Հիվանդների խնամքի կատարելագործման նպատակով կապի ուղիների բացում
Առողջապահական տեղեկատվության փոխանակումը (HIE) առողջապահական տեղեկատվության անվտանգ էլեկտրոնային փոխանակումն է, այլապես անջատված առողջապահական կազմակերպությունները: HIE- ի նպատակը քաղցկեղներին եւ հիվանդներին թույլատրել խիստ կարեւոր տեղեկություններ ստանալ ճիշտ տեղում, ճիշտ տեղում, լավագույն հնարավոր խնամքը ապահովելու կամ օժանդակելու համար: ՀԵԻ-ն ձեւավորվում է այն ժամանակ, երբ կազմակերպությունների ցանցը հետեւում է ստանդարտների ստանդարտներին `էլեկտրոնային առողջապահական տեղեկատվությունը կիսելու համար:
Հիվանդանոցները, կլինիկաները, դեղատները եւ լաբորատոր հաստատությունները կարող են կապված լինել HIE- ի կողմից տարածաշրջանային, պետական կամ ազգային մակարդակով:
Առանց HIE- ի, տեղեկատվությունը կախված է յուրաքանչյուր կազմակերպության էլեկտրոնային առողջապահական ռեեստրում (EHR) կամ այլ տեղեկատվական համակարգերում, ինչը դժվարացնում է կլինիկոզչերին մուտք գործել բազմաթիվ կազմակերպություններից առողջապահական ծառայություններ մատուցող հիվանդների վերաբերյալ տվյալներ: HIE- ն թույլ է տալիս բուժաշխատողներին առանձին կազմակերպություններում դիտել եւ կիսել հիվանդի առողջության մասին տեղեկությունները (օրինակ `կենսական նշաններ, թեստային արդյունքներ, դեղեր) խնամքի պահին: Հիվանդները կարող են նաեւ օգտագործել HIE իրենց առողջական տեղեկատվության հոսքը կառավարելու համար:
Երբ է օգտակար HIE- ը:
Կան մի քանի սցենար, որտեղ կլինիկական տվյալների մատչելիությունը կարող է օգտակար լինել բուժաշխատողների եւ հիվանդների համար.
- Հիվանդը տեղափոխվում է մեկ հիվանդանոցից մյուսը
- Հիվանդը ուղարկվում է արտակարգ իրավիճակների վարչություն `կլինիկայում կատարված ստուգումներից հետո
- Հիվանդը դուրս է հոսպիտալից եւ հետո հետեւում է կլինիկայում
- Հիվանդը տեղափոխվում է քաղաք եւ գտնում է նոր առաջնային բուժօգնություն
Խնամքի այս բոլոր տեւողության ընթացքում հիվանդը կունենա առողջության մասին տեղեկություններ, որոնք պահվում են առաջին բուժհաստատության EHRs- ում, որը կարող է ազդել երկրորդ հաստատությունում տրամադրված խնամքի տեսակի վրա, եթե միայն պրովայդերները օգտվել են դրա հնարավորությունից: ՀԵԻ-ն դա հնարավոր է դարձնում:
HIE- ի առավելությունները
Ժամանակակից տվյալների փոխանակումը կարող է օգնել կլինիկաներին եւ հիվանդներին խնամքի տեսանկյունից ավելի լավ որոշումներ կայացնել: ՀԵԻ-ի առանձնահատուկ օգուտները ներառում են.
- Խուսափեք անհարկի կարդալուց
- Խուսափեք կրկնօրինակ փորձարկումից: Եթե կլինիկաներում տեսնեն վերջին թեստերի արդյունքները, ապա դրանք կրկին պետք չէ պատվիրել թեստերը
- Բարձր որակի խնամք:
Օրինակ, Ջեյմս Բեյլիի եւ գործընկերների ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ երբ շտապ օգնության բաժանմունքներում բուժաշխատողները ՀԵԻ-ից օգտվեցին գլխացավով հիվանդների համար գրառումների մատչելիության օգտին, նրանք ավելի քիչ հավանական էին պատվիրել թանկարժեք տեսողական ուսումնասիրություններ (օրինակ `CT scans) եւ ավելի հավանական է, գլխացավի կառավարման համար հիմնված ուղեցույցներ:
HIE տեսակներ
HIE- ի երեք հիմնական ձեւերն են `
- Ուղղորդված Exchange- ը թույլ է տալիս միմյանց ճանաչել եւ վստահել առողջապահական ծառայություններ մատուցողներին `հիվանդի մասին տեղեկություններ ստանալու եւ ստանալու համար: Պրովայդերը նաեւ օգտագործում են այս փոխանակման ձեւը `զեկուցելու որակի միջոցներ կամ պատվաստման տվյալներ:
- Հարցման վրա հիմնված Exchange- ը թույլ է տալիս պրովայդերներին գտնել եւ / կամ պահանջել հիվանդի մասին այլ աղբյուրներից տեղեկություններ:
- Սպառողների միջնորդավորված փոխանակումը թույլ է տալիս հիվանդներին մուտք գործել եւ կառավարել իրենց առողջության մասին տեղեկությունները: Նրանք կարող են տեղեկատվություն տրամադրել իրենց բուժաշխատողների հետ:
Հիվանդի համաձայնությունը HIE- ի համար
ՀԵԻ-երը տարբեր պայմանավորվածություններ ունեն, որպեսզի հիվանդները թույլ տան վերահսկել, թե արդյոք իրենց տեղեկությունները տրամադրվում են առողջապահական կազմակերպությունների միջեւ փոխանակման համար.
- Ընդունել: Սխալ է, որ հիվանդի առողջության մասին տեղեկատվությունը չի տարածվում: Հիվանդները պետք է ակտիվորեն արտահայտեն իրենց կամ իրենց բոլոր տեղեկությունները կամ միայն դրա մի մասը կիսելու իրենց ցանկությունը
- Դուրս գալը. Կանխադրվածը, որ հիվանդի առողջության մասին տեղեկությունները հասանելի են կիսվելու համար: Եթե ցանկանում են կանխել իրենց տեղեկատվության բոլոր կամ մասնակի փոխանակումը, հիվանդները պետք է ակտիվորեն արտահայտեն այդ ցանկությունը
- Ոչ մի համաձայնություն. Առողջության մասին տեղեկատվությունը հասանելի է կիսվելու համար, եւ հիվանդները չեն կարող հրաժարվել:
Այն չափը, որով HIE- ն հասնում է փոխգործունակությանը , կազդի բժիշկների եւ հիվանդների ընկալման վրա: Լիովին փոխգործակցելի HIE- ն ունի առողջապահության անվտանգության, որակի, արդյունավետության եւ ծախսերի բարելավման ներուժ:
Տարածաշրջանային, պետական եւ ազգային ՀՏԿ-ի կառուցումը պահանջում է զգալի ռեսուրսներ, ինչպես նաեւ բազմաթիվ շահագրգիռ կողմերի համագործակցություն:
Աղբյուրները.
Bailey JE եւ այլն: Առողջապահական տեղեկատվության փոխանակումը նվազեցնում է անհարկի նյարդաբուծությունը եւ բարելավելով շտապ օգնության բաժանմունքի որակը: J Gen Intern Med 2013, 28 (2): 176-83: Հասանելի է 2014 թ. Հունիսի 6-ին:
Առողջության տեղեկատվական տեխնոլոգիաների ազգային համակարգողի գրասենյակ: Ինչ է HIE- ը: Հասանելի է 2014 թ. Հունիսի 5-ին:
Առողջապահական ռեսուրսների եւ ծառայությունների վարչություն: Ինչ է առողջության տեղեկատվության փոխանակումը: Մատչելի է 2014 թ. Հունիսի 5-ին: