40-ից ավելի հիվանդներ են վարակվել, առնվազն 15 մարդ մահացել է, վարակվել են բակտերիաների հետ, որոնց մասին մենք չգիտենք `Էլիզաբեթկինգիա անոֆլիս:
Բոլոր նրանք, ովքեր վարակվել են, չափահաս են եղել Վիսկոնսինում, հիմնականում մեծահասակները: Դրանց մեծ մասը եղել է ավելի քան 65 տարեկան եւ հաղորդվել է այլ առողջական խնդիրների մասին: Ոմանք ծերանոցում էին, մյուսները `հիվանդանոցներում: Հասկանալի չէ, թե որքան է գոյություն ունեցող հիվանդությունը եւ որքանով է մահացու հիվանդությունը նպաստում բակտերիային վարակմանը:
Այն առողջ չէ եւ խնամքի հաստատություններից դուրս խնդիր չի համարվում: Epidemiologists եւ լաբորատոր աշխատողները `պետական եւ CDC- ն փորձում են պարզել, թե ինչպես դա տեղի է ունենում:
Elizabethkingia anophelis հետեւանքները
Այս բակտերիալ հիվանդությունը կարող է հանգեցնել տենդերի, շնչառության շեղումների, ցնցումների եւ մաշկի վարակի ` ցելյուլիտի , որը կարող է ներգրավել մաշկի ցավոտ եւ երբեմն կարմրացած տարածքներին: Այն հայտնաբերվել է հիվանդների արյան մեջ եւ ստեղծել ս sepsis կլինիկական պատկեր:
Երբեմն հիվանդի ընդհանուր վատ առողջության պատճառով պարզ չէ, թե Elizabethkingia- ի վարակը գաղութարար է, բակտերիայից ձեռք բերված առանց հիվանդության առաջացման: հիվանդանոցում արդեն իսկ հիվանդ է, դժվար է ասել, եթե դա լավ է կամ խնդիրներ առաջացնում: Եթե ոչ գաղութացուն, ապա ինչքան է խառնաշփոթը նպաստում կամ իրականում այդ հիվանդ առողջությանը: Այն հայտնվում է այս բակտերիայից, թեեւ այլ վայրերում հաճախ դիտվում է որպես գաղութացուն, վնասում է Վիսկոնսինում տեղի ունեցած այս բռնկումը իր վնասը:
Բակտերիաները ստիպում են հիվանդներին կամ հիվանդներին (այն հարձակվել է հիմնականում հիվանդների վրա):
Ախտորոշում
Միկրոբիոլոգիական լաբորատոր հետազոտությունները պետք է որոշեն, եթե վարակը առաջանում է Էլիզաբեթկինգիա անոֆլիսի կողմից:
Եթե մանրէները հայտնաբերված են արյան մեջ կամ այլ մարմնի հեղուկում, մարմնի հեղուկի նմուշը կարող է օգտագործվել լաբորատորիայի բակտերիաների աճեցման համար:
Բակտերիաները աճում են տարբեր նյութերի տարբեր մանրէաբանական լաբորատոր թիթեղների վրա, տեսնելու, թե որտեղ է աճում բակտերիաները եւ որտեղ այն չի կարող աճել, ինչպես նաեւ այլ թեստեր, այդպիսով հայտնաբերելով ներկա բակտերիաները:
Խնդիրն այն է, որ հազվագյուտ բակտերիաները չեն կարող հեշտությամբ հայտնաբերվել: Նույնականացումը միշտ չէ, որ ակնթարթային է: Ամենից հեշտ է իմանալ, թե արդյոք բակտերիան բացասական է կամ դրական: Elizabethkingia anophelis- ը գրամ բացասական է: Խնդիրն այն է, որ հակաբիոտիկներից շատերը, որոնք աշխատում են շատ բանջարեղենային բակտերիաներում, չեն աշխատում Էլիզաբեթկինգիա անոֆլիսում:
Այլ նմանատիպ Bugs
Elizabethkingia- ի մեջ կան այլ տեսակներ: Դրանք ներառում են Elizabethkingia meningoseptica ( ավելի տարածված է մարդու վարակների ), Elizabethkingia miricola եւ Elizabethkingia endophytica:
Դրանք բոլորն են aerobic, nonmotile, Gram- բացասական ձողեր: Բակտերիաների անունները քարե չեն գրված: Նրանք հաճախ փոխվում են: Այս տեսակների որոշ մասը օգտագործվել է Flavobacterium- ի տեսակ:
Այս տեսակների մի փոքր նման են. 98.6 տոկոս գենետիկ հաջորդականության նմանություն Էլիզաբեթկինգիա իմունցեպտիկայում եւ 98.2 տոկոսը `Էլիզաբեթկինգիային միրիկոլին:
Բուժում
Էլիզաբեթկինգիայի վարակները բակտերիալ են եւ բուժվում են հակաբիոտիկներով: Խնդիրն այն է, որ բակտերիաները հաճախ չեն արձագանքում ստանդարտ հակաբիոտիկներին:
Հակաբիոտիկները, որոնք աշխատում են դրա դեմ, կարող են զարմանալ, եւ վերջիններիս բժիշկները կհասնեն: Բակտերիաների նախնական նույնականացումը (որպես գրամ-բացասական) կհանգեցնի բժշկական մասնագետներին, հավանաբար, empirically վերաբերվում դեղերի հետ, որոնք կարող են աշխատել:
Էլիզաբեթկինգիայի վարակները սովորաբար դիմացվում են շատ հակաբիոտիկներին, որոնք սովորաբար բուժում են հակաբիոտիկները, որոնք պարունակում են գրամ-բացասական բակտերիաներ `ամինոգիկոզներ եւ β-lactam դեղեր, այդ թվում` կարբապեններ: Այս բակտերիաները հայտնի են եղել լայն սպեկտր β-lactamases (ESBL) եւ մետաղա-β-lactamases: Այսինքն, այս բակտերիաները կարող են պայքարել հակաբիոտիկների դեմ, որոնք հաճախ մտածում են, բայց հաճախ սխալմամբ `մանրէների դեմ ամենամեծ« զենքերը »:
Այնուամենայնիվ, E. meningoseptica- ն, որը, ինչպես բոլոր Էլիզաբեթկինգիայի վարակների նման gram-negative, կարծես թե արձագանքում է գրամ-դրական բակտերիաների համար օգտագործվող որոշ դեղամիջոցներին: Այսինքն, Elizabethkingia- ի վարակները հայտնի են արձագանքել Վանոմսկինին նման դեղամիջոցներին, որոնք սովորաբար կարող են բուժել գրամ-դրական վարակները:
Elizabethkingia anophelis- ի բուժման հետ կապված պակաս փորձ կա, սակայն մինչ այս բռնկումը ցույց տվեց, որ բակտերիաները, առանց նախապես հայտնի հակաբիոտիկ ազդեցության, պետք է դիմակայեն ամպիցիլինին, քլորամֆենիկոլին, քամամիցինին, streptomycin- ին եւ tetracycline- ին:
Այս դեպքում բակտերիաները ենթարկվում են Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole), ֆտորկուինոլոնները (ինչպես, օրինակ, levofloxacin կամ ciprofloxacin) եւ Zosyn (piperacillin / tazobactam): Համակցման թերապիան սովորաբար խորհուրդ է տրվում, ինչպես նաեւ Վենկոմիցինի հնարավոր ավելացումը:
Գործերը պետք է ներկայացվեն հանրային առողջապահության պաշտոնյաներին, ինչպես պետք է նման բակտերիաների պատճառած դեպքերը: Մասնավորապես, պետք է ներկայացվեն այլ Էլիզաբեթկինգի տեսակների կամ հարակից մանրէներ, քանի որ նրանք կարող են սխալվել: