Նրանք, ովքեր գիտակցում են sacroiliac համատեղ ծնունդը (SIDJ), մասնավորապես, մարդիկ, ովքեր աշխատում են պայմանական բժշկական ոլորտում, հաճախ վերաբերվում են բուժման այս խնդրին որպես «հակասական»:
1 -
Sacroiliac համատեղ բուժումՊատճառներից մեկը կարող է լինել, որ ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է խուսափել: Այլ կերպ ասած, լավ գաղափար է, համաձայնվել բուժմանը, հատկապես այն, որ մշտական փոփոխություններ է կատարում, երբ երաշխիք չեք զգում, որ ցավն իսկապես գալիս է SI- ի համատեղ: Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել նաեւ կապված SIDJ- ի բուժման համար օգտագործված ընդհանուր բուժման եւ ընթացակարգերի վերաբերյալ կատարված ուսումնասիրությունների բացակայության հետ:
Բժիշկները եւ նրանց SI համատեղ հիվանդները երբեմն միմյանց հետ հակասում են խնդրի աղբյուրի մասին (կոչվում են «ցավազրկող»): Շատ բժշկական մասնագետներ իսկապես հավատում են, որ ՍԻ-ում բացարձակապես ոչ մի շարժում հնարավոր չէ: SIDJ- ի ցավը չի հանդիսանում: Բայց եթե դուք ուշադրություն դարձնեք սոցիալական մեդիա խմբերին, որոնք վարում են այս թեմայով նվիրված հիվանդները, եւ ձեզ համար, ապա, ամենայն հավանականությամբ, կստանաք շատ տարբեր տեսակետների ուժեղ դոզան:
ՍԻ-ի համատեղ դիսֆունկցիայի համար ձեր ընտրանքները պարզելու համար, եկեք վերանանք բժիշկների եւ թերապեւտների առաջարկած ընդհանուր բուժումը:
Վերջիվերջո, բուժման ընտրությունը կարեւոր չէ: 2012-ին, Spiker, et. Ենթադրվում է, որ ուսումնասիրությունների ուսումնասիրություն է, որը հրապարակվել է Ապացույցի վրա հիմնված ողնաշարի խնամքի ամսագրում: Հետազոտությունը վիրահատել է վիրահատության եւ SI- ի միաձուլման եւ միաձուլման համար: Spiker- ի թիմը եզրակացրեց, որ հետազոտությունների մեծ մասը հաղորդել է 40% ցավազրկում, անկախ փորձից: Այսինքն, SI- ի դեֆեկտը բարելավվել է, անկախ նրանից, թե ինչպես են բուժվում հիվանդները:
Եվ Զելե, եւ այլն: «Սրոգրոլիային համատեղ դիսֆունկցիան. գնահատման եւ կառավարման» ուսումնասիրությունը, որը հրապարակվել է 2005 թվականի սեպտեմբեր-հոկտեմբեր ամսվա համարում, Ցրվածքի կլինիկական ամսագրի համար պարզ է դարձել, որ շատ հոգեկան հիվանդներ արձագանքում են պահպանողական (այսինքն, ոչ օպերատիվ) բուժմանը:
2 -
ԴեղորայքԻնչպես բազմաթիվ խնդիրներ ունեցող խնդիրների հետ, Tylenol- ը կարող է ձեզ առաջարկել ձեր բժշկի կողմից, որպես սկիզբ դնելու համար: Եթե գերակշռող Tylenol- ը արդյունավետ չէ ձեր SI համատեղ ցավը կորցնելիս, խնդրեք ձեր բժշկին այնպիսի հակաբորբոքային, ինչպիսիք են ibuprofen- ը: Դա ասել է, որ ibuprofen գալիս է բազմաթիվ պոտենցիալ կողմնակի բարդություններ , եւ նրանցից ոմանք կարող են լինել շատ լուրջ կամ նույնիսկ մահացու: Խնդրում ենք վստահ լինել, որ դուք գիտեք, թե ինչն է կողմնակի բարդությունները, եւ որ դուք քննարկել եք ձեր բժշկի հետ, նախքան այդ դեղը վերցնելը: Նույնը վերաբերում է նաեւ թիլենոլին, հատկապես, եթե դուք խմեք կամ ունենաք լյարդի որեւէ հիվանդություն:
Tylenol- ը եւ ibuprofen- ը ավելի ցածր դոզաներ են գալիս գերհաշվեկշիռ ձեւով, եւ ձեր բժիշկը պետք է նշանակի դրանք ձեզ համար:
Բուժման դեղորայքի ընդունումը սովորաբար առաջարկվում է նաեւ այլ բուժումներում, ինչպիսիք են ֆիզիկական թերապիան, ճարպակալումը եւ / կամ գործունեության փոփոխումը: Դա բուժում չէ, այնտեղ կա օգնելու նվազեցնել ցավի մակարդակը:
3 -
Ֆիզիկական թերապիաՉնայած ձեր բժիշկը չի կարող հավատալ ձեր SI համատեղ շարժման կարողությանը, ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է:
Ֆիզիկական թերապիստները վերապատրաստվում են հիվանդների հետ աշխատելու համար `միջնորդությունը օպտիմալացնելու համար: Այդ նպատակով դուք, ամենայն հավանականությամբ, ստանում եք տնային վարժություններ, որոնք կօգնեն ձեզ զարգացնել ուժը ձեր կույտերում, կեռասներում եւ հիմնականում: Սա, իր հերթին, կարող է նպաստել ձեր SI համատեղության կայունացմանը:
Ձեր տան ծրագրի զորավարժությունները կարող են օգնել նաեւ զարգացնել մկանների հավասարակշռությունը: Քանի որ SI միացությունները տեղադրված են ձեր ողնաշարի երկու կողմերում (սախմում եւ կծու ոսկորներում), ձեր մարմնի յուրաքանչյուր կողմում մկանների հավասարակշռության եւ ճկունության հասնելու համար կարող է լինել բանալին (ձեռքի թերապիայի հետ միասին) թույլ տալով միավորվելով, վերադառնալով իր բնական հարթությանը :
4 -
Sacroiliac Braces- ըՇատերը լավ արդյունքներ են հայտնում, օգտագործելով բռունցք, որը թույլ է տալիս ամրապնդել փխրուն շնչառական համատեղությունը: Մասնավորապես, շագանակագույն գոտի հաճախ առաջարկվում է բժիշկների կողմից իրենց հիվանդներին:
Հետազոտողները չափում էին մկաններում եւ այլ ակտիվության փոփոխությունները, կապված սրբանային միացության հետ, երբ հիվանդները հագուկապ գոտի էին հագնում: Նրանք եզրակացրեցին, որ շագանակագույն գոտիները բարելավում են առողջության հետ կապված կյանքի որակը եւ կարող են պատասխանատու լինել ՍԻ-ի համատեղ ցավը նվազեցնելու համար: Նշված բարելավումներից մի քանիսը ներառում են նվազեցված քաադիկեպսի ակտիվություն (մասնավորապես `ռեկտուսի հիվանդություն), ինչպես նաեւ քայլելու ընթացքում ավելի լավ կայունություն: Հետազոտողները ենթադրում են, որ շագանակագույն գոտիները կարող են դիտվել որպես ցածր ռիսկ, SI համատեղ ցավի համար ծախսարդյունավետ բուժում:
5 -
Ձեռնարկի թերապիաՁեռնոցային թերապիա - ձեռքերով բուժում - սա հերթական բուժում է sacroiliac համատեղ ծնունդը: Chiropractic- ը ամենատարածվածն է, սակայն օստեոպաթիան, ֆիզիկական թերապիան եւ մերսման թերապիան կենսունակ տարբերակ են:
Երբ դուք ստանում եք ձեռագործ թերապիա ֆիզիկական թերապեւտից կամ օստեոպաթայից, ապա պրակտիկանտը կարող է քաշեք ձեր ոտքերից մեկին `օգնելու համատեղել:
Եթե դուք տեսնեք chiropractor ձեր SI համատեղ, նա կարող է ստել ձեր կողմը ձեր լավագույն ծունկը թեքում եւ ձեր ներքեւի ուսի առաջ վերեւում. Այնուհետեւ նա կարող է արագ ճնշում գործադրել սրբի ոսկորին, որպեսզի այն վերադառնա: Ես դա արել եմ շատ անգամներ, եւ իմ հեռանկարն այն է, որ ճշգրտումը բավարար չէ երկարատեւ օգնության համար: Սա է պատճառը, որ մկանային լարվածությունը եւ թուլությունը նույնպես խնդիրն է: առանց ուղեկցող շարժման եւ զորավարժությունների ծրագրի, որը մշակված է հիմնական, կողային եւ հետի ուժը զարգացնելու, ինչպես նաեւ ճկունություն, SI- ի համատեղ ոսկորները, հավանաբար, դուրս կգան տեղից, շուտով դուրս գալ ձեր շիրոպրատի գրասենյակից:
Մերսում թերապիան հանդիսանում է ձեռքի թերապիայի այլ ձեւ: Սակայն մերսող թերապեւտի փորձառությունը չի տարածվում ոսկորների վրա: Քանի որ տեսնում եմ այն, որ նրանց սրտանոթային դիսֆունկցիան բուժելու իրենց դերը շատանում է, շրջանցելով քրոնիկ մկանային լարվածությունը, որը կարող է պահպանել միմյանց, բնականաբար, ինքն իրեն փոխարինելու համար: Մերսում կարող է նաեւ ընդլայնել ընդհանուր առմամբ միջնորդությունը, որը կարող է ավելի հեշտ, ավելի զվարճալի եւ ավելի արդյունավետ դարձնել վարժությունները:
6 -
Sacroiliac համատեղ ներարկումներՁեր ցավոտ sacroiliac համատեղ ներարկումը կարող է ավելի օգտակար լինել որպես ախտորոշիչ գործիք, քան որպես ցավազրկման բուժում: Ներարկումն ամենակարեւոր բանն է, որ բժիշկները եւ հետազոտողները պետք է որոշակիորեն պարզեն, որ ցավն իսկապես գալիս է SI- ի համատեղ:
SI- ի ներարկումի արժեքը որպես բուժում ոչ թե պարզ է: Spiker, et. 2012 թ. վերանայում են «Վիրաբուժական եւ հակաբորբոքային քրոնիկական սրտխանիքի համատեղ ցավը բուժման վիրաբուժական եւ հակաբորբոքային բուժում» հոդվածը, որը հրապարակվել է « Ապացույցի վրա հիմնված ողնաշարի խնամքի ամսագրում» 2012 թվականի նոյեմբերյան համարում, եզրակացրեց, որ թեեւ ներարկումներն ու վիրահատությունները կարող են օգնել հիվանդներին նվազեցնել իրենց ցավը մինչ օրս կատարված ուսումնասիրությունները չեն կարող ձեզ ասել, թե այդ բուժումներից որն է ավելի լավ աշխատել, քան մյուսները:
Սա ցավալի է, քանի որ երբ փորձում եք պարզել, արդյոք ձեր SI- ի մշտապես միաձուլվելու դեպքում ձեր լավագույն տարբերակն է ձեր նախկին որակը վերականգնելու համար, այդպիսի տեղեկատվությունը կարող է օգտակար լինել:
2012 թ. Ուսումնասիրություն Hansen- ի եւ այլն: ինչպես նաեւ ցավազրկող բժիշկում հայտնաբերված է, որ ստրոիդով ներկառուցված (ներսում `համատեղ) ներկառուցված ներարկումները արդյունավետ չեն , կարճ կամ երկարաժամկետ ցավը թեթեւացնելու համար:
7 -
Ռադիոհաճախականության վերականգնումըՔանի որ անունը ենթադրում է, ռադիոհաճախականության ժառանգումն այն ռեժիմն է, որը օգտագործում է ռադիոհաճախականությունը `անջատելու նյարդը, որն առաջացնում է ցավը ձեր sacroiliac համատեղում: Վկայակոչելով աղքատ ապացույցները, նախորդ սլայդում հիշատակված վերանայումը, որը կատարվել էր Հանսենի կողմից եւ այլն: ալ. 2012-ին եւ հայտնաբերվել է Ցավի հետազոտման ամսագրում , պարզվել է, որ սովորական ռադիոհաճախականության ժառանգումը արդյունավետ չէ սրբապղծության ցավից ազատվելու համար:
Սակայն 2015 թ.-ի սեպտեմբերից դեպքի վայրում այժմ գտնվում է ռադիոհաճախականության ժառանգության նոր տեսակ: Այն կոչվում է սառեցված ռադիոհաճախականություն: Տարբերությունն այն է, որ սառեցված ռադիոհաճախականությունը տարածվում է նյարդային համակարգի անջատումից առաջ: (Սափորները մեքենայի մեջ են, որոնք ներսից են սառեցվում): Ավելի մեծ վնասվածքների մեծությունը մեծացնում է միանգամայն ամբողջությամբ ժխտումը եւ դրանով ազատելով ցավը:
Վերոնշյալ վերանայումը պարզել է սառեցված ռադիոհաճախականության արդյունավետության աստիճանը, համեմատած պայմանական տեսակների հետ կապված վատ արդյունավետության հետ:
8 -
Sacroiliac Fusion կամ ArthrodesisԱրթոդեզի խոսքը վերաբերում է անշարժացնելուն `վիրահատության միջոցով` համատեղ: Այս դեպքում դա վերաբերում է sacroiliac համատեղի միաձուլմանը: Պատմականորեն, SI- ի համատեղ վիրաբուժությունը շատ բարդ է, վատ արդյունքներով եւ բարդության բարձր բարդություններով: Շատ հիվանդներ պահանջում էին լրացուցիչ վիրահատություններ `կապված ՍԻ-ի միաձուլման հետ:
Բայց նույնիսկ նվազագույն ինվազիվ ողնաշարի վիրահատության հետ բարձրանալու դեպքում, SI- ի միաձուլումը կարող է լինել բարդ որոշում կայացնելու համար: Պատճառը հետ է ախտորոշման գործընթացին:
«Բարդությունը որոշում է, որ սա sacroiliac համատեղ է», - ասում Carter Beck, MD. Beck- ը մոնտանայի վիրաբույժ է, որը մշակել է նվազագույն ինվազիվ կարգ, SI միաձուլելու համար, որը, ըստ նրա, հեշտ է հիվանդի վրա, անվտանգ եւ արդյունավետ: Դոկտոր Բեքը զգուշացնում է թե պրակտիկանտներին, թե հիվանդներին, որ համոզված լինեն, որ ցավն իսկապես գալիս է SI- ից, այլ ոչ թե ողնաշարի այլ տարածությունից:
Չնայած Beck- ի նոր ընթացակարգը խոստումնալից է, բժշկական հետազոտությունները դեռեւս չեն պատասխանում բոլոր հարցերին, որոնք վերաբերում են անվտանգության, արդյունավետության եւ հիվանդի տեսակին, որն առավելագույնս կզարգանա նվազագույն ինվազիվ սրտաբանի վիրաբուժության համար:
> Աղբյուրներ.
> Dreyfuss P1, Dreyer SJ, Cole A, Մայա Կ. Սակրոիլիակ համատեղ ցավ: J Am Acad Orthop Surg- ը: 2004 հուլիս-օգոստոս, 12 (4): 255-65: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15473677/
Hansen H, Manchikanti L, Simopoulos TT, Christo PJ, Gupta S, Smith HS, Hameed H, Cohen SP- ն: Սոկրոլյանական համատեղ ձեռնարկումների թերապեւտիկ արդյունավետության պարբերաբար գնահատումը: Ցավի բժիշկ: 2012 թվականի մայիս-հունիս, 15 (3): E247-78: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22622913
> Կոկ-Յուեն Հո, Մոհամեդ Աբդուլ Հադի, Կուրավե Պասհուաթնաթաթ եւ Քիանի-Հանի Թան: Սահրոլիային համատեղ ցավը բուժելու համար սառեցված ռադիոհաճախականության ժառանգումը. Երկու տարվա արդյունք 20 դեպքից: J Pain Res. 2013; 6: 505-511: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706381
> Odette Soisson, Juliane Lube, Andresa > Germano, Karl-Heinz Hammer, Christoph Josten, Freddy Sichting, Դիրկ Վինկլեր, Թոմաս Լ. Ֆրանսուա Հյուգ (ակադեմիական խմբագիր) Պլվիկային գոտի էֆեկտներ է պելվիկ morphometry, մկանների գործունեության եւ մարմնի մնացորդային հիվանդների հետ Sacroiliac համատեղ դիսֆունկցիան. PLoS One- ը: 2015; 10 (3): e0116739: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Շաֆրի, Ս., Սմիթ, Ջ.Ս., sacroiliac համատեղի կայունացում: Neurosurg Focus- ն: 2013 Jul; 35 (2 հավելված) >: Խմբագրական >: > doi >: 10.3171 / 2013.V2.FOCUS13273: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829837
William Ryan Spiker, Brandon D. Lawrence, Annie L. Raich, Andrea C. Skelly եւ Darrel S. Brodke- ն: Վիրաբուժական հակաբիոտիկների ներարկման բուժում, ներարկման եղանակով հաստատված քրոնիկական sacroiliac համատեղ ցավը: Եփդի վրա հիմնված ողնաշարի խնամք J. 2012 Նոյ; 3 (4): 41-53: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Zelle BA1, Gruen GS, Brown S, Ջորջ Ս. Սակրոլիակ համատեղ դիսֆունկցիան `գնահատումը եւ կառավարումը: Clin J Pain- ը: 2005 թ. Սեպտեմբեր-հոկ, 21 (5): 446-55: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093751