Դեղեր IBS- ի համար

Թեեւ գոյություն ունի, մինչ այժմ, ոչ մի բուժում գրգռված աղիքային համախտանիշի (IBS) համար, առկա են բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք նպատակային IBS ախտանիշներ են : Նրանցից ոմանք միայն կոնկրետ մարսողական ախտանշան են ուղղում, իսկ նոր դեղերը գալիս են շուկա, որը նախատեսված է ուղղակիորեն անդրադառնալ IBS- ի հիմքում ընկած ընդհանուր դիսֆունկցիայի:

Սրանք հիմնական դեղորայքի տարբերակներն են, որոնք բուժման համար օգտագործվում են IBS- ով:

Հիշեք, որ ոչ բոլոր դեղերը կարող են ճիշտ լինել ձեզ համար: Որ դեղը, որը ձեր բժշկին խորհուրդ կտա, եթե այդպիսիք կան, կախված կլինեն ձեր բժշկական պատմությունից, ձեր ախտանիշների խստության եւ ձեր գերակշռող աղիքի խնդրից: Այս դեղերից որոշները հասանելի են միայն դեղատոմսով, իսկ մյուսները հասանելի են over-the-counter- ով: Հիշեք, որ միայն այն պատճառով, որ առանց դեղատոմսի մի բան առկա է, դա չի նշանակում, որ դա ձեզ համար հարմար է: Համոզվեք, որ ձեր բժշկի հավանությունը ստանալուց առաջ մի նոր բան փորձեք:

Ընդհանուր IBS Դեղորայքի Ընտրանքներ

Յուրաքանչյուր ոք, ով կարող է զգալ IBS- ով, կարող է սահմանել դեղորայքի հետեւյալ տեսակները `անկախ նրանց ենթաօրենսդրական տիպից : (Պահպանեք կարդալ դեղամիջոցների մասին տեղեկությունների համար, որոնք հատուկ են թմրամիջոցների գերակշռող IBS- ի (IBS-D) եւ փորկապության գերակշռող IBS- ի (IBS-C):

Antispasmodic դեղամիջոցներ

Հակասպազոդիկ դեղամիջոցները սովորաբար սահմանվում են IBS- ի համար, քանի որ նրանք կարող են օգնել թեթեւացնել որովայնի ցավը եւ շնչառությունը, որը բնորոշ է IBS- ին ունենալուն:

Այնուամենայնիվ, նրանք հակված են ունենալ փորվածքային ազդեցություն եւ, հետեւաբար, չկարողանան լավագույն ընտրություն կատարել IBS-C- ի անձի համար: Որպես երկարատեւ օգտագործման համար հակասպազմոդիկայի անվտանգության վերաբերյալ հետազոտությունը սահմանափակ է, այդ դեղերը կարող են ավելի հարմար լինել կարճաժամկետ օգտագործման համար: IBS- ի համար նախատեսված ընդհանուր հակամարմինները ներառում են `

• Bentyl (dicyclomine)
• Buscopan (hyosine butylbromide)
• Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscamine)
• Mebeverine (ԱՄՆ-ում մատչելի չէ)

Հակադեպրեսանտներ

Հակադեպրեսանտներ հաճախ օգտագործվում են ցածր դոզաներում, որպես IBS ախտանիշների բուժման եղանակ, քանի որ նրանք ունեն ցավազրկող հատկություններ եւ անվտանգ են երկարաժամկետ օգտագործման համար: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հակադեպրեսանտին նույնիսկ այն դեպքում, եթե դուք չեք ընկճված: Եթե ​​դուք ունեք IBS- ի կողքին դեպրեսիա կամ անհանգստություն, ապա ավելի հավանական է, որ ձեր բժիշկը կարող է ընտրել այս տարբերակը:

Բացի ցավից ազատելով, հակադեպրեսանտները երբեմն ունեն հակաբեղմնավորիչներ, որոնք ներառում են մարսողություն: Այսպիսով, ձեր բժիշկը կարող է ընտրություն կատարել, թե արդյոք ունեք IBS-C կամ IBS-D: Առկա տիպերը ներառում են ավելի հին tricyclic antidepressants (ավելի լավ IBS-D) կամ որոշ նոր տարբերակներ, ինչպիսիք են ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, երկուսն էլ կարող են ավելի լավ IBS-C- ի համար:

Դիարխեա-գերակշռող IBS- ի դեղորայքային տարբերակները

Դիարխի օգնության հին պահվածքը շարունակում է լինել Imodium (loperamide), որը հասանելի է over-the-counter- ով: Այնուամենայնիվ, վերջերս երկու դեղատոմսով դեղեր վերջերս ստացել են FDA- ի հաստատումը IBS-D- ի բուժման համար.

Xifaxan (rifaximin) հանդիսանում է հակաբիոտիկ, որն ի սկզբանե օգտագործվում էր ճարպակալման եւ փոքր աղիքային բակտերիաների գերակշռության (SIBO) բուժման համար :

Դա FDA- ի հաստատումն է «ոչ պարապմունքների IBS- ի» բուժման համար: Xifaxan- ը տարբեր կերպ է աշխատում, քան հակաբիոտիկների մեծ մասը, քանի որ այն չի ներարկում ձեր արյան շրջանառությունը, այլ մատչելի է ձեր փոքր եւ խոշոր աղիքների բակտերիաների թիրախը: Այն համարվում է անվտանգ մինչեւ երկու շաբաթ տեւողությամբ դասընթացների համար:

Viberzi (eluxadoline) դեղամիջոցն է, որը ազդում է ձեր մարսողական համակարգում օփիոիդային ընկալիչների վրա, որպեսզի հեռացնեն որովայնի ցավը եւ աղիքային ախտանիշները ` աղիքային գերակշռող IBS- ով (IBS-D): Քանի որ Viberzi- ը opiate դեղորայք է, այն դասակարգվում է որպես վերահսկվող նյութ, եւ որոշ մտահոգություններ, կապված կախվածության ներուժի մասին:

Դեղորայքային պարամետրերը գերբնական IBS- ի համար

Բոլոր տեսակների անոթները սովորաբար օգտագործվում են փորկապության ախտանիշը թեթեւացնելու համար: Miralax (պոլիէթիլենային գլիկոլ), որն այլեւս չի պահանջում դեղատոմս, միակն է, որը հետազոտողներն ուսումնասիրել են իր արդյունավետության համար IBS ախտանիշների նվազեցման համար: Մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ դա օգտակար է փորկապը եւ փափկեցնող աթոռները մեղմելու համար, բայց ոչ IBS- ի ցավի կրճատման համար:

Ներկայումս IBS-C- ի բուժման համար կան մի քանի դեղատոմսով դեղորայքային տարբերակներ:

Linzess (linaclotide) աշխատում է մարսողական համակարգի միջոցով ընկալիչների վրա, ձեր մեծ աղիքի մեջ հեղուկի մեծացման համար: IBS-C- ից բացի, Linzess- ը FDA- ն է, որը մեծահասակների քրոնիկ idiopathic constipation (CIC) բուժման համար: Եվրոպայում դեղամիջոցը կոչվում է Constella:

Amitiza (lubiprostone) նաեւ FDA- ն հավանություն է տվել CIC- ի IBS-C- ով բուժման համար: Amitiza- ն թիրախավորում է աղեղների ներսում գտնվող ընկալիչներին ավելի շատ հեղուկի ազատման համար: Ցավոք, սրտխառնոցը Ամիթալիայի բավականին հաճախակի եւ տհաճ կողմնակի ազդեցությունն է:

Resolor / Resotran (prucalopride) դեղամիջոցն է, որը հասանելի է միայն Կանադայում եւ Եվրոպայում: Չեզոքացնում է նյարդային փոխանցման սերոտոնինի ներթափանցումը եւ, հետեւաբար, այն դեղերի նույն դասում, ինչպիսին Zelnorm- ը , դեղամիջոցն է, որը դուրս է եկել շուկայից, լուրջ կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Այնուամենայնիվ, Resolor- ը նախագծվել էր տարբեր կերպ, որպեսզի խուսափել այդ լուրջ բարդություններից: Այսօրվա դրությամբ Resolor- ը միայն հաստատվում է Եվրոպական դեղամիջոցների գործակալության կողմից կանանց քրոնիկական փորկապության բուժման համար:

IBS դեղորայքը փորձարկման փուլում

Նոր դեղամիջոցներ գալիս են շուկա, եւ այլ հնարավոր դեղորայքի տարբերակներ անցնում են անվտանգության փորձարկումների միջոցով: Սրանք գլխավոր նորեկներ են. բոլորը գտնվում են փորձարկման տարբեր փուլերում, դրանց անվտանգության եւ արդյունավետության տեսանկյունից: Ձեր ընտրանքների մասին սովորելը կարող է օգնել ձեզ աշխատել ձեր բժշկի հետ `ձեր IBS- ի արդյունավետ բուժման պլան մշակելու համար:

Asimadoline- ը դեղամիջոց է, որն անցնում է կլինիկական փորձարկումներ `որպես IBS-D- ի բուժում: Դեղը թիրախավորում է խոշոր աղիքի շրջանում հատուկ վերակենդանացման վայրեր. հույս ունի, որ նման առանձնահատկությունը կպահպանի նվազագույն կողմնակի ազդեցությունները: Դժվար փորձությունների ժամանակ պարզվում է, որ դեղամիջոցը մեծ ազդեցություն է թողնում որովայնի ցավը եւ անհանգստությունը դանդաղեցնելու վրա:

Էլիֆիքիբատը դեղամիջոց է, որը ներկայումս հետազոտվում է որպես CIC- ի բուժում: Այն աշխատում է, նվազեցնելով փափկամազի քաղցկեղի քաղցկեղի վերականգնումը, դրանով իսկ մեծացնելով ձեր խիտ աղիքին մտնող այս թթուների քանակը: Սա մտածում է, որ օգնեք արագացնել միջացանցային նյութի գործընթացը կույտով: IBS-C- ում էլոբիլիքբատի արդյունավետության վերաբերյալ առկա է կլինիկական հետազոտություն:

Plecanatide- ը նման է Linzess- ի եւ ներկայումս անցնում է կլինիկական փորձարկումներ, որպես IBS-C եւ CIC- ի բուժում:

Tenapanor- ը երիկամների հիվանդության դեղ է: Այն աշխատում է, նվազեցնելով մարսողական համակարգի մեջ նատրիումի կլանումը. մեծ քանակությամբ նատրիումի ավելացումն առաջացնում է խոշոր աղի ջրի քանակը: Այս պատճառով, Tenapanor- ը ներկայումս անցնում է կլինիկական փորձարկումներ որպես IBS-C- ի բուժում:

Խոսք

Չնայած, ինչպես տեսնում եք, IBS- ի համար կան մի շարք դեղեր, որոնցից շատերը, ովքեր ունեն IBS, գտնում են, որ նրանք փորձում են դեղորայքը բավարար չէ, որպեսզի դրանք լիովին վերացնեն իրենց ախտանիշները: Որոշ դեպքերում նրանք զգում են կողմնակի բարդություններ եւ նրանք ստիպված են դադարեցնել դեղը: Բարեբախտաբար, դեղամիջոցը IBS- ի միակ բուժումը չէ: Ձեր մյուս տարբերակները ներառում են գերակշռող դեղամիջոցներ , դիետիկ փոփոխություններ եւ հոգեբանական բուժում: Պահպանեք հաղորդակցության ուղիները, բացեք ձեր բժշկին, որպեսզի ձեզ հասնի լավագույն բուժման պլանը:

_{Աղբյուրները.}

_{Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Նոր եւ առաջացող բուժման եղանակները գրգռված աղիքային համախտանիշի համար" Gastroenterology & Hepatology 2015 11: 1-19:}

_{Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Վերջին նվաճումները ներծծող աղիքային համախտանիշի դեղագործական բուժման" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885:}

_{Peyton, L. & Greene, J. «Բորբոքային աղիքային սինդրոմ. Ներկա եւ առաջացող բուժման տարբերակները» դեղատնային եւ թերապիա 2014 39: 567-572, 578:}

_{Tack J, Vanuytsel T, Corsetti Մ.- «Անչափահաս աղիքային սինդրոմի ժամանակակից կառավարում. Ավելի շատ շարժունակություն»: Նվազման հիվանդություններ 2016, 34: 566-573:}

_{Տինքլին, Կ. Եւ Նահատա Մ.- «Անզգայուն աղիքային սինդրոմի դեղորայքի կառավարում» Digestion 2014 89: 253-267:}