Քաղցկեղի շատ տեսակներ ունի շագանակագույն մարկերներ, որոնք հատուկ են նրանց: Ինչ է նշանակում ճարպաթթուների միջոցով: Ամորձիների մարկերները այն նյութերն են, որոնք արյան մեջ հայտնաբերելի են քանակով ավելի բարձր, քան այն, ինչը սովորաբար շրջանառության մեջ է: Այդ նյութերը կարող են տարբեր լինել սպիտակուցներից, ամինաթթուներից, հորմոններից եւ ֆերմենտներից: Թեեւ նրանք չեն կարող պաշտոնապես օգտագործել ախտորոշման քաղցկեղը իրենց կողմից, նրանք կարող են շատ կարեւոր դեր խաղալ քաղցկեղի գնահատման եւ բուժման մեջ:
Տեստարիումային քաղցկեղը ունի 3 սովորաբար օգտագործված ուռուցքային նշաններ `AFP, hCG եւ LDH: Այս ուռուցքի մարկերները կարող են կամ չեն կարող բարձր լինել `կախված քաղցկեղի տեսակից:
Alpha-Fetoprotein (AFP)
Ինչպես նշում է անունը, AFP- ն սպիտակուց է, որը դեր ունի պտղի զարգացման ժամանակ: Մեծ դերը նրա դերը անորոշ է, բայց շարունակում է ներկա գտնվել հայտնաբերելի մակարդակներում: AFP- ն կարեւոր է տեստիկուլյար քաղցկեղի համար, քանի որ այն կարող է օգտագործվել տեստիկուլյար քաղցկեղի երկու խոշոր ենթատիպերից տարբերելու համար `մաքուր սեմինմա եւ նոնսենսամիա: Այս ենթատիպերը ունեն տարբեր կանխատեսումներ եւ բուժում, այնպես որ դա շատ կարեւոր տեղեկություններ է, երբ տեստիկուլյար քաղցկեղի կառավարումը: Արդյունքում, ուռուցքային ենթատիպը որոշվում է մանրադիտակի տակ գտնվող բջիջները գնահատող պաթոլոգի կողմից, հատուկ հատուկ թեստերի հետ միասին: Այնուամենայնիվ, AFP- ն շարունակում է կարեւոր լինել մի մեծ պատճառի համար. Սեմինոմային թեստային քաղցկեղը չի արտադրում AFP- ն: Ինչ է սա նշանակում?
Դա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե պաթոլոգիան ցույց է տալիս սեմինոմիայի քաղցկեղային քաղցկեղը, եթե AFP- ն բարձրացվի, դա մաքուր սեմինմա չէ եւ չի կարող վերաբերվել որպես այդպիսին: Եթե AFP- ն հայտնաբերելի է, կան մի անկյունում առկա նոնսեմեմո բջիջները, նույնիսկ եթե դրանք պաթոլոգիական վերանայման հետ չեն եղել:
Մարդու քորիոնիկ հոնադոտոպին (hCG)
hCG- ը, ամենայն հավանականությամբ, հայտնի է իր հղիության դերի համար:
Այն սովորաբար արտադրվում է բջիջների կողմից պլասենտայի մեջ եւ աճում է հղիության ընթացքում: Հղիության թեստերում տարածված ընդհանուր հորմոն է, ներառյալ տնային հղիության թեստերը, ինչպես նաեւ բժշկի գրասենյակում կատարված արյան ստուգումները: Տեկտորի քաղցկեղի բջիջները նույնպես կարող են արտադրել hCG եւ կարող են հայտնաբերվել քաղցկեղի երկու մեծ ենթատիպերում: hCG- ը հայտնի է այնպիսի ներուժ ունենալով, որը կարող է առաջացնել տղամարդկանց կրծքի հյուսվածքի աճը, որը հայտնի է որպես gynecomastia, ինչը կարող է հանդիսանալ թեստային քաղցկեղի նշան :
Lactate Dehydrogenase (LDH)
LDH- ն ամենափոքր մասնիկն է ուռուցքի մարկերների համար: Այլ կերպ ասած, կան բազմաթիվ գործընթացներ, բացի քաղցկեղային քաղցկեղից, ինչը կարող է հանգեցնել բարձրացման: Օրինակ, երկուսն էլ լյարդի հիվանդությունը եւ արյան անալիզը կարմիր արյան կործանումն առաջացնում է այն բարձր: Այն կարող է բարձր լինել թեստային քաղցկեղի երկու հիմնական ենթատիպերում:
Դիմում եւ նշանակություն
Ուլտրամանուշակագույն մարկերները տարբեր նպատակներ ունեն ախտորոշման, բուժման եւ հետեւողականության ընթացքում: Ախտորոշման ժամանակ նրանք կարող են օգնել տարբերել սեմինմայի եւ nonseminoma testicular քաղցկեղերը : Եթե շագանակագեղձի քորոցների վիրահատական հեռացումից հետո վերին մակարդակ ունեցող ուռուցքային նշաններն ավելի բարձր են, այն կարող է մատնանշել մնացորդային քաղցկեղը այլ վայրերում եւ քիմիաթերապիա, լրացուցիչ վիրաբուժություն կամ ճառագայթային թերապիա:
Բուժման ավարտից հետո բարձրագույն շիճուկի մարկերները կարող են լինել քաղցկեղի կրկնության առաջին նշանը, հատկապես nonseminoma քաղցկեղի ժամանակ:
Պետք է հիշել, որ ինքնուրույն նմուշները հազվադեպ են շատ արժեքավոր: Նրանք պետք է հաշվի առնվեն այլ տվյալների հետ, ինչպիսիք են նշանները, ախտանշանները եւ պատկերային հետազոտությունները, ինչպիսիք են CT- ն: Տորորային մարկերները պետք է փորձագիտականորեն մեկնաբանվեն մի շարք գործոնների ճիշտ համատեքստում: Սա լավագույնս կատարվում է օնկոլոգիայի մասնագետների, այդ թվում բժշկական օնկոլոգների, ուրոլոգների եւ ճառագայթային օնկոլոգների կողմից: