3 Պաշտպանական արդյունավետ պատվաստանյութ ստեղծելու խոչընդոտներ
Պատվերները վաղուց են ընկալվում որպես համաճարակի ավարտի բանալին, որոնք սպառնում են հանրության առողջությանը, ներառյալ պոլիոզը, կարմրուկը, կարմրախտը եւ դիֆթերիան:
Նման ազդեցություն է նկատվել նաեւ 1995 թ.-ին ներկայացված հեպատիտ Ա պատվաստանյութով եւ առաջին անգամ 1981 թ.-ին ներկայացված հեպատիտ Բ պատվաստանյութը : Ազգային պատվաստման ռազմավարության իրականացման դեպքում ԱՄՆ-ում հեպատիտ A եւ B վարակների թիվը նվազել է ավելի քան 95 տոկոսով եւ 90 տոկոսով:
Սա, բնականաբար, ուշադրություն է դարձնում հեպատիտ C- ին եւ հարցերի վրա, թե ինչու մենք դեռ պետք է զարգացնենք պատվաստանյութ, որը կարող է կանխարգելել այն, ինչը, թերեւս, երեք խոշոր հեպատիտի տեսակներից ամենալուրջն է:
Հեպատիտ C- ի համաճարակի սանդղակը
Խնդիրի սանդղակը զարմանալի է: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության վերանայման համաձայն, 70 միլիոն մարդ քրոնիկորեն վարակվում է հեպատիտ C- ի վիրուսով (HCV), այդ թվում, ավելի քան երեք միլիոն ամերիկացի: Դրանցից ամեն տարի մոտ 400.000 հիվանդ է մահանում, հիմնականում ` ցիրազի եւ լյարդի քաղցկեղի հետեւանքով :
Ավելին, ամեն տարի սկսվող ավելի քան 1.5 միլիոն նոր վարակով, 70 տոկոսից մինչեւ 85 տոկոսը կշարունակեն զարգացնել քրոնիկ վարակ , որի 70 տոկոսը, ի վերջո, կզարգանա լյարդի հիվանդությամբ:
Հաշվի առնելով այդ թվերը հեռանկարային տեսանկյունից, HCV- ի նոր վարակների տարածվածությունը գերազանցում է ՄԻԱՎ - ի տարածվածությունը, իսկ հեպատիտ C- ով քրոնիկ կերպով վարակված մարդկանց թիվը կրկնակի ավելի է ՄԻԱՎ-ով (33 մլն):
Պատվաստանյութի առաջացման մարտահրավերները
Թեեւ այսօր բուժում կարող են բուժել բազմաթիվ մարդիկ, ովքեր ապրում են HCV- ով, համաճարակը վերջացնելու միակ ակնհայտ ճանապարհը մատչելի եւ անվտանգ կանխարգելիչ պատվաստանյութի հետ է: Այսօրվա դրությամբ գիտնականները ոգեշնչվել են, գտնել մեկի ջանքերը:
Չնայած շատերը կարծում են, որ հեպատիտ C- ի պատվաստանյութը մատչելի է (ավելի շատ, գուցե, քան ՄԻԱՎ պատվաստանյութը ), հաղթահարելու մի շարք հիմնական խոչընդոտներ:
Նրանց մեջ:
- HCV- ն ունի բազմաթիվ շտամներ, որոնց դեմ միակ պատվաստանյութը չի կարող աշխատել: Բոլորն ասել են, որ կան յոթ հիմնական HCV գենոտիպերը , որոնցից յուրաքանչյուրը տարբեր ձեւակերպումներ եւ բնութագրեր ունի: Պատվաստանյութի դիզայնը կախված է այս հատկանիշներից, որպեսզի, ի թիվս այլ բաների, այն դեպքերում, երբ պատվաստանյութի մոլեկուլը նախատեսված է վիրուսին կցել, այն չեզոքացնելու համար: Մտածեք այն որպես բանալի: Յուրաքանչյուր կոնստրուկցիայի հետ, բանալին եւ այն եղանակը, որտեղից գործում են առանցքային աշխատանքները, մեծապես տարբերվում են: Որպես այդպիսին, հնարավոր է դադարեցնել մեկ վիրուսային լարվածությունը, այն կարող է միայն մեկին հնարավորություն տալ իր տեղը զբաղեցնելու համար:
- HCV անընդհատ mutated եւ անճաշակ. Որպես վիրուս, HCV- ն հակված է գենետիկական կոդավորման սխալներին, քանի որ այն արագացնում է ինքն իրեն: Դա նշանակում է, որ նույնիսկ մեկ գենոտիպի մեջ կան բազմաթիվ թվաբանական եւ հսկայական բազմազանություն վիրուսային բնակչության մեջ: Դրա շնորհիվ, նույնիսկ եթե պատվաստանյութը կարող էր կանխարգելել մեկ HCV գենոտիպը, ապա հավանական է, որ պատվաստանյութին դիմակայող ենթատիպեր լինեն: Եթե այդպես է, ապա անչափահաս ենթատիպը կարող է կրկնօրինակել չպահված եւ, որպես այդպիսին, խուսափել պատվաստանյութի հետեւանքներից:
- Կենդանիների մոդելների պակաս կա, որոնցում կատարվում են հետազոտություններ: ՄԻԱՎ-ով, օրինակ, գիտնականները կարող են կատարել կենդանիների ուսումնասիրություն, քանի որ գոյություն ունի նմանատիպ վիրուս, որը կոչվում է « simian immunodeficiency virus» (SIV), որը հայտնաբերվել է պրիմատներում: Բնական բնույթ չունեցող HCV- ի նման բնույթ չկա: Այսօրվա դրությամբ գիտնականները հայտնաբերել են HCV- ի նման վիրուսներ ձիերով, կրծողների եւ ձիերին, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, հեռավոր ազգականներից են: Դրանով ասվում է, որ որոշ հետազոտական թիմեր մշակել են այնպիսի համակարգեր, որոնց միջոցով մշակել է վիրուսը եւ ավելի մեծ, իրական ժամանակի պատկերացում ունենալ, թե ինչպես է վիրուսը վարակիչ բջիջները ներթափանցում եւ ինչպես կանխել դա:
Սահմանափակումները հետազոտության մեջ
Չնայած այս խոշոր խոչընդոտներին, գիտնականները երբեք ավելի մոտենում են HCV- ի վարակի կանխարգելման համար պատվաստանյութի հայտնաբերման համար: Թեեւ շատերը հավատում են, որ միակ պատվաստանյութը դժվար թե բուժի բոլոր հիմնական գենոտիպերը, շատերը համոզված են, որ մեկ պատվաստանյութը ղեկավարող նույն սկզբունքները պետք է կարողանան «մխիթարել» ուրիշներին ստեղծելու համար
Հետաքննության ենթարկված մի շարք առաջադեմ թեկնածուներ կան: Ավստրալիայի հետազոտողները հետազոտում են այն պատվաստանյութը, որն ի սկզբանե նախատեսված էր բուժվել, այլ ոչ թե կանխարգելել HCV- ի վարակը: Պատվաստանյութը, որն արդեն ապացուցված է մարդկանց մեջ, գտնվում է նոր Հարավային Ուելսի նահանգի բանտերի շրջանում լայնամասշտաբ դատավարություն, որտեղ HCV- ի դրույքաչափերը բնորոշ են բարձր:
Մինչդեռ, այլ գիտնականներ ձգտում են քարտեզագրել HCV- ի նման վիրուսի գենետիկ հաջորդականությունը ձիերով, որը մարդկանց մոտ տեսակի ամենալավ զարմն է: Շատերը հավատում են, որ եթե գիտնականները ի վիճակի են դադարեցնել կամ չեզոքացնել այդ վիրուսը, ապա նույն սկզբունքները կարող են կիրառվել մարդկային տիպի վրա, հինգից տասը տարիների ընթացքում ցանկացած վայրում արդյունավետ պատվաստանյութի դուռը բացելով:
> Աղբյուրներ.
> Abdelwahab, K., եւ Said, A. "Status of Hepatitis C Virus Vaccination: Վերջին Թարմացում": Համաշխարհային J Gastroenterol. 2016: 22 (2): 862-73: DOI: 10.3748 / wjg.v22.i2.862:
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: «Վիրուսային հեպատիտ` Հեպատիտ C Տեղեկություն »: Ատլանտա, Վրաստան; թարմացվել է հոկտեմբերի 17, 2016 թ.
> Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: «Հեպատիտ C: Փաստաթղթեր»: Ժնեւ, Շվեյցարիա; հոկտեմբերի 17-ին: