Արտակարգ վիրաբուժություն կարող է պահանջվել, եթե ունեք բարդություններ
A paresophageal hernia է պակաս տարածված է երկու տեսակի hiatal հերմինի . Դա տեղի է ունենում, երբ ստամոքսի վերին մասը դիֆրագմում բացվում է եւ սկսում կրծքավանդակը: Իմացեք այս վիճակի եւ դրա պատճառների, ախտանիշների եւ բուժման մասին:
Ինչ է տեղի ունենում Paraesophageal Hiatal Hernia- ում
Հերմինիա նշանակում է, որ ներքին մարմնի մասը հրել է այն տարածքին, որտեղ այն չի պատկանում:
Ձեր բջիջը բաժանված է կրծքավանդակի խոռոչի, որտեղ գտնվում են թոքերը եւ սրտը եւ որովայնը, որտեղ գտնվում են ստամոքսի, աղիքների եւ մի քանի այլ օրգանները: Կրծքավանդակի խոռոչը եւ որովայնը բաժանվում են մկանների թերթիկով, շաղախներից:
Խեժը խողովակն է, որի միջոցով սնունդն ու խմիչքը անցնում են բերանից մինչեւ ստամոքսը, եւ այն անցնում է դիֆրագրային բացումից: Այսպիսով, անունը hiatal hererna. Խոզի ճառագայթման ընթացքում կարմրուկը կարճացվում է եւ խթանում, իսկ հերնիայով, ստամոքսի եւ / կամ ստամոքսի ու ճարպաթթուների հանգույցը կարող է քաշվել միջոցով:
Կան երկու տիպի կատաղի հիրիաներ.
- A լոգարիթմական հերմինիա (ավելի տարածված ձեւ)
- A paresophageal հերմետիկան (շատ տարածված չէ)
Փայեսոֆագալային հիրիկներով, գաստրոեզոֆագալային հանգույցը (որտեղ ճարպաթթուը տալիս է ստամոքսը) մնում է այնտեղ, որտեղից պատկանում է, բայց ստամոքսի մի մասը սեղմված է փորոտիքի կողքին:
Ստամոքսի հատվածը, որը գտնվում է ձախ կողմում, միշտ կրում է կրծքավանդակը: Այս տեսակի հերմինով կարող են առաջանալ բարդություններ:
Ախտանիշները
Paraesophageal hernias հաճախ չեն ցուցադրում որեւէ ախտանիշ, բայց երբ ախտանշանները ներկա են, դրանք հետեւյալն են.
- Հանկարծ ծանր կրծքավանդակի ցավը
- Շնչառական կրծքավանդակի ցավը, որը չի ազատվում հակասիդի կիրառմամբ
- Բարդություն կուլ տալու համար
- Ստամոքսի ցավը
- Անասնաբուծություն
- Ներխուժում
- Գուշակություն
- Retching
Paraesophageal Hiatal Hernia- ի բարդությունները
- Թափահարում. Սա է, երբ ստամոքքը խրված է եւ սեղմված կամ սեղմված: Դա կարող է հանգեցնել ճնշման:
- Strangulation: Սա հանգեցնում է արյան մատակարարման ստամոքսի կտրված. Ստամոքսի հյուսվածքները չեն կարող ապրել առանց արյան մատակարարման, ուստի մահանում են:
- Արյունահոսություն . Կամերոնային վնասվածքները կարող են զարգանալ: Ինչպես մյուս խոցերը, դրանք կարող են հանգեցնել դանդաղ արյան կորստի եւ անեմիայի:
- Ստամոքսի խրվածություն . Սա վերաբերում է ստամոքսի բորբոքմանը, որը կարող է առաջացնել խնդիրներ լուծելու, ցավը հենց կողիկներն է ցողում եւ հալվելը:
- Շնչառական խնդիրներ . Մեծ հերմինը կարող է սեղմել թոքերը:
Վիրաբուժություն, մաշկային բջիջների համար
Վիրաբուժություն անհրաժեշտ է ցանկացած անձի մոտ, ով ախտանիշեր ունի իրենց այտոֆագային հերնիայից: Արտակարգ վիրաբուժություն անհրաժեշտ է այնպիսի բարդությունների համար, ինչպիսիք են արյունահոսությունը, որը չի կարող դադարեցվել, շնչառական խնդիրներ, ստամոքսի ճնշումը, խափանման միջոցը կամ ստանդարտացումը:
Hiatal հյուսնային վիրաբուժությունը սովորաբար կատարվում է որպես լապարոսկոպիկ ընթացակարգ: Լապարոսկոպը նիհար է, աստղադիտակի նման սարքը, որն ավարտվում է տեսախցիկով, որը հնարավորություն է տալիս վիրաբույժին տեսնել որովայնի ներսը: Այս տեսակի վիրահատության դեպքում որովայնի մեջ փոքր կտրվածքներ են կատարվում:
Լապարոսկոպը եւ վիրաբուժական գործիքները տեղադրվում են այդ կտրվածքներով: Վիրահատության ընթացքում ստամոքսը տեղադրվում է (քաշված), իսկ դեֆորմացումը (դիֆրագրային փոսը) ամրապնդվում է այնպես, որ ստամոքսը կրկին չի շարժվում:
> Աղբյուրներ.
> Paraesophageal Hernia (Hiatal Hernia): Վիսկոնսիայի բժշկական քոլեջը: http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD- Սուրհանդակային ծրագիր / Փարաեզոֆագենալ- Հերմինե.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Վիրաբուժական ֆերմենտոֆերային հերային վիրաբուժություն: Մինչ օրս. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.