Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ լիմֆոֆոնային ողնաշարի ստենոզի ֆիզիկական թերապիան նույն արդյունքն է բերում, քանի որ վիրահատությունը ստենոզի համար է:
Եթե դուք ունեք ցածր ցավ կամ ցավ ցավոտ ողնաշարի ստենոզից, կարող եք օգտվել ֆիզիոթերապեւտից `օգնելով բարելավել ձեր շարժունակությունը եւ նվազեցնել ձեր ցավը: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է ձեզ սովորեցնել, թե ինչպես արդյունավետորեն վարվել ձեր ախտանիշները վարժությունների եւ կուտակային ուղղումների միջոցով :
Լոկերային ողնաշարի ստենոզի ախտանիշները սովորաբար ներառում են.
- Մեջքի ցավ
- Բերանի ցավը կամ կծկելը, որն ավելի վատ է, քայլելով եւ ավելի լավ նստած
- Բարդությունը քայլում է ցավից
- Մի հարթ ետ դիրքորոշում `փոքր հեռավոր նիզակով
Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ այցելել վիրաբույժ, օգնելու ձեզ կառավարել ցավը լոմբար ողնաշարի ստենոզից: Վիրաբույժը կարող է կատարել lumbar laminectomy կոչվող վիրահատություն , որը նախատեսված է ձեր հետեւի նյարդերը հանել ձեր ողնաշարի հատվածները:
Բայց վիրահատությունն ամենալավ տարբերակն է, որը կառավարելու է լիմֆոֆոնային ողնաշարի ստենոզը:
Վիրահատության դեմ գործը ողնաշարի ստենոզի համար
2015 թ.-ին հրատարակված «Ներքին բժշկության» ամսագրում տպագրված ուսումնասիրությունը համեմատել է լյարդի ողնաշարի ստենոզի ֆիզիկական թերապիայի եւ վիրահատության երկարաժամկետ ազդեցությունները: Ուսումնասիրության ընթացքում ողնաշարի ստենոզի վիրահատման համար նախատեսված 169 հիվանդը randomized է երկու խմբերի մեկից `87 հիվանդ, վիրահատություն, 82 մասնակից` ֆիզիկական թերապիայի ստանդարտ ֆիզիկական թերապիայի ծրագրի համար:
Ուսումնասիրության ավարտին տվյալների վերլուծության մեջ օգտագործվել է 74 վիրահատական հիվանդ եւ 72 PT հիվանդ:
Ուսումնասիրության հիմնական արդյունքի միջոցը կարճ ձեւը 36 էր, ֆիզիկական ֆունկցիայի չափը: Ուսումնասիրությունը սկսվելուց հետո այլ արդյունքներ տարբեր կետերում ֆիզիկական ֆունկցիայի միջոցներ էին:
24 ամիս անց երկու հետազոտական խմբերի միջեւ գրեթե ոչ մի վիճակագրական տարբերություն չկա: Կարեւոր չէ, թե արդյոք վիրահատություն եք կատարում կամ ֆիզիկական թերապիա եք անցկացրել լոմբարային ողնաշարի ստենոզում `2 տարի անց, ձեր ընդհանուր ֆիզիկական գործառույթը նույնն էր:
Որոշ ուսումնասիրողների մասնակցում էին ֆիզիկական թերապիայի բուժումից մինչեւ վիրաբուժության բուժումը: ակնհայտ է, որ ոչ մի մասնակից չկարողացավ վիրահատել ՊՏ-ին, վիրահատությունը կատարվելուց հետո դա արվեց:
Վիրահատության ռիսկը ողնաշարի շեղման համար
Վիրահատական ընթացակարգերը ռիսկեր չեն պարունակում: Առաձգական ողնաշարի ստենոզ վիրաբուժության ռիսկերը ներառում են, բայց չեն սահմանափակվում.
- Վարակ
- Արյան կորուստ
- Մահ
- Կաթված կամ պարեզիզմ
- Չբավարարվելով ձեր ախտանիշներից կամ ձեր ախտանիշներից վատթարանում ձերբազատվելուց
Այս ռիսկերը հազվադեպ են, եւ դուք պետք է քննարկեք վիրահատության ռիսկը ձեր բժշկի հետ, նախքան ընթացակարգը:
Ֆիզիկական թերապիայի ռիսկը ողնաշարի շեղման համար
Ֆիզիկական թերապիայի մասնակցելու ռիսկերը նվազագույն են: Նրանք կարող են ներառել.
- Չհաջողվեց ազատվել ձեր ախտանիշներից կամ ձեր ախտանիշներից վատթարանում
- Ժամանակավոր մկանային հիվանդություն, որը հայտնի է որպես DOMS
Քանի որ ֆիզիկական թերապիան կարող է արդյունավետ լինել lumbar spinal stenosis- ի համար եւ ռիսկերը փոքր են, PT- ի վարժությունների եւ փորվածքային ուղղումների փորձարկումները կարող են լավ ընտրություն լինել ստենոզի համար լամինետոմի վիրաբուժության առջեւ:
Ձեր ֆիզիկական թերապիայի ծրագիրը պետք է ակտիվ լինի, եւ ձեր PT- ը պետք է ձեզ սովորեցնի հատուկ վարժություններ, որոնք նախատեսված են ձեր ողնաշարի նյարդերի ճնշումը թեթեւացնելու եւ ձեր շարժունակությունը բարելավելու համար: Վատ դեպքի սցենարը. PT- ն անարդյունավետ է ձեր ախտանիշներից ազատվելու եւ դուք ընտրում եք ձեր ստենոզի վիրահատությունը: Թեեւ դա երկկողմանի փողոց չէ: Դուք կարող եք սկսել PT- ը եւ այնուհետեւ ընտրել ընտրելու վիրահատություն, բայց դուք չեք կարող սկսել վիրահատություն, այնուհետեւ ընտրեք `պահպանելու ավելի պահպանողական երթուղին:
Եթե դուք ունեք ստամոքսի ստենոզի համար լոմբար վիրահատություն, ապա կարող եք օգտվել ֆիզիկական թերապիայի հետ ձեր հետեւի վիրահատությունից հետո `օգնելու ձեզ կառավարել ձեր ցավը եւ վերականգնել շարժունակության եւ գործառույթի նորմալ մակարդակը:
Ստորին գիծ
Համաձայն այս ուսումնասիրության, lumbar stenosis եւ ֆիզիկական թերապիայի վիրահատությունների 2-ամյա արդյունքը, հավանաբար, համընկնում են: Սա չի նշանակում, որ դուք պետք է խուսափեք վիրահատությունից ամեն գնով, ոմանք օգտվում են վիրահատությունից ողնաշարի ստենոզից: Դա նշանակում է, որ ձեր բժիշկը պետք է ձեզ բացատրի վիրահատության հետ կապված ռիսկերը եւ օգուտները, եւ նա պետք է ձեզ առաջարկի այլընտրանքային վիրահատություններ: Ֆիզիոթերապեւտը պետք է լինի այդ այլընտրանքներից մեկը, քանի որ այն ապացուցված է ցավազրկման եւ ողնաշարի ստենոզի բարելավման գործառույթներ առաջարկելով `շատ քիչ ռիսկերով:
Խոսք
Եթե ունեք լոսյոնային ողնաշարի ստենոզ, այցելեք ձեր բժշկին, որոշելու ձեր կոնկրետ պայմանի բուժման լավագույն ընթացքը: Եթե ողնաշարի վիրահատությունը ձեր ընտրանքներից մեկն է, համոզվեք, որ խնդրեք ֆիզիկական թերապիայի ակտիվ ընթացքի մասին լոմբարային ողնաշարի ստենոզին փորձել պահպանողականորեն կառավարել ձեր ախտանիշները եւ բարելավել ձեր շարժունակությունը: Հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ դուք կարող եք նման արդյունք ունենալ PT- ի հետ `ողնաշարի ստենոզի վիրահատության համեմատ:
Աղբյուրը, Delitto, A. etal: Վիրաբուժություն ընդդեմ lumbar ողնաշարի ստենոզի նոնգերգիկ բուժման: randomized trial. Էնթ Ինտեն Մեդ. 162 (7) Ապրիլ, 2015 թ .: 465-73: