Fecal microbiota transplantation- ը (FMT) հետաքննություն է անցնում, որպես առողջության տարբեր խնդիրների համար կենսունակ բուժում, հատկապես Clostridium difficile վարակը : FMT- ը աղիքային առողջության բարելավման միջոց է, որը պարունակում է առողջ սաղմնային բակտերիաների լայն տեսականի: Քանի որ ավելի շատ ուշադրություն է դարձվել IBS- ի սաղմնային բակտերիաների դերին, բնական է, թե արդյոք FMT- ը արդյունավետ բուժում կլինի IBS- ի համար:
Եկեք նայենք, թե ինչ FMT- ն է, ինչպես է այն աշխատում, եւ ինչ հետազոտություն է բացահայտվել IBS- ի օգտակարության վերաբերյալ:
Ինչ է FMT- ը
FMT- ը, որը նաեւ հայտնի է որպես մանրէներոթերապիա, այն է, որ առողջ անձից ստացված սնուցումը փոխանցվում է հիվանդի սննդային տրակտի մեջ: Ժամանակի մեծ մասը այս փոխանցումը տեղի է ունենում գաղութատիրության ընթացակարգի ժամանակ, եւ ավելի քիչ է, քան enemas- ի օգտագործումը: Նվազագույն դեպքերում նյութը կարող է փոխանցվել աղի խողովակի միջոցով, որն անցնում է աղիքի մեջ :
FMT- ն վայելում է աճի ընդունումը `որպես հիմնական բուժման տարբերակ, մեծ մասի պատճառով, C diff- ի բուժման արդյունավետությունը, այլ նաեւ այն պատճառով, որ գիտնականներն ավելի շատ ուշադրություն են դարձնում դիաբետի դիաբետի դերի մեծամասնությանը: FMT- ը դիտվում է որպես գերազանց `հակաբիոտիկների, նախաբիոտիկների եւ պրոբիոտիկների օգտագործումը, որոնք բարելավում են փրփուրի առողջությունը, քանի որ առողջ պարարտանյութը պարունակում է շատ« բարեկամական »բակտերիաների շտամներ:
Ինչ է իրականացնում FMT- ը:
Ինչպես վերը նշվեց, FMT- ն դարձել է C. diff- ի առաջնային բուժումը, մասնավորապես վերա- կանացման դեպքերում: FMT- ը գնահատելու համար իրականացվում են գիտական ուսումնասիրություններ `որպես արդյունավետ բուժում.
- Բորբոքային աղիքային հիվանդություններ
- Ավտոմոբիլային հիվանդություններ
- Շաքարախտ
- Մետաբոլիկ սինդրոմ
- Գիրություն
Ինչ է ներգրավված FMT- ում:
FMT- ը չի կարող առաջանալ առանց դոնորների:
Ֆիզիկական անձինք ցուցադրվում են, որ նրանք առողջ են: Դոնորները առաջարկում են աթոռի նմուշներ, որոնք հետագայում մշակվում են ընթացակարգի նախապատրաստման մեջ: Սովորաբար օգտագործվում են թարմ նմուշներ, թեեւ որոշ հետազոտություններ են կատարվում սառեցված նյութի արդյունավետության վերաբերյալ:
Ինչպես վերը նշված է, FMT- ը կարող է իրականացվել գաղութացման, ռնգային խողովակի կամ խոզապուխտի միջոցով: Կոլոնոսկոպիայի տարբերակը պահանջում է նույն « պրեպարատը », որպես ավանդական գաղափարախոսություն, այնպես, որ մաքրեն կույտը:
FMT- ի կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար մեղմ են `կարճաժամկետ մարսողական ախտանշանները կամ գոյություն չունեն: Ավելի լուրջ արդյունքներ հազվադեպ են լինում եւ տեղի են ունենում նույն չափով, ինչպես ցանկացած colonoscopy, ռնգային խողովակի կամ enema գործընթացը:
Քանի որ ոսպնյակը դոնոր է գալիս մեկ այլ մարդու կողմից, գոյություն ունի տեսական մտահոգություններ, որ դոնորների կողմից փոխանցվող վարակների վերաբերյալ վարակակիրների միջոցով (ինչպես արյան նվիրատվություններ, մինչեւ որ համարժեք ցուցադրություն է ներկայացվել): Բժիշկներն ու հետազոտողները այս ռիսկի նվազեցման համար մշակման փուլում են սքրինինգի քաղաքականություն եւ ընթացակարգեր:
Կարող է FMT- ը օգնել IBS- ին:
IBS- ի FMT- ի գաղափարը հետաքրքիր անձնավորություն է: Դիսբիոզը, որովայնի միկրոօրգանիզմների անառողջ վիճակը կապված է շարժունակության խնդիրների հետ, եւ վիկսերալային հիպերսենսունակություն, որը հանգեցնում է IBS ախտանիշների: Եթե FMT- ը կօգնեն ուղղել դիսբիոզին, ապա հետեւում է, որ հիվանդները կզգան ախտանիշների նվազեցում:
IBS- ի համար FMT- ի հետազոտությունը նախնական է, բայց խոստումնալից: Մի փոքր ուսումնասիրություն ներգրավված միայն 13 հիվանդների համար, ովքեր չեն արձագանքել IBS- ի ավանդական բուժմանը, նշեցին, որ ընթացակարգը նպաստեց մասնակիցների ավելի քան երկու երրորդի ախտանիշների նվազեցմանը `բարելավվելով IBS- ի տարբեր ախտանիշներից: Մեկ այլ ուսումնասիրություն է տպագրվել, որտեղ 45 խրոնիկ խանգարումներ ունեցող հիվանդները բուժվում էին FMT- ով եւ ֆեկալային լորձաթաղանթներով: Մասնակիցների 89% -ը հայտնաբերել է փորկապի, շնչառության եւ որովայնի ցավերի անհապաղ նվազեցում: 30 հիվանդը վարվելուց հետո 9-ից 19 ամիս է:
Այդ 30-ից 60% -ը զգացվում է նորմալ աղիքների շարժումներով, առանց լակտերիաների օգտագործման:
Ստորին գիծը
Այս պահին շատ վաղ է, որ խաղն արտացոլում է ցանկացած եզրակացություն FMT- ի մասին, որը դառնում է IBS- ի կենսունակ բուժման տարբերակ: Հետաքրքիր է տեսնել, թե արդյոք հետագա հետազոտությունները սատարում են վաղվա դրական հետազոտությունների արդյունքներին: Որն է կարեւորը, եթե պարզվի, որ ընթացակարգը կարող է հստակ առավելություն առաջարկել այլ բուժման տարբերակների նկատմամբ, որպեսզի այն արժենա ժամանակին եւ հաստատի, որ այն չի կրում զգալի կարճաժամկետ կամ երկարաժամկետ անվտանգության ռիսկեր:
Աղբյուրները.
Aroniadis, O. & Brandt, L. "Աղիքային Միկրոբիոտա եւ Fecal Microbiota Transplantation in Gastrointestinal Disease- ի արդյունավետության" Gastroenterology & Hepatology 2014 10: 230-237:
Բորոդի, Տ., Բրանտ, Լ. Եւ Պարսսոթի, Ս.- «Թերապեւտիկ ֆեկալային մանրէյոթի փոխպատվաստում. Ներկա վիճակն ու ապագա զարգացումները» Ընթացիկ կարծիքը գաստրոէնտերոլոգիայում 2014 30: 97-105:
Բորոդին, Թ., Փարամսին, Ս. Եւ Ագավալ, Գ. «Ֆեկալային Միկրոբիոտայի փոխպատվաստում. Ցուցումներ, մեթոդներ, ապացույցներ եւ ապագա ուղղություններ». Ներկայիս Gastroenterology Reports 2013 15: 337:
Մառնիկ, Ս. Եւ Մելզեր, E. «Մարդու Միկրոբիոմ` լոգարանից մինչեւ առաստաղ » Համաշխարհային համաշխարհային օրագիր, աղեստամոքսուրային պաթոֆիզիոլոգիա 2015 6: 79-85:
Ռոզեն, Ն., Եւ այլն: «Ֆեկալային միկրոբիոտայի փոխպատվաստում` որպես վեպի թերապիա գաստրոէնտերոլոգիայում. Համակարգային վերլուծություն »: World Journal of Gastroenterology 2015 21: 5359-5371: