Հանգիստ վիրաբուժության հետո վերականգնել
Եթե դուք ունեք ցածր մեջքի ցավ կամ սիսիատիկա, կարող եք օգտվել ֆիզիկական թերապեւտով աշխատելու հնարավորությունից `օգնելու ձեզ կառավարել ձեր վիճակը: Ձեր ՊՏ-ն կարող է օգնել նվազեցնել ձեր ցավը եւ բարելավել ձեր շարժունակությունը կոնկրետ թերապեւտիկ վարժություններով եւ փորվածքային ուղղումներով :
Եթե զորավարժությունները, փորձնական ուղղումը կամ այլ ֆիզիկական թերապիայի բուժումը ձեզ չեն տալիս ձեր ախտանիշների համարժեք թեթեւացում, անհրաժեշտ է այցելել ձեր բժշկին, այլ տարբերակներ դիտարկել:
Երբեմն ձեր ախտանիշները կարող են այնքան դաժան լինել, որ դուք պահանջում եք վիրահատություն `ձեր ցածր մեջքի ցավի կամ սիսիատիայից օգնություն ստանալու համար:
Լորձաթաթային դիսեկցիան եւ լամինետոմիան ընդհանուր վիրահատություններ են, որոնք կօգնեն ձեզ ազատել ցավոտ ախտանիշներից, որոնք ծագում են ձեր հետեւից: Այս վիրաբուժական միջամտությունները նախատեսված են նվազեցնել ճնշումը ձեր նարդի նյարդերի վրա, որոնք առաջացնում են ձեր սոցիոլոգիան: Եթե դուք պահանջում եք ձեր ողնաշարի վիրաբուժական կարգը, ձեր ախտանիշները կառավարելու համար, կարող եք օգտվել ֆիզիկական թերապիաից վիրաբուժությունից հետո `օգնելու ձեզ լիարժեքորեն վերադարձնել ձեր նախկին մակարդակի գործառույթը: Ձեր վիրաբույժը կարող է կոնկրետ հանձնարարականներ կատարել ձեր հետքային օպերատիվ ընթացքի վերաբերյալ եւ կարող է օգնել ձեզ ընտրել ճիշտ ֆիզիկական թերապեւտ:
Ես նույնիսկ կարիք ունեմ Lumbar Laminectomy- ից կամ Discectomy- ից հետո:
Ձեր լոմբարդային վիրահատությունից հետո դուք կարող եք լավ զգալ փոքրիկ կամ ոչ սարիական ախտանիշներ: Ձեր ետը կարող է վիրահատվել վիրահատությունից, բայց դուք պետք է արագ զգաք շատ քիչ ցավ:
Դուք կարող եք հարցաքննել, թե արդյոք դուք կարող եք օգտվել ֆիզիկական թերապիաուց հետո լոմբարդային լամինախտոմիայից:
Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մարդիկ, ովքեր մասնակցում են ֆիզիկական վարժանքներին լոմբարդային discectomy- ից հետո, հակված են ավելի լավ արդյունքների, երբ համեմատաբար հաճախակի վարժություններ չեն իրականացվում: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգնել ձեզ որոշել վիրահատությունից հետո կատարելու ճիշտ վարժությունները:
Երբ պետք է ֆիզիկական թերապիա սկսեմ լumbարային լամինետոմիայից կամ դիսեկցիոնայից հետո:
Ընդհանուր առմամբ, պետք է ակնկալեք ֆիզիկական թերապիա սկսել լաբորատոր վիրահատությունից 4-ից 6 շաբաթ հետո: Եթե հայտնաբերվել են վարակի կամ ավելորդ արյունահոսության հետ կապված օպերատիվ բարդություններ, ապա դուք կարող եք մի փոքր ավելի երկար սպասել: Հակառակ դեպքում, եթե ձեր վիրահատությունից հետո ամեն ինչ հարթ է եղել, դուք կարող եք ավելի շուտ սկսել PT- ը: Ձեր լեղապարկի խանգարումներից հետո դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ, երբ սկսեք վերականգնել
Ֆիզիկական թերապիայի գնահատումը լոմբարային լամինետոմիայից կամ դիսկտոմիայից հետո
Երբ ձեր վիրահատությունը կատարվում է, եւ ձեր բժիշկը ձեզ մաքրեց ֆիզիկական թերապիա սկսելու համար, դուք պետք է նշանակեք տեղական ֆիզիկական թերապիայի կլինիկայում: Ձեր առաջին այցի ընթացքում ձեր ֆիզիկական թերապեւտը նախնական գնահատական եւ գնահատական կտա: Նախնական գնահատման բաղադրիչները ներառում են, սակայն չեն սահմանափակվում.
- Պատմությունը հաշվի առնելով : Նախքան որեւէ ֆորմալ գնահատական, ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կստանձնի գրավոր կամ բանավոր պատմություն: Հարցեր կպատասխանեն այն մասին, թե ինչպես եք զգում, ինչպես է ձեր վնասվածքը տեղի ունեցել, եւ եթե ձեր վիրահատությունից հետո բարդություններ են եղել: Ձեր PT- ը նաեւ կխնդրի ձեր անցյալի բժշկական պատմությունը: Սա լավ ժամանակ է, հարցեր տալը եւ ձեր ֆիզիկական թերապեւտի հետ համագործակցել:
- Postural գնահատումը: Քանի որ պատշաճ կեցվածքը կարեւոր դեր է խաղում առողջ ողնաշարի պահպանման հարցում, ձեր PT- ը հավանաբար կգնահատի ձեր կեցվածքը: Նա նստած եւ կանգնած է նայում ձեր ողնաշարի վրա եւ գրում ձեր կեցվածքին վերաբերող գտածոները: Նա կարող է օգնել ձեզ, եւ նստել եւ կանգնելիս պատշաճ կեցվածք ունենա:
- Շարժման շրջանակը: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը նաեւ կշռադատում է ձեր շարժունակության միջակայքը (ROM) : Գոնոմետրի կամ փուչիկի հակումի սարքը կարող է օգտագործվել ձեր ողնաշարի շարժունակության բազային ընթերցանություն ստանալու համար:
- Ուժ. Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը ձեր ուժը չափելու է նախնական այցելության ժամանակ: Եթե դուք ունեիք թուլություն կամ մկանային կաթված, նախքան վիրահատության ողնաշարի նյարդի սեղմումը, ձեր ֆիզիկական թերապեւտը չափելու է այդ մկանները: Նա կարող է նաեւ գնահատել ձեր որովայնի եւ ետ մկանների, հիպ ու բարակ մկանները կամ ձեր ստորին ոտքերի շուրջ մկանները:
- Scar հյուսվածքների գնահատումը: Բորբոքային լամինետոմիայից կամ դիսեկցիոնայից հետո դուք կունենաք փոքր վիրաբուժական կտրվածք ձեր ցածր մեջքին: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է գնահատել շիճուկի հյուսվածքի շարժունակությունը `ապահովելու համար, որ մաշկը եւ հիմքում ընկած հյուսվածքները չեն սահմանափակվում ձեր միջնորդությամբ:
- Նյարդաբանական էկրան: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է իրականացնել նյարդաբանական էկրանը նախնական գնահատման ընթացքում: Նա կարող է ստուգել ձեր խորը ցնցուղի ռեֆլեքսները ռեֆլեքսային մուրճով, եւ կարող է գնահատել թեթեւ հպում կամ ճնշում հայտնաբերելու ձեր ունակությունը:
- Ճկունության գնահատումը: Ձեր մարմնի ընդհանուր ճկունությունը կարող է գնահատվել որպես lumbar laminectomy- ից հետո: Մկանների խմբեր, որոնք հավանական է գնահատել, ներառում են hamstrings , quadriceps եւ հորթի մկանները: Երբեմն լոմբինալ լամինետոմիայից եւ discectomy- ից հետո, կարող եք ներկա լինել սիսական նյարդային խստությունը: Սա կոչվում է հավատարիմ նյարդային արմատ եւ պայմանավորված է նյարդի շուրջ ձեւավորող փոքրիկ ցավաձեւ հյուսվածքով, քանի որ այն ուղիղ աչքից դուրս է գալիս:
- Ֆունկցիոնալ գնահատում: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կգնահատի ձեր ընդհանուր գործառույթը վիրահատությունից հետո: Կարող եք աշխատել: Կարող եք մասնակցել ձեր նորմալ հանգստի գործունեությանը: Դուք որեւէ ձեւով սահմանափակ եք գործառույթ: Այս հարցերի պատասխանները կարող են օգնել ձեր ՊՏ-ի հետ աշխատել ձեր վիրահատությունից հետո հատուկ վերականգնողական նպատակներ մշակելու համար:
Ֆիզիոթերապեւտիկ բուժում `լumbարային լամինետոմիայից կամ դիսկտոմիայից հետո
Ձեր կոնկրետ գնահատման արդյունքները կօգնեն ձեր ֆիզիկական թերապեւտին զարգացնել բուժման պլան ձեր լոճախտային լամինետոմիայից հետո: Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ հետեւել որոշակի հետ-օպերատիվ արձանագրությանը, եւ ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգնել ձեզ մնալ ուղու վրա:
Հնարավոր է, որ ձեր ֆիզիկական թերապիայի խնամքի տարբեր բաղադրիչները լինեն, այնպես որ վստահ եղեք հարցումներ այն բուժման մասին, որ դուք ստանում եք: Լուծվող լամինետոմիայից եւ discectomy- ից հետո ընդհանուր բուժումը ներառում են.
Զորավարժություններ : Հետո -օպերատիվ զորավարժությունների ծրագիրը պետք է լինի լաբբինալ լամինախտոմիայից հետո վերականգնման հիմնական ուշադրության կենտրոնում: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ վիրահատությունից հետո վարժություններ վարող մարդիկ գերազանց արդյունքներ ունեն, քան նրանք, ովքեր չեն օգտագործում:
Հատուկ զորավարժությունները ներառում են առաջադեմ լոմբար ROM վարժություններ եւ հիփ եւ ուժեղ զորավարժություններ : Եթե ֆիզիկական թերապեւտը նյարդի նախընտրական օպերատիվ սեղմման պատճառով մկանների խմբի թուլություն է հայտնաբերել, կարող է կենտրոնանալ այդ մկանների վրա: Սրտանոթային վարժանքները, ինչպես նաեւ լարված մակերեւույթի քայլելը, կարող են սահմանվել նաեւ ձեր ընդհանուր ֆունկցիոնալ տոկունության բարելավման համար: Ձեր ՊՏ-ն կարող է սովորեցնել ձեզ, թե ինչպես ճիշտ կերպով վերահսկել ձեր զորավարժությունների ինտենսիվությունը:
Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է նաեւ սահմանել զորավարժություններ, ձեր խոզանակների, հորթերի եւ քվացախեղի մկանների ընդհանուր ճկունության բարձրացման համար:
Քանի որ ֆիզիկական թերապեւտը պետք է սովորեցնի ձեզ, թե ինչպես ճիշտ նստել: Դասընթացները, ինչպես օրինակ, շփման-շտամ կարգը կարող են օգտակար լինել պատշաճ կեցվածքին հասնելու համար:
Ֆիզիկական հնարավորություններ: Եթե ձեր վիրահատությունից հետո ցավ զգում եք, ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է ընտրել որոշակի ֆիզիկական հնարավորություններ, որոնք կօգնեն վերահսկել ձեր ցավը: Մոդուլները, ինչպիսիք են էլեկտրական խթանումը եւ TENS- ը, կարող են օգտագործվել ձեր ցավը վերահսկելու համար:
Ջերմաստիճանը կարող է օգտագործվել, որպեսզի հանգստացնեք մկանները եւ բարելավեք շրջանառությունը ձեր ետեւում, եւ սառույցը կարող է օգտագործվել, որպեսզի օգնի նվազեցնել այտուցվածությունը եւ ցավը ձեր վիրաբուժական կայքում:
Խնամք պետք է իրականացվի ֆիզիկական մեթոդների կիրառման ժամանակ, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ որոշ բուժումներ չեն կարող առաջարկել առաջարկվող օգուտները: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը շարժման փորձագետ է, այնպես որ, եթե դուք միայն պասիվ բուժումներ եք ստանում, ինչպիսիք են ջերմության կամ սառույցի, դուք պետք է հարցաք պատասխանեք, թե արդյոք դուք ստանում եք ամենալավ խնամք ձեր ետին:
Scar մերսում : Եթե ֆիզիկական թերապեւտը գտնում է ձեր վիրահատական կտրվածքի շրջանում, ապա նա կարող է զբաղվել հատուկ մաշկի մոբիլիզացման տեխնիկայով :
Ընդհանուր առմամբ, ձեր ֆիզիկական թերապիայի դրվագը պետք է տեւի երեքից վեց շաբաթ: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը պետք է ապահովի, որ դուք ունեք մի ծրագիր, որը շարունակելու է իրականացնել: Նա նաեւ պետք է համոզվեք, որ դուք գիտեք, թե ինչ անել, եթե ցածր մեջքի ցավը կամ սարիաթիկան նորից հարվածներ :
Ապագա խնդիրների կանխարգելում
Ձեր ֆիզիկական թերապիայի ծրագրի կարեւոր բաղադրիչն է `իմանալ, թե ինչպես կանխել ապագա խնդիրները ձեր հետ: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգնել ձեզ որոշել ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել ցածր մեջքի ցավի կամ սիսիատիկայի: Հետագա հետադարձ խնդիրների կանխարգելման մեթոդները ներառում են.
- Պահպանելով պատշաճ կեցվածքը, նստելիս
- Խուսափելու հաճախակի առաջ կռում
- Խուսափելով ծանրաբեռնվածությունից
- Պարբերաբար վարժեցնել
Եթե դուք ունեք lumbar laminectomy եւ discectomy, որոնք կօգնեն ձեզ բուժել ձեր sciatica, դուք կարող եք օգտվել ֆիզիկական թերապիայի հետո վիրաբուժության. Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է աշխատել ձեզ հետ `օգնելով բարելավել ձեր ընդհանուր շարժունակությունը, այնպես որ կարող եք արագ եւ ապահով կերպով վերադառնալ ձեր նորմալ գործունեությանը եւ գործառույթին:
Աղբյուրը, Beneck, JG, etal (2014) Ինտենսիվ, առաջադեմ զորավարժությունները բարելավվում են կյանքի որակը բարելավելուց հետո: Կլինի վերականգնում: 2014 թ. Մարտի 14-ին [Epub առաջատարը]