շրջանում վարակի հետեւանքով հատկապես ցածր են թրթռում հայտնաբերված մի շարք հակամարմիններ: Չնայած այդ թերություններին, CDC- ն աջակցում է ԱՄՆ-ում տնային տեստերի օգտագործմանը `դրանց հարմարավետության, օգտագործման հարմարավետության եւ մատչելիության պատճառով: Դրանք նաեւ դիտվում են որպես միջոց, որով կբարձրացվի ՄԻԱՎ-ի փորձարկման ընդունելիությունը մարգինալացված համայնքներում, որտեղ վարակվածության 21 տոկոսը անհայտանում է:

ՄԻԱՎ-ի ՄԻԱՎ-ի փորձարկումը կատարելիս կարող եք նվազեցնել կեղծ բացասական արդյունքի ռիսկը,

• Արտադրողի արտադրանքի հրահանգների եւ սպառողական թեժ գծի հետ կապելու արդյունքում արդյունքներն անորոշ կլինեն:
• Ապահովելով, որ դուք չեք անցնում քննությունը վաղաժամ: Մարդիկ սովորաբար զարգացնում են ՄԻԱՎ-ի հակաբիոտիկների չափաբերելի մակարդակները վարակման 30 օրվա ընթացքում, թեեւ որոշ դեպքերում երբեմն կարող է ավելի երկար տեւել մինչեւ երեք ամիս:
• Բացասական բերանային արդյունքի բուժումը զգուշությամբ, եթե կարծում եք, որ ինքներդ պետք է վարակվելու ավելի բարձր ռիսկի տակ գտնվի:

Եթե ​​կասկածում եք ձեր տնային տեստի արդյունքների վերաբերյալ կամ անորոշ է, երբ հայտնաբերումը կարող է տեղի ունենալ, մի քանի շաբաթվա ընթացքում վերանայում եք ձեր մոտ ձեր կողմից հաստատված ՄԻԱՎ-ի փորձարկման կենտրոնում: Դուք կարող եք գտնել մեկին, օգտագործելով առցանց locator at HIV.gov- ում:

Խոսք

Այն դեպքում, երբ դուք պատահաբար ենթարկվում եք ՄԻԱՎ-ին, կամ անպաշտպան սեռի, համակցված ասեղի կամ պայթուցիկ պահպանակի միջոցով, անմիջապես անցեք ձեր մոտակա կլինիկային կամ շտապ օգնության սենյակ ` հետադարձ վարքի կանխարգելման (PEP) բուժման դասընթաց ստանալու համար: կարող է պոտենցիալ կանխարգելել վարակը, եթե հայտնաբերվելուց անմիջապես հետո:

Երբ գալիս եք, ձեզ կտրամադրվի արագ փորձարկում `պարզելու, թե արդյոք դուք ՄԻԱՎ-ի դրական կամ ՄԻԱՎ-ի բացասական կողմն եք: Եթե ​​դուք ՄԻԱՎ-ի բացասական եք, ապա ձեզ կտրամադրվի երկուսից երեք հակառետրովիրուսային դեղեր, որոնք դուք պետք է անմիջապես սկսեք եւ չորս շաբաթ տեւեք:

Ինչ էլ անեք, մի սպասեք: Մինչդեռ PEP- ը կարող է սկսվել 72 ժամվա ընթացքում, այն ավելի արդյունավետ է համարվում, եթե սկսվի առաջին 24 ժամվա ընթացքում:

> Աղբյուրներ.

_{Մալմ, Կ .; von Sydow, M .; եւ Անդերսոն Ս., «Արյան դոնորների եւ կլինիկական նմուշների լայնածավալ զննումներում երեք ավտոմատացված չորրորդ սերնդի ՄԻԱՎ ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի հակաբիոտիկների անալիզի կատարում»: Արյան փոխներարկում: 2009: 19 (2): 78-88:}

_{Բրանոն, Բ .; Օուեն, Ս .; Wesolowski, M .; եւ այլն: «Լաբորատոր փորձարկում ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշման համար. Թարմացված հանձնարարականներ»: ԱՄՆ-ի Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնները; Ատլանտա, Վրաստան; Հունիս 27, 2014}

_{ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն (FDA): «Առաջին արագ տանը օգտագործեք ՄԻԱՎ-ի հավաքածուը, որը հաստատված է ինքնագնահատման համար»: Silver Springs, Մերիլենդ: Ապրիլի 13-ին:}

_{Pant Pai, N .; Բալրամ, Բ .; Shivkumar, S .; եւ այլն: «Ամբողջական արյան նմուշների հետ շփման արագ բեկորների ՄԻԱՎ-ի թեստի ճշգրտությունը գլոբալ համեմատություն. Համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն»: The Lancet ինֆեկցիոն հիվանդությունները: Հունվար 24, 2012; 12 (5): 373-380:}