Ինչ է (Առողջապահություն) հաճախակի թռիչք:

Բարձր օգտագործողների կահույքի արտակարգ սենյակները

Հաճախ թռուցիկները հիվանդներ են, որոնք բազմիցս ցուցադրում են բժշկական օգնության համար արտակարգ սենյակում: Նրանք ընտրում են շտապօգնության մեքենաներով զբոսնել կամ այցելել արտակարգ իրավիճակների վարչություն, կրկին ու կրկին, այլ ոչ թե տեսնել իրենց բժիշկը: Նրանք այնքան հաճախ են այցելում, անձնակազմը գիտի նրանց անունով: Տեխասում 2009 թ. Ուսումնասիրությունը պարզել է, որ վեց տարիների ընթացքում ինը հիվանդ հիվանդ է եղել 2 678 ER այցելելու համար, 3 միլիոն դոլար արժողությամբ `առավել հաճախակի թռուցիկներ:

• Բայ հոմանիշներ: Բարձր օգտագործող, գերծանրքաշային օգտագործող (SU), GOMER եւ GOOMER (դուրս գալ իմ արտակարգ սենյակում)
• Այլընտրանքային ուղղագրություններ. Հաճախակի տարաներ

Ովքեր են Առողջապահություն Frequent Flyers - High-utilizers?

Արտակարգ իրավիճակների գերատեսչությունների այդպիսի գերբնակեցման համար կարող են լինել մի քանի պատճառ: Հիվանդը կարող է ունենալ ապահովագրություն եւ, հետեւաբար, չի կարող իրեն թույլ տալ կանոնավոր բժիշկ տեսնել: Այդ հիվանդը գիտի, որ ER- ը պետք է գոնե կյանքի ապահովող բուժում ապահովի: (տես EMTALA- ն ): Հույս կար 2010-ին « Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի ընդունման եւ իրականացման հետ կապված, որ շտապ օգնության բաժանմունքի օգտագործումը կնվազի, քանի որ ավելի շատ մարդիկ ունենան առողջության ապահովագրություն: Բայց արդյոք դա իրականում կփոխի արդյոք հաճախակի թռուցիկների քանակը, որոնք դեռեւս չեն երեւում:

Երկրորդ պատճառ կարող է լինել մտավոր թերությունները: Տեխասի 9 հաճախական թռուցիկներից յոթ հոգի հոգեկան առողջության ախտորոշում եւ ութը թմրամիջոցներ են եղել:

Իհարկե, ոմանք պարզապես ուշադրություն են հրավիրում: GOMER- ի (դուրս գալ իմ շտապ օգնության սենյակ) բառապաշարի ժամկետը լայնորեն կիրառվում է բժշկական զննումներում, որոնք հաճախ են հաճախում արտակարգ իրավիճակներում, բայց շտապ օգնության կարիք չունեն:

Դա գալիս է Սամուել Սեմի «Աստծո տուն» վեպից:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հաճախակի թռուցիկները ավելի հավանական են եղել կանանց, կովկասցիների, աղքատների եւ 25-44 տարեկանների շրջանում: Նրանք ավելի հավանական է, որ երեկոյան ժամանեն շտապ օգնության սենյակ, պակաս սուր ախտանիշներով: Հետաքրքիր է, որ դրանք սովորաբար ապահովվում են Medicaid- ի միջոցով, այլ ոչ թե անխուսափելի կամ մասնավոր բժշկական ապահովագրությամբ:

Հանգիստ օգտագործող / հաճախակի տիպի սինդրոմին դիմելու փորձեր

Բարձր օգտագործող ծրագրերը փնտրում են հաճախակի թռուցիկներ եւ այլ հիվանդներ, որոնք կրկնակի այցելություններ են կատարում եւ նրանց հետ աշխատելու համար ուղղորդելու ավելի լավ խնամք, որպեսզի նրանք ունենան ավելի քիչ օգտագործման: Ահա այնպիսի բարձրորակ ծրագրերի օրինակներ.

The Camden Coalition of Healthcare Providers: Այս ծրագիրը ունեցել է արմատները նկարել տաք տեղում քարտեզ, որտեղ հիվանդները ներկայացնելով Camden, Նյու Ջերսիի հիվանդանոցներ էին գալիս. Նրանք հայտնաբերել են մեկ տոկոսը, ովքեր օգտագործում են Camden հիվանդանոցները հաշվին իր ծախսերի 30 տոկոսը: Նրանք մշակել են հաճախակի թռուցիկների ցուցակներ `խոսելով սոցիալական աշխատողների եւ արտակարգ իրավիճակների բժիշկների հետ: Նրանք հիվանդներ են գրում եւ տնային այցելություններ եւ հեռախոսազանգեր են կատարում, որպեսզի նրանց ավելի լավ բուժօգնություն ցույց տան եւ կանխեն արտակարգ սենյակների այցելությունները: Գրանցված հիվանդները աշխատում են համայնքային թիմի մոտ 90 օրվա ընթացքում, վարելով վարքագծային եւ սոցիալական խոչընդոտներ, ինչպես նաեւ բժշկական խնդիրներ:

Օրեգոն նահանգը սկսեց ծրագիր `2012 թ. Հուլիսին տրամադրել կոորդինացված խնամք` Medicaid հաճախակի թռիչքային հիվանդներին, ովքեր այցելում են հիվանդանոցային արտակարգ սենյակները տարեկան 10 անգամ կամ ավելի: Կողմերը կենտրոնանում են կանխարգելման եւ մարդկանց օգնելու քրոնիկական պայմաններին: Նրանք նպատակ ունեն նվազեցնել անհարկի արտակարգ սենյակ այցելությունները որպես արդյունք:

_{Աղբյուրները.}

_{Hunt, K., Weber, E., Showstack, J., Colby, D., եւ Callaham, M. (2006): Արտակարգ իրավիճակների դեպարտամենտների հաճախակի օգտագործողների բնութագրերը, Արտակարգ իրավիճակների բժշկության ակունքները, 48 (1), 1-8:}

_{Jacobs, BJ, եւ այլն: (2012): Իրականացնել Brenner- ի համագործակցային սուպեր օգտագործող մոդելը [PowerPoint սլայդներ]: Համագործակցության ընտանեկան առողջության ասոցիացիա 14-րդ ամենամյա կոնֆերանս, հոկտեմբերի 4-6, 2012 թ.}