Արեւմտյան Նիլ վիրուսի վարակի բուժումը կախված է հիվանդության ծանրության աստիճանից: Այն կարող է հանգեցնել մի շարք կլինիկական սինդրոմների, մեղմ գրիպի նման հիվանդությունից (կամ ոչ մի ախտանիշ) `կյանքին սպառնացող նյարդաբանական հիվանդության հետ մենինգիտով կամ էնցեֆալիտով :
Ուսումնասիրեք այն, ինչը սովորաբար առաջարկվում է երկու սցենարներում, ինչպես նաեւ կանխարգելման խորհուրդներ եւ ավելին:
Մեղմ Ձմեռային Nile ինֆեկցիաները
Մարդիկ, ովքեր զարգացնում են Արեւմտյան Նեղոսի ջերմության մեղմ դեպքը, սովորաբար ունենում են ջերմություն, մկանային ցավեր, գլխացավեր, թուլություն եւ հոգնածություն, կոկորդի կոկորդ եւ, հնարավոր է, գաստրոտնտեսանային խնդիրներ:
Այս մարդիկ սովորաբար ախտորոշում են «վատ ամառային ցրտի» հետ եւ բուժվում են ստանդարտ ձեւերով, հանգիստով, հեղուկներով եւ անալոգիզացմամբ: Բժիշկները սովորաբար ներգրավված չեն, իսկ Արեւմտյան Նեղի հիվանդությամբ հիվանդները հաճախ մի քանի օրվա ընթացքում ամբողջությամբ վերականգնում են:
Լուրջ West Nile ինֆեկցիաները
Ցավոք, Արեւմտյան Նիլ վիրուսը կարող է նաեւ շատ ավելի ծանր հիվանդություն առաջացնել, հատկապես, եթե այն ներխուժում է կենտրոնական նյարդային համակարգը եւ առաջացնում է իմունիտետ կամ էնցեֆալիտ: Այս ձեւով վարակված մարդիկ կարող են շատ բարձր ջերմություն, կաթված, շփոթություն, բռնկում, կոմայի եւ մահվան: Արեւմտյան Նեղոսի վիրուսով վարակված անձի մոտ ագրեսիվ բուժումը պարտադիր է:
Արեւմտյան Նիլ վիրուսով վարակված մարդկանց բուժումը մեծապես աջակցում է:
Այսինքն, ագրեսիվ միջոցներ են ձեռնարկվում ջերմություն վերացնելու, խոնավության մակարդակը պահպանելու եւ փոխպատվաստման եւ սրտանոթային կայունության պահպանման համար, մինչ սպասում են մարմնի իմունային պատասխանները `վերջապես մաքրելու վարակը: Նման միջոցները կարող են պահանջել բուժում ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում, հնարավոր է, շաբաթների ընթացքում կամ ավելի երկար:
Հակավիրուսային դեղամիջոցներ
Հակավիրուսային թերապիան չի ցուցադրվել կլինիկական փորձարկումների մեջ, որը չափելի օգուտ կստանա Արեւմտյան Նիլ վիրուսի վարակ ունեցող մարդկանց համար: Այնուամենայնիվ, այս բուժման մի քանի փորձեր են ձեռնարկվել, եւ կան որոշ անեկդոտներ շահույթի մասին:
Հակավիրող նյութեր, որոնք փորձարկվել են.
- Ռիբավերին . Այս դեղամիջոցի «Արեւմտյան Նիլ» վիրուսի օգուտները հիմնականում տեսական են. Նույնիսկ կենդանիների մոդելներում աշխատելը չի ցուցադրվել: Իսրայելում West Nile- ի բռնկման ժամանակ անհավասարակշռված կլինիկական փորձաքննության ընթացքում դեղը գտնվել է անարդյունավետ:
- Ներերակային իմունոգլոբուլին. Այստեղ նորից, ներուժի իմունոգոլոբուլինը (IVIG) պոտենցիալ օգուտը տեսական է: Արեւմտյան Նիլ վիրուսի դեմ հակաբիոտիկների (իմունոգլոբուլինի) պատրաստումը համարվում է գլխավոր մեխանիզմ, որի միջոցով մարդիկ ազատվում են վիրուսից, այսինքն `IVIG- ը, որը պարունակում է հակադեմոկրատական Nile- ի բարձր մակարդակները,« պետք է գործի »: Ցավոք, IVIG- ի Արեւմտյան Նիլ վիրուսի ազդեցությունը փորձարկելու համար կատարված միակ randomized clinical trials- ը չկարողացան դրսեւորել:
- Ինտերֆերոն: Ինտերֆերոնը կարծես թե արդյունավետ է գործում Արեւմտյան Նիլ վիրուսի դեմ, երբ այն փորձարկվում է որոշակի կենդանիների մոդելներում: Ինտերֆերոնի հետ վարվող հիվանդների մոտ օգուտներ են հաղորդում միայն մի քանի սփռված հաղորդում: Այլ զեկույցներ առաջարկել են, որ միջերեսը կարող է վնասակար լինել:
Հաշվի առնելով հակավիրուսային դեղամիջոցների փորձը, կարելի է միայն ասել, որ այս մոտեցումը հատկապես խոստումնալից չի եղել: Այսպիսով, օգնության խնամքը մնում է Արեւմտյան Նիլ վիրուսի վարակների բուժման հիմնական դրույթը:
Կանխարգելում
Արեւմտյան Նիլ վիրուսի լավագույն «բուժումը» կանխարգելումն է: Արեւմտյան Նիլ վիրուսի վարակների կանխարգելման միջոցառումները ներառում են.
- Մժեղության վերահսկման ծրագրեր: Մժեղության վերահսկման ծրագրերը կարող են օգտագործվել բացառապես մոծակների բուծման վայրերը վերացնելու համար, եւ ոլորող օրգանիզմները կարող են sprayed սպանել mosquito larvae նախքան նրանք չափահաս են: Նման առողջապահական միջոցառումներ, որոնք կիրառվում են ռազմավարական առումով, ցույց են տվել, որ որոշ համայնքներում զգալիորեն սահմանափակվում է Արեւմտյան Նեղոսի վարակի տարածվածությունը:
- Անձնական պաշտպանության միջոցառումներ: Դուք պետք է ձեր գույքը պահեք մաքուր լողավազաններ կամ լճակներ, որոնք կարող են մրջյունների համար հիմք դառնալ: Արտաճանապարհում, հատկապես մթնոլորտային ճնշման ժամանակ, երբ մկաններն առավել ակտիվ են լինում, դուք պետք է կիրառեք միջատներին, եւ պահեք որքան հնարավոր է ձեր մաշկի վրա:
- Արյան դոնորների ցուցադրման ծրագրեր: Շատ զարգացած երկրներում նվիրաբերված արյան արտադրանքները փորձարկվում են Արեւմտյան Նիլ վիրուսի առկայության համար, նախքան դրանք փոխադրվելը: Այս նախազգուշացումը, ըստ էության, զգալիորեն նվազեցրել է Արեւմտյան Նիլ վիրուսի արյան փոխներարկման ռիսկը (եւ այդ ռիսկը առաջին հերթին ցածր էր):
Պատվաստում
Շատ ակտիվ ջանքեր են գործադրվում Արեւմտյան Նիլ վիրուսի դեմ պատվաստանյութեր մշակելու համար: Փաստորեն, արդեն մի քանի պատվաստանյութ արդեն արտոնագրվել է ձիերի համար (ինչը նույնպես կարող է վատթարանալ West Nile վիրուսով): Այնուամենայնիվ, մարդու օգտագործման համար հաստատումը, այս կամ ցանկացած այլ բուժման հետ, շատ ավելի խիստ եւ ժամանակատար գործընթաց է, քան կենդանիների համար:
Այնուամենայնիվ, ներկայումս փորձարկվում են մի քանի մարդու պատվաստանյութեր Արեւմտյան Նիլ վիրուսի դեմ, եւ վաղ հայտնաբերումը ցույց է տալիս, որ առնվազն մի քանիսը բավական խոստումնալից են: Սակայն այդ պոտենցիալ պատվաստանյութերից ոչ մեկը չի սկսել Phase 3 կլինիկական փորձարկումները (վերջին, երկարատեւ քայլը, մինչեւ FDA- ի հաստատումը), եւ ակնկալվում է, որ ամենից վաղը, մինչեւ 2020 թվականը, ոչ մի Արեւմտյան Նիլ պատվաստանյութ չի հաստատվի մարդու օգտագործման համար:
> Աղբյուրներ.
> Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, եւ այլն: Phase Ii, Dose Ranging ուսումնասիրությունը Անվտանգության եւ իմունոգենիզմի միասնական Dose West Nile պատվաստանյութը Առողջ Մեծահասակների ≥ 50 տարեկան Տարիքը: Պատվաստանյութ 2012; 30: 6656:
> Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE եւ այլն: Intensive Early Season Adulticide Ծրագրերը նվազեցնում են Արբովիրուսի փոխանցումը, Կալիֆորնիայի Riverside County Coachella Valley- ում: Վեկտոր ծնված Zoonotic Dis 2008; 8: 475:
> Morrey JD, Day CW, Julander JG եւ այլն: Ինտերֆերոն-Ալֆան եւ Ինտերֆերոն-Ինդուզերների ազդեցությունը Արեւմտյան Նիլ վիրուսի վրա Մկնիկի եւ Hamster կենդանիների մոդելների վրա: Antivir Chem Cheamother 2004; 15: 101: