Ինչ է տեղի ունենում, եթե լեյկեմիան կամ լիմֆոման վերադառնա, եթե դուք ունեք կրկնություն: Այն զգում է այնպիսի մղձավանջի, որը դուք իրականացել եք: Ինչ է հիմա:
Քաղցկեղի կրկնություն
Կրկնությունը այն ժամանակն է, երբ քաղցկեղը վերադառնում է հեռացման ժամանակաշրջանից հետո: Խրոնիկ քաղցկեղի դեպքում, ինչպիսիք են քրոնիկ իմունային լեյկոզները , կրկնությունը կարող է ակնկալվել որպես հիվանդության ցիկլի մի մաս:
Այլ դեպքերում, կրկնությունը կարող է անսպասելի լինել, հատկապես, եթե ռեմիսը տեւեց որոշակի ժամանակ:
Քաղցկեղի կրկնությունը տեղի է ունենում, երբ հիվանդության սկզբնական բուժումը չի սպանել քաղցկեղի բոլոր բջիջները: Քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան, որը դուք ստացել եք, կարողացան բավարար չափով քաղցկեղի բջիջները սպանել, որպեսզի հիվանդությունը չկարողացավ հայտնաբերել: Այնուամենայնիվ, եթե մի քանի բջիջ մնացել եւ պահպանվել է, նրանք կարող են բազմապատկել եւ աճել ժամանակի ընթացքում, ինչը հանգեցնում է կրկնության:
Այն փաստը, որ ձեր քաղցկեղը վերադարձել է, չի նշանակում, որ առաջին անգամ չեք ստացել ճիշտ թերապիա: Այն կարող է ունենալ այնքան, որքան կարող է անել քաղցկեղի բնութագրերը: Երբ մենք իմանում ենք այն մասին, թե ինչ է առաջացնում լիմֆոմա եւ լեյկեմիա, առաջին հերթին տեղի կունենա, մենք անպայման կիմանանք այն մասին, թե ինչ է կատարվում: Կան բազմաթիվ տեսություններ , օրինակ, կան քաղցկեղային բջիջներ, որոնք թույլ են տալիս քաղցկեղային բջիջները քնել:
Այս պահին, սակայն, մենք պարզապես չգիտենք:
Որոնք են այն հնարավորությունները, որ քաղցկեղը կվերադառնա:
Սա հարց է, որը շատ դժվար է պատասխանել: Վտանգը, որ ձեր քաղցկեղը կրկնվելու է, կախված է քաղցկեղի տեսակներից, հիվանդության գենետիկայի եւ ձեր կողմից ունեցած թերապիայի տեսակներից: Նույնիսկ բոլոր վիճակագրական տվյալներով, բժիշկները չեն կարող վստահ լինել, որ ձեր քաղցկեղը լիովին անցել է, երբեք չի կրկնվի:
Կարող է խանգարել քաղցկեղի կրկնությունը:
Երբ մարդիկ սովորում են, որ իրենց քաղցկեղը կրկնվի, նրանք հաճախ զարմանում կամ անհանգստանում են այն բանին, որ նրանք արեցին կամ չեն արել, դա տեղի է ունեցել: Նրանք նույնիսկ կարող են մեղադրել իրենց վերադարձի համար: Հավաստիացրեցիք. Ոչինչ չկար, որ կարողանար դա կանխել:
Նույնիսկ եթե դուք հետեւում եք ձեր բժշկի բոլոր պատվերներին նամակին, եւ պահպանել առողջ ապրելակերպի ընտրությունը, քաղցկեղը կարող է վերադառնալ:
Վերականգնում բուժում
Բուժման տարբերակները, որոնք մատչելի են լինում լիմֆոմայի կամ լեյկոզերի կրկնության բուժման համար, կախված են լավ գործարքից, թե ինչպես եք ցանկանում այն բուժվել: Դուք կարող եք անմիջապես սկսել եւ վերսկսել ագրեսիվ վերաբերմունքը: Կամ դուք չեք կարող կրկին շարունակել բուժումը: Սրանք անձնական ընտրություններ են:
Եթե շարունակական թերապիան ընտրեք այն, ինչ դուք եք ընտրում, դուք հավանաբար կստանաք բուժում, որը մի փոքր այլ է, քան անցյալում ունեցածը: Դեղերի տարբեր տեսակների կամ նոր կլինիկական փորձի բուժումը կարող է լինել տարբերակներ:
Դիմելով հետագա բուժումը չընդունելը, կարող է դժվար որոշում կայացնել `ինչպես ձեզ, այնպես էլ ձեզ սիրող մարդկանց համար: Այնուամենայնիվ, ընտրելով քաղցկեղը չզգալը չի նշանակում, որ դուք այլեւս չեք հոգա, պարզապես, որ խնամքի նպատակներն ու ուշադրությունը տարբեր կլինեն:
Պալիատիվ խնամքը կենտրոնանում է ախտանիշներից ազատվելու եւ կյանքի որակի պահպանման վրա:
Կան քաղցկեղի ակտիվ բուժման հետ կապված որոշման ժամանակ կան մի շարք գործոններ: Դուք անցել եք այս ամենը, այնպես որ դուք շատ ավելին իմանում եք, թե ինչ բուժում է տեղի ունենում այս անգամ: Դա կարող է լինել կամ առավելություն կամ թերություն:
Հիշեք, որ արյան եւ ողնաշարի քաղցկեղի եւ դրանց բուժման մեր գիտելիքները անընդհատ զարգանում եւ աճում են: Նոր թերապիաները եւ մեթոդները կարող են զարգանալ կողմնակի բարդությունների եւ բարդությունների վերահսկման համար, քանի որ առաջին անգամ բուժվել եք:
Սա ճիշտ է, քան երբեւէ, եւ որոշում կայացնելուց առաջ դուք կարող եք լավ քննարկում անցկացնել ձեր օնկոլոգի հետ ընթացիկ կլինիկական փորձությունների մասին:
Հարցեր ձեր առողջապահական թիմին հարցնելու համար
Սովորեք, որ ձեր քաղցկեղը վերադարձավ, կարող է լինել կործանարար եւ զարմանալի: Երբ այդ լուրը լսում էիք, զգացմունքները դժվարացնում են լուրը լսելուց հետո: Կարող է օգտակար լինել հարցերի ցանկ ստեղծել առողջապահության թիմին քաղցկեղի կրկնության վերաբերյալ հարցնելու համար, որպեսզի կարողանաք դրանք հղել ձեր հաջորդ նշանակմանը: Բանն այն է,
- Որոնք են իմ բուժման տարբերակները:
- Ինչ կարող եմ ակնկալել այդ բուժման տարբերակներից `կենցաղային հետեւանքներ եւ կյանքի որակի տեսանկյունից:
- Արդյոք այս բուժման համար պետք է ընդունվել հիվանդանոց:
- Որքան ժամանակ է այս բուժումը շարունակվելու:
- Ինչպես է այս բուժումը համեմատում այն, ինչ ստացել եմ անցյալում:
- Արդյոք այս բուժման տարբերակը հավանաբար հաջողության կհասնի:
- Իսկ եթե դա ինձ համար չի աշխատում:
- Ինչ է ձեր բուժման առաջարկը:
- Կլինիկական փորձարկումները ինձ համար տարբերակ են:
- Ինչ է տեղի ունենում, եթե ես ընտրեմ չմասնակցել:
Հիշեք, որ անկախ նրանից, թե ինչ է ձեր բժիշկը խորհուրդ տալիս, հենց դա է `առաջարկություն: Վերջնական որոշումը, թե ինչ տեսակի բուժման եք ընտրել, թե ոչ, ստանում է ձեզ: Եթե ցանկանում եք ձեր առանձնահատուկ իրավիճակի վերաբերյալ այլ տեսակետ ունենալ, ապա կարող եք ընտրել երկրորդ կարծիքը : Կարեւոր է նաեւ նշել, որ դուք կարող եք լսել ձեր սիրելիների կարծիքները: Դա կարող է լինել շատ դժվար, եթե նրանց ցանկությունները տարբերվեն ձեր կողմից: Պարզ ասած `« Ես հավատում եմ, որ այն, ինչ առաջարկում եք, դա կլինի լավագույն ընտրությունը ձեզ համար, բայց ես կցանկանայիք ... », հուսով եմ, որ նրանք գոհունակությամբ տեղեկացնեն, որ դուք հարգում եք նրանց կարծիքը, բայց պետք է ինքներդ ձեզ ճիշտ լինել:
Ամփոփելով այն
Քաղցկեղի կրկնությունը կարող է բերել ձեր զգացմունքները, երբ դուք առաջին անգամ ախտորոշեցիք լեյկոզ կամ լիմֆոմա: Կարող եք զգալ ձեր առողջապահական թիմը, ձեր մարմինը, եւ նույնիսկ ձեր ոգին է ձեզ շրջվել: Դուք կարող եք զգալ, որ բաները դուրս են ձեր վերահսկողությունից, ի վերջո, ամեն ինչ արեցիք, եւ այն դեռ վերադարձավ:
Ճշմարտությունն այն է, որ հնարավոր չէ վերահսկել քաղցկեղը, թե ոչ, բայց ձեր վերահսկողության տակ է, որոշել, թե ինչպես եք կառավարելու այն:
Այս պահին կարեւոր է, որ դուք տեղյակ եք ձեր բոլոր հնարավորությունների մասին եւ կշռադատեք յուրաքանչյուրի ռիսկերն ու օգուտները: Պահպանեք շփման գծերը ձեր առողջապահական թիմի, ինչպես նաեւ ձեր ընտանիքի հետ, որպեսզի յուրաքանչյուր մարդ հասկանա ձեր նպատակները եւ ցանկությունները ձեր ապագայի համար: Դուք կարող եք զգալ, որ դուք չեք ուզում կրկին արձագանքել ձեր ընտանիքին եւ ընկերներին , բայց թույլ տալով ուրիշներին օգնել ձեզ ավելի կարեւոր, քան երբեւէ հաղթահարել այս նոր այցը քաղցկեղով:
Աղբյուրները.
Կլինիկական Ուռուցքաբանության Ամերիկյան Հասարակություն: Լիմֆոմա-Հոդքկին. Փուլեր: Քաղցրավենիք: 10/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin/stages
Կանելլոսը, Գ. Եւ Փ. Մաուչը: Կլինիկական Hodgkin lymphoma- ի ռեկուրսիայի բուժումը սկզբնական քիմիաթերապիայի արդյունքում: Մինչ օրս. Թարմացվել է 10/06/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-relapse-of-classical-hodgkin-lymphoma-after-initial-chemotherapy
Քելվին, Ջ., Թայսոն, Լ. (2005) Հարց ու պատասխան քաղցկեղի ախտանիշների եւ բուժման կողմնակի ազդեցությունների մասին: Ջոնս եւ Bartlett: Sudbury, MA.
Larouche, J., Berger, F., Chassagne-Clement, C. et al. Լիմֆոմայի վերադարձը 5 տարի կամ ավելի ուշ `բջիջների մեծ բջջային լիմֆոմայից հետո` կլինիկական բնութագրիչ եւ արդյունք: Կլինիկական Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2010 թ .: 28 (12): 2094-21--.
Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Մեծահասակ Non-Hodgkin- ի Լիմֆոմային Բուժում - առողջապահական մասնագետների համար (PDQ): Թարմացվել է 01/15/16: http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
Առողջության ազգային ինստիտուտ: Արյան մեջ շրջանաձեւ ուռուցքի ԴՆԹ-ն կարող է կանխատեսել լիմֆոմայի ամենատարածված տեսակի կրկնությունը: 04/02/15. http://www.nih.gov/news-events/news-releases/circulating-tumor-dna-blood-can-predict-recurrence-most-common-type-lymphoma
Stern, T., Sekeres, M. (2004): McGraw-Hill: Նյու Յորք: