Հաջորդ Combo թեստերը առաջարկում են ավելի արագ, ավելի հուսալի արդյունքներ
Երբ ՄԻԱՎ վարակի կասկածվում է, դա սովորաբար ախտորոշվում է թեստերի միջոցով, որոնք կարող են հայտնաբերել այնպիսի բջիջներ, որոնք կոչվում են հակամարմիններ եւ / կամ հակամարմիններ արյան մեջ կամ թուքով:
Antibody- ն սպիտակ արյան բջիջների կողմից սպառված սպիտակուցի տեսակն է, որը կարող է հայտնաբերել եւ ոչնչացնել օտար մարմիններին, ինչպիսիք են վիրուսները կամ բակտերիաները: Հակագեն, ի հակադրություն, ցանկացած նյութ, որը կարող է առաջացնել իմունային արձագանք հակատիտի ձեւով (ինչպես տեղի է ունենում ՄԻԱՎ-ով):
ՄԻԱՎ-ի վարակի հաստատման համար օգտագործվող թեստերը նախատեսված են այդ գործակալների հետ արձագանքելու համար: «Դրական» արդյունքը նշանակում է, որ հայտնաբերվել է ՄԻԱՎ հակատիտներ / հակիչեններ եւ վարակի առաջացում է տեղի ունեցել: «Բացասական» արդյունքը նշանակում է, որ ոչ մի հակատիտներ / հակաթույններ չեն հայտնաբերվել եւ ՄԻԱՎ վարակը չի հայտնաբերվել:
Հակառակ դեպքում, «կեղծ դրական» այն դեպքն է, երբ թեստը սխալ կերպով ցույց է տալիս ՄԻԱՎ վարակը, իսկ «կեղծ բացասական» այն դեպքում, երբ թեստը սխալ է ցույց տալիս, որ որեւէ վարակի չի եղել: Երկուսն էլ համեմատաբար հազվադեպ են օգտագործում ընթացիկ թեստավորման փորձերը:
Հասկանալ պատուհանի ժամանակաշրջանը
Մարդիկ սովորաբար զարգացնում են ՄԻԱՎ-ի հակաբիոտիկների չափելի մակարդակները վարակման 30 օրվա ընթացքում, չնայած որոշ դեպքերում որոշ մարդիկ կարող են երկարաձգել մինչեւ երեք ամիս: ՄԻԱՎ-ի դեմ հակիգենները հակառակը, տեւում են երկու-հինգ շաբաթվա ընթացքում զարգացնելու համար:
Մինչեւ դա տեղի է ունենում, այն ժամանակաշրջան է, որտեղ հակակոռուպցիոն / հակաթույն մակարդակները շատ ցածր են `հուսալիորեն հայտնաբերելու համար:
Սա կոչվում է պատուհանի ժամանակաշրջան : Այս ժամանակահատվածում վարակված անձը կարող է ՄԻԱՎ-ի փոխանցել ուրիշներին, սակայն դեռեւս բացասական արդյունք ունի, եթե տրվի ՄԻԱՎ-ի փորձ:
Եթե կարծում եք, որ դուք վարակվել եք եւ կասկածում եք, որ կարող եք պատահաբար ենթարկվել ՄԻԱՎ-ին, կարեւոր է, որ դուք կիսվեք այն բժշկի կամ թեստավորման կենտրոնի հետ:
Այնուհետեւ նրանք կարող են որոշել, թե արդյոք ՄԻԱՎ-ի քննությունը ընկնում է պատուհանի ժամանակահատվածում կամ այն կարող է իրականացվել հուսալիության ողջամիտ մակարդակներով:
ՄԻԱՎ-ի հակաբիոտիկների թեստեր
ՄԻԱՎ-ի ELISA (ֆերմենտային կապված իմունոսորբենային անալիզ) շատ զգայուն թեստ է, որը փոխում է գույնը, երբ առկա է ՄԻԱՎ հակատիտներ: Արդյունքները տրվում են թվային արժեքով, 1.0-ից ցածր արժեքներով, ցույց տալով բացասական արդյունք եւ 1.0-ից բարձր արժեքներ `դրական (կամ ռեակտիվ) արդյունք: Թեեւ ELISA- ն առաջարկում է ՄԻԱՎ վարակի բարձր հավանականություն, այն չի օգտագործվում միայն ՄԻԱՎ-ի հայտնաբերման հարցում:
Երբ ELISA թեստը դրական արդյունքի է բերում, երկրորդ հակամարմինները փորձարկվում են Western Blot- ի կողմից , որն օգտագործվում է արդյունքների հաստատման համար: Միասին, ELISA- ը եւ Western Blot- ը ցույց են տվել, որ ընդհանուր US population- ում 99.9 տոկոս ճշգրտություն կա, կատարված յուրաքանչյուր 250,000 թեստի մեկի կեղծ-դրական դրույքաչափով:
Երբեմն, թեստերը կարող են վերադառնալ անորոշ կամ անսպառ արդյունքով: Դա կարող է տեղի ունենալ մի շարք պատճառներով.
- Վարակումը կարող էր շատ վերջերս լինել հուսալիորեն հայտնաբերելու համար:
- Հնարավոր է, որ փորձության նմուշը կամ փորձարկման ընթացակարգը խնդիրներ առաջացնեին:
- Սիֆիլիսի կամ Լայմայի հիվանդության սուր վարակները երբեմն կարող են հանգեցնել դրական դրական արդյունքների, ինչպես կարող են օտոիմմունքի պայմանները, ինչպիսիք են ողնաշարը կամ շաքարախտը :
Եթե անձը անառարկելի արդյունք ունի, թեստերը պետք է կրկնվեն:
Համակցման հակագեն / հակաբորբոքային թեստեր
2014 թ. Հունիսի 27-ին Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնները խորհուրդ են տվել ՄԻԱՎ-ի փորձարկման նոր ռազմավարություն, օգտագործելով 4-րդ սերնդի համադրություն: Այս հաջորդ սերնդի թեստերը կարող են ստուգել թե ՄԻԱՎ-ի հակաբիոտիկների (ԱԲ), այնպես էլ հակագաների (Ագ) համար եւ կարող են հաստատել ՄԻԱՎ-ի վարակը մինչեւ չորս շաբաթ առաջ, քան ELISA / Western Blot փորձարկումները:
ԱՄՆ-ի Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության կողմից ՄԻԱՎ-ի ցուցադրման համար օգտագործված երկու տեսակի թեստեր կան, որոնք հայտնաբերում են ՄԻԱՎ-ի 1/2 Ag / Ab Combo- ն եւ Abbott ARCHITECT HIV- ի Ag / Ab Combo- ն:
Հաշվետվության բարձր մակարդակի հիման վրա CDC- ն առաջարկում է հետեւյալ երեք քայլ մոտեցումը.
- Իրականացնել նախնական փորձարկումներ Ag / Ab կոմպոն փորձաքննությունների հետ: Եթե արդյունքը բացասական է, ապա ոչ մի հետագա փորձարկում չի պահանջվում:
- Եթե առաջին արդյունքը դրական է, անցկացրեք երկրորդ փորձարկում, ՄԻԱՎ-ի եւ ՄԻԱՎ-ի 2 հակամարմինների տարբերակման համար, կարեւորը համարվում է ՄԻԱՎ-ով վարակված անհատի թերապիայի ընթացքի որոշման հարցում:
- Եթե երկրորդ արդյունքը բացասական է, ապա երրորդ փորձը (որը կոչվում է ՄԻԱՎ-ի 1-ին NAT) կկիրառվի ՄԻԱՎ-ի սուր վարակիչ հիվանդության տարբերակման համար `նախնական կեղծ դրական արդյունքից: ՄԻԱՎ-ի 1-ի NAT- ն ի վիճակի է հայտնաբերել փոքր քանակությամբ վիրուսային ՌՆԹ-ն, քանի որ մեկ-երկու շաբաթվա ընթացքում:
Հաշվի առնելով Ag / Ab թեստավորման հուսալի համադրությունը, Western Blot- ի միջոցով հաստատումը այլեւս համարվում է անհրաժեշտ:
ՄԻԱՎ-ի արագ ստուգում
ՄԻԱՎ-ի արագ տուբերկուլյոզի փորձարկումները ELISA- ի վրա հիմնված փորձարկումներ են, որոնք կարող են արդյունքներ ներկայացնել որպես 20 րոպե (ի տարբերություն ստանդարտ ELISA- ի / Western Blot- ի, որը կարող է տեւել մի քանի օր): Թեստերը կատարվում են օգտագործելով թորումի նմուշներ, որոնց արդյունքները կարող են լինել «բացասական» կամ «նախնական դրական»: Նախնական պոզիտիվները պետք է հաստատվեն լաբորատորիայում կատարված արեւմտյան բլոտով:
2012 թ. FDA- ն հավանություն տվեց սպառողների ուղղակի վաճառքի համար ՄԻԱՎ -ի ՄԻԱՎ վարակի առաջին փորձարկմանը : Թեեւ արտադրանքը հեշտ է օգտագործել եւ առաջարկում է կապեր, որոնք վերաբերում են նրանց, ովքեր փորձարկում են դրական (24-ժամյա սպառողական թեժ գծով), ոմանք մտահոգ են, որ անհատական խորհրդատվության բացակայությունը եւ տեղեկացված համաձայնության պոտենցիալ խախտումները կարող են խաթարել կանխարգելումը ջանքերը:
Բացի այդ, տնային տեստերը առաջարկել են նույն զգայունություն եւ առանձնահատկություն `որպես խնամքի թեստեր, կլինիկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ կեղծ բացասական տոկոսը մոտ 7 տոկոսով (կամ մոտավորապես մեկը 12 թեստերից):
Կալիֆոռնիայի համալսարանի կողմից հրապարակված մեկ այլ ուսումնասիրության համաձայն, Սան Ֆրանցիսկոն առաջարկել է, որ չորրորդ սերնդի արագ թեստերը ունեն մոտ 86 տոկոս ճշգրիտ ճշգրտություն ՄԻԱՎ-ի դրական դեպքերի ճիշտ հայտնաբերման համար, բայց միայն 54 տոկոս ճշգրտությունը serostatus- ի հաստատման համար վաղ եւ սուր փուլերում : ՄԻԱՎ վարակ:
Մոնտաժային վկայությունները ցույց են տալիս, որ վաղ ախտորոշումը եւ բուժումը կարող են կանխել մի շարք երկարատեւ բարդություններ, ներառյալ վիրուսային ջրամբարներում հնարավոր կրճատումը, երբ ՄԻԱՎ-ը կարող է շարունակել տասնամյակներ, սուր վարակի ժամանակ ճշգրիտ նույնականացման անհրաժեշտությունը համարվում է հրամայական:
Խոսք
ՄԻԱՎ-ի քննության ընտրությունը անձնական է: Չկա մեկը, որը պարտադիր է, քան մյուսը, եթե դա հասնի երկու նպատակներից մեկին.
- Այն օգնում է ձեզ բացահայտել ձեր անձնական գործոնները, եթե դուք ունեք ՄԻԱՎ-ի բացասական, այնպես որ կարող եք խուսափել ապագայում:
- Այն կապում է ձեզ անհրաժեշտ օգնության եւ բուժման հետ, եթե դուք վերադառնաք ՄԻԱՎ-ի դրական արդյունք:
ՄԻԱՎ վարակակիր վայրում գտնելու համար մոտեցեք ՄԻԱՎ-ի գլոբալ կենտրոնին:
Աղբյուրները.
Գրինվալդ Ջ .; Բուրշտեյն, Գ .; Pincus, J .; եւ այլն: ՄԻԱՎ-ի արագ հակազդման փորձերի արագ քննարկում: Ընթացիկ վարակիչ հիվանդությունների հաշվետվություններ: Մարտի 2006 թ. 8 (2): 125-131:
Պիլչեր, Ք .; Louie, B .; Ֆասթեն, Ս .; եւ այլն: «Սան Ֆրանցիսկոյում սուր եւ հիմնավորված ՄԻԱՎ վարակի արագ վերականգնման եւ լաբորատոր փորձերի կատարում»: PLOS | Մեկը: Դեկտեմբեր 12, 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629:
Բրանոն, Բ .; Օուեն, Ս .; Wesolowski, M .; եւ այլն: «Լաբորատոր փորձարկում ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշման համար. Թարմացված հանձնարարականներ»: ԱՄՆ-ի հիվանդությունների կանխարգելման եւ կանխարգելման կենտրոնները (CDC): Ատլանտա, Վրաստան; ազատ է արձակվել հունիսի 27-ին: