A hemicrania continua գլխացավը ենթաստամոքսային քրոնիկական գլխացավ է, որը զգացվում է գլխուղեղի տառապողների կողմից: Hemicrania շարունակական գլխացավ ունեցող հիվանդների մեծամասնությունը ցավազրկում է ցավից 24 ժամվա ընթացքում եւ 5 անգամ ավելի քիչ, ամսեկան առնվազն 15 անգամ: Ըստ սահմանման, հեմիկրանան շարունակվում է գլխի միայն մեկ կողմում: Խրոնիկ ցավը ընդհանուր առմամբ շարունակական է եւ տատանվում է ինտենսիվությամբ, քանի որ մի քանի ընդմիջումներով:
Ցավը, որին ձեզ զգում եք, սրվում է սուր, ցնցող ցավը նույն կողմում: Դուք նույնիսկ կարող եք զգալ ցավը, որը շարժվում է գլխի յուրաքանչյուր կողմի միջեւ մեկ գլխացավի դրվագում, որը գտնում են հետազոտողները:
Ախտանշանները, տարածվածությունը եւ ախտորոշումը
Խրոնիկական ցավից բացի, խանգարման ախտանիշները ներառում են առաջացած քթի, աչքերի արցունքի եւ կարմրություն, քրտնջում, քթում, կոկորդ, սրտխառնոց, փսխում եւ լույսի զգայունություն: Անհասկանալի է, թե ինչպես են լայն տարածում գտած հեմիկրանան շարունակական գլխացավերը: Քրոնիկ գլխացավերը, ավելի մեծ դասակարգումը, ազդում է ընդհանուր բնակչության 4-ից 5% -ի վրա: Այլ քրոնիկական գլխացավի ենթահամակարգերը ներառում են վերափոխված գլխացավ, քրոնիկական լարվածության գլխացավ եւ ամենօրյա համառ գլխացավեր : Քրոնիկ գլխացավերից տառապողների շրջանում, 651 ծանր հիվանդության 5 տարվա ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ հետազոտության մասնակիցների 2.2% -ը զգացվում է հեմիկրանային շարունակական գլխացավային ցավ:
Գիտնականները պարզել են, որ կանանց շրջանում հեմիկրանան շարունակվում է գլխացավերը, ինչպես գլխացավերը: Բացի այդ, հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ վարժությունը եւ ալկոհոլի օգտագործումը կարող են վատթարանալ հեմիկրանիայի շարունակական գլխացավի ախտանիշները:
Բուժում
Քանի որ հեմիկրանիայի կոնտինայի պատճառ չի հանդիսանում, դեղերը օգտագործվում են ախտանիշները բուժելու համար:
Hemicrania continua- ի համար սովորաբար նախատեսված բուժումը հանդիսանում է indomethacin , հակաբորբոքային բանավոր դեղամիջոց: Hemicrania continua գլխացավերը կոչվում են որպես indomethacin արձագանքող, ինչը նշանակում է, որ շատ դեպքերում ախտանշանները վերացվում են դեղերի մի քանի չափաքանակներից հետո: Այնուամենայնիվ, ինչպես հակաբորբոքային այլ դեղամիջոցների հետ, ինդոմետաքսինի կողմնակի ազդեցությունները հաճախ կանխում են երկարատեւ օգտագործումը: Indomethacin թերապիայի վրա հիվանդների 25% -ից 50% -ը, ի վերջո, զարգացնում է այս դեղորայքի պատճառած ստամոքս-աղիքային կողմնակի ազդեցությունները, ներառյալ որովայնային ցավը, ստամոքսի խոցերը եւ աղիքային արյունահոսությունը: Այլ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել ավելորդ հոգնածություն, չբացահայտված ցավազրկում կամ արյունահոսություն, բորբոքված տեսողություն, ականջներում զանգված եւ խրոնիկական փորկապություն:
Այլ բուժման եղանակներ
Թեեւ ոչ մի դեղ չի ապացուցվել hemicrania continua գլխացավերը բուժելու համար որպես արդյունավետ, քանի որ նոր հետազոտությունները բացահայտում են այլ բուժման տարբերակներ: Մի քանի դեպքեր ցույց տվեցին, որ բուսական հավելումը մելատոնինը կարող է խոստումնալից այլընտրանքային թերապիա լինել: Առկա հագեցած մելատոնինը ունի քիմիական կառուցվածք, որը նման է ինհամետասինին, բայց դա բնականաբար հայտնաբերվում է մարմնի մեջ: Մեկ դեպքի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ 7 մգ հավելվածը այս անհատական մահճակալի ամբողջությամբ ազատված ախտանիշներից է:
Այնուամենայնիվ, բուսական հավելումը ենթակա չէ հաստատման FDA- ի կողմից եւ ինչպես ցանկացած բժշկական պայմաններում, հիվանդները պետք է խորհրդակցեն իրենց բուժաշխատողին `նախքան որեւէ թերապիա սկսելու համար: Առողջության ազգային ինստիտուտների տվյալներով, կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել գլխապտույտ, տրամադրության փոփոխություն, առգրավման բարձր ռիսկ, տղամարդկանց շրջանում սերմնահեղուկի նվազում, արյան ճնշման նվազում եւ արյան շաքարի մակարդակի բարձրացում:
Հետազոտողները նաեւ հայտնաբերել են դեղատոմսի դեղատոմսը `խոստումնալից բուժումը: Topiramate- ը հակամարմինանտ դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է ուղեղի անկանոն գործունեությունը: Թեեւ մի քանի փոքր դեպքերում հայտնաբերված դեղամիջոցները օգտակար են գտել, ավելի մեծ ուսումնասիրություններ են անհրաժեշտ, որպեսզի իմանան, արդյոք դեղամիջոցների օգուտները գերակշռում են պոտենցիալ կողմնակի ազդեցությունները, որոնք ներառում են գլխապտույտ, կենտրոնանալու ունակություն, շիճուկներ, երիկամների քարերի ավելացման ռիսկ եւ օստեոպորոզ .
Բացի այդ, topiramate- ն կարող է անհանգստություն պատճառել անձի քրտնաջան աշխատանքի համար: Ինչպես ցանկացած դեղորայքի համար, պետք է հոգ տանել ձեր բժշկի հրամաններին հետեւելու համար: Բացակայող դոզանները կարող են հանգեցնել «վերականգնման ազդեցությանը»: Սա վերաբերում է գլխացավերի ախտանիշների վերազինմանը շուտ, երբ դեղամիջոցը արյան շրջանառությունից դուրս է: Եթե դեղորայքի կողմնակի բարդությունները դառնում են անհանգստացնող, հիվանդները պետք է խորհրդակցեն բուժման հետ, բուժումը դադարեցնելուց առաջ:
Աղբյուրները.
Բրիգինա, Ֆ., Ա. Պալերմո, Գ. Կոսենտինո, Բ. Ֆիերոն: «Hemicrania Continua- ի կանխարգելում. Երկու նոր դեպքեր, որոնք արդյունավետ կերպով բուժվում են Topiramate- ով»: Գլխացավ 3.47 (2007 թ. Մարտ): 441-443: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17371364?ordinalpos=9&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum:
«Hemicrania Continua»: NINDS Hemicrania Continua Information էջը: 7 ապրիլի, 2008 թ. Նյարդաբանական խանգարումների եւ ինսուլտի ազգային ինստիտուտ: www.ninds.nih.gov/disorders/hemicrania_continua/hemicrania_continua.htm.
«Ինդիտետասին»: Medline Plus- ը : 1 օգոստոսի 2007 թ. Առողջության ազգային ինստիտուտներ: www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681027.html.
Կրիմչանդովսկի, Աբեչ Վալենցի: «Առաջնային գլխուղեղի ախտորոշում քրոնիկ օրգանիզմում գլխացավի հիվանդների շրջանում»: Arquivos de Neuro-Psiquiatria 61.3 (հունիս 2003) www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2003000300008:
«Մելատոնին»: Medline Plus- ը : 1. Օգոստոս, 2006 թ. Առողջության ազգային ինստիտուտներ: www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-melatonin.html.