Ընդհանուր ուղեցույց ուղեղային քաղցկեղի վերաբերյալ

Թեստերի քաղցկեղը 15-ից 35 տարեկան տղամարդկանց ամենատարածված քաղցկեղն է, սակայն ԱՄՆ-ում քաղցկեղի միայն 25-րդ տեղն է զբաղեցնում, որը կազմում է նոր քաղցկեղի բոլոր դեպքերի 0.5% -ը: 2015-ին նախատեսվում էր 8,430 նոր դեպք: Այն առավել հաճախ ազդում է 20-40 տարեկան տղամարդկանցով, 33-ը `ախտորոշման մեդիայի տարիքը: Դա շատ հազվադեպ է 50-ից բարձր մեկում:

Վիրահատության քաղցկեղի առաջացման վտանգը մոտավորապես 0,4 տոկոս է:

Չնայած 70-ական թվականներից ի վեր քրոնիկական քաղցկեղի մակարդակը գրեթե կրկնապատկվել է, մահացության մակարդակը ավելի քան կեսը կրճատվել է ավելի լավ բուժման շնորհիվ: Այն սովորաբար իրականացնում է գերազանց կանխատեսումներ, դեպքերի մեծամասնության 95% -ից բարձր բուժման ցուցանիշով:

Ինչպես է սկսում վզիկի քաղցկեղը

Նորմալ բջիջները պահպանում են որոշակի կանոններ: Նրանք բաժանվում եւ աճում են որոշակի պարագծերում, մահանում են, երբ նրանք պետք է ենթարկվեն եւ չեն ներխուժի շրջակա կառույցներ կամ այլ մարմիններ: Քաղցկեղի բջիջները կորցրել են այս կանոնակարգը եւ դուրս են գալիս վերահսկող ձեւավորող ուռուցքներից: Այս բջիջները կարող են ներխուժել շրջակա հյուսվածքներ եւ տարածել մարմնի այլ մասեր արյան եւ լիմֆատիկ անոթների միջոցով:

Տեստարիումային քաղցկեղը առաջանում է պարանոցի մեջ, որը նաեւ կոչվում է թեստեր: Վիրահատվածները ունեն վերարտադրողական եւ էնդոկրին գործառույթներ: Նրանք արտադրում են տեստոստերոն `տղամարդկանց երկրորդային սեռական հատկությունների համար պատասխանատու հորմոն, ինչպես նաեւ սերմնահեղուկ, որը կարեւոր դեր է խաղում վերարտադրության մեջ:

Տեսակները

Թեստերի քաղցկեղը բազմազան քաղցկեղ է, որը ենթակա է բազմաթիվ ենթատիպերի: Քաղցկեղային քաղցկեղի մեծամասնությունը, շուրջ 95% -ը, կարելի է բաժանել երկու հիմնական խմբերի `սեմեմոմիա եւ նոնսենսամիա: Երկու տեսակները հայտնի են որպես germ cell բջիջներ: Հիպի բջիջները առաջացնում են վերարտադրողական բջիջներ մարդկանց մեջ, որոնք ներառում են ձվի բջիջները կանանց եւ տղամարդկանց մեջ սերմը:

Նշաններ եւ ախտանիշներ

Տեստարիումային քաղցկեղը սովորաբար ներկայացնում է որպես ցավոտ կաթված, երբեմն հաճախ առաջանում է սկրիտալ այտուց ուղեկցվող բորբոքումներից մեկը: Այլ նշաններ եւ ախտանշանները կարող են ներկա լինել, եթե քաղցկեղը տարածվել է (metastasized) այլ վայրերում: Երբ քաղցկեղի քաղցկեղը տարածվում է, սովորաբար ներառում է լիմֆյան հանգույցները, որոնք գտնվում են աղիքի ետեւում, որը հայտնի է որպես retroperitoneum: Այլ կայքեր, որոնք կարող են ներգրավվել, ներառում են թոքերի, լյարդի, ուղեղի եւ ոսկորները: Տեստարիումի քաղցկեղը եզակի է մյուս քաղցկեղներից, որ եթե այն տարածել է, այն դեռեւս ներարկում է բուժման ներուժը ճիշտ բուժման համար:

Բուժում

Բուժումը մեծապես կախված է ուռուցքային տեսակից եւ փուլից: Վիրահատությունների մեծամասնության առաջին քայլը վիրահատությունն է, որը քաղցկեղային բջիջները հեռացնում է որպես արմատական ​​կամքիկոմետիկա: Սա կարելի է հետեւել քիմիաթերապիայի, ճառագայթման կամ վիրահատության համար, հեռացնելով ռեպրոերիտոնալ ավշային հանգույցները:

Մինչեւ ցանկացած բուժում, սերմնաբուծական բանկը պետք է հաշվի առնի անպտղության վտանգը:

Հետազոտությունից հետո, CT- ի սկանները սովորաբար կատարվում են որոշակի ընդմիջումներով, որոնք փնտրում են հերթական քաղցկեղը այլ վայրերում, ներառյալ `retroperitoneal lymph nodes եւ թոքերը: Կան նաեւ մի քանի արյան թեստեր, որոնք բաղկացած են որոշ ֆերմենտներից, սպիտակուցներից եւ հորմոններից, որոնք հայտնի են որպես ուռուցքային նշաններ , որոնք կարող են մեծացնել, եթե քաղցկեղը վերադարձվի:

Եթե ​​կրկնությունը տեղի է ունենում, սովորաբար դա առաջին եւ երկրորդ տարում է: 5 տարեկանից ցածր կրճատումները հազվադեպ են, եւ մարդկանց մեծ մասը համարվում է բուժված այս կետից հետո:

Եթե ​​քաղցկեղը կրկնվում է, առաջնային բուժումը սովորաբար քիմիաթերապիա է: Երբեմն վիրահատությունը կատարվում է, եթե այն տարածվում է միայն մեկ վայրում: Նորմալ մոտեցումները եւ նոր բուժումները կարող են օգտագործվել այն բանի հիման վրա, որոնք հայտնի են որպես կլինիկական փորձություններ, որոնք հաճախ հիմնվում են ակադեմիական կենտրոններում եւ այլ խոշոր հաստատություններում:

Սա շատ կարճ ուղեցույց է եւ նախատեսված է ընդամենը մի քանի պարբերության վերաբերյալ հիմնական պատկերացում կազմելու համար: Յուրաքանչյուր քաղցկեղ եզակի է եւ պետք է կառավարվի փորձառու քաղցկեղի ախտորոշման եւ բուժման մասնագետների կողմից:

Ամենատարածված մասնագիտությունները ներառում են ուրոլոգիա, բժշկական օնկոլոգիա եւ ճառագայթային օնկոլոգիա:

Աղբյուրը `

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: «Քաղցկեղի վիճակագրություն. Թոքային քաղցկեղ»: