Քաղցկեղը մեծ ազդեցություն ունի ֆիզիկական անձանց, բնակչության եւ հասարակության վրա, եւ շարունակում է մնալ ամենավտանգավոր եւ դժվարին հիվանդություններից մեկը: Ամերիկյան քաղցկեղային հասարակությունը գնահատում է, որ մոտավորապես 1,7 միլիոն մարդ 2017 թվականին ԱՄՆ-ում ախտորոշվում է քաղցկեղով: Այս տարի 600 հազար մահվան դեպք է կանխատեսվում տարբեր տեսակի քաղցկեղի հետեւանքով:
Թեեւ վիճակագրությունը երբեմն նողկալի նկար է տալիս, գիտնականները վերջին տարիներին մեծ առաջընթաց են արձանագրել: Նոր առողջապահական տեխնոլոգիան անընդհատ փորձարկվում եւ զարգանում է, նոր հույս բերելով քաղցկեղից տուժած միլիոնավոր մարդկանց: Վերջին տասնամյակում քաղցկեղի մահացությունը զգալիորեն իջել է: Բացի այդ, Հիվանդի պաշտպանության եւ մատչելի խնամքի ակտի արդյունքում, խնամքի մատչելիությունը բարելավվել է նախկինում չծնված ամերիկացի խմբերից:
Նանոմետրիկլ գեներատոր քաղցկեղի դեղերի ավելի լավ մատակարարման համար
Բնության կենսատեխնոլոգիայի բնագավառում հրապարակված հոդվածը անցյալ տարվա մարտին նկարագրեց քաղցկեղի դեղերի մատակարարման նոր մեթոդ: Հյուսթոնի մեթոդիստների գիտահետազոտական ինստիտուտի գիտնականները առաջինն էին, օգտագործելով ինվազիվ նանոարտադրիչի գեներատորը (iNPG), որը կարողացավ հաղթահարել կենսաբանական խոչընդոտները եւ ապահովել վարակված դոզան հասել է ուռուցք: Թեստեր են իրականացվել մաթեմատիկական կրծքագեղձի քաղցկեղի մկնիկների մոդելների վրա, որոնք ստացել են ստանդարտ քիմիաթերապիայի դեղամիջոց (դոքորուբիցին):
Թմրանյութը ներծծվում էր ծակոտկեն սիլիկոնային նյութի մեջ եւ շրջում էր արյան մեջ, հասնելու քաղցկեղային ուռուցք, որտեղ սիլիկոնն այնուհետեւ կոտրվեց: Սա հնարավորություն տվեց նանոպլաստիկլներին սպանել քաղցկեղային բջիջները: Ուսումնասիրված մկների քառասունից 50 տոկոսը համարվում էին բուժված, իսկ հետազոտող թիմը զարմանալի արդյունք էր բերում նորարարական դեղերի մատակարարման մեխանիզմին:
Թեստերը մարդկանց վրա են պլանավորված, եւ գիտնականները հույս ունեն, որ նրանք կարող են օգտագործել այս տեխնոլոգիան `թոքերի եւ լյարդի ստանդարտ քաղցկեղը թիրախելու համար:
Նանոտեխնոլոգիաներն ու քաղցկեղի հետազոտողները նաեւ նախագծում են այլ նոր մեթոդներ, որոնք հաջողությամբ կարող են նպատակաուղղվել քաղցկեղի բջիջներին: Օրինակ, տարբեր օրգանական եւ անօրգանական նյութեր, որոնք կարող են կլանել մոտիկ ինֆրակարմիր լույսը, փորձարկվել են որպես քաղցկեղի ֆոտոթերմական թերապիայի մի մաս: Այս նանոմատալները կարող են ներառել ոսկու, պղնձի եւ ածխածնի: Նրանք կլանում են լույսը եւ առաջացնում են ջերմություն, ինչը հանգեցնում է քաղցկեղի բջիջների մահվան: Չինաստանի Nanjing անտառային համալսարանի գիտնականները այժմ էլ ապակառուցված եւ կենսունակությամբ նանոկոմպոզիտներ են պատրաստել: Նրանց մեթոդը վերացնում է մտավախությունները որոշ լուսային նյութերի երկարատեւ toxicity մասին: Արդյունքները շուտով կարող են կիրառվել քիմիայի եւ ֆոտոթերմական թերապիայի կլինիկական փորձարկումների միջոցով `առաջարկելով նոր համակցության քաղցկեղային բուժում:
Քաղցկեղը սպանելու համար հիվանդի սեփական բջիջները կրկին վերափոխելու համար
Իմունոթերապիան առաջանում է որպես քաղցկեղի բուժման նոր մասնաճյուղ, որը կարող է օգնել հիվանդներին նախկինում անբուժելի քաղցկեղի ձեւերով: Մեծ Բրիտանիայի Մեծ Բրիտանիայի Օրմոնդ փողոցի հիվանդանոցում պրոֆեսոր Վասեիմ Քասիմը բացատրում է, որ բժիշկները կարող են արդեն իսկ օգտագործել իմունային համակարգի բջիջները, վերակենդանացնել այդ բջիջները եւ նրանց վերադարձնել հիվանդին:
Բջիջները կարող են կրկին ծրագրված լինել քաղցկեղի սպանելուն եւ «վերագրել» քաղցկեղային բջիջների «անգիր»: Մշակված իմունային բջիջները արդեն օգտագործվել են մելանոմայի եւ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի բուժման համար: Այժմ այս թերապիան նույնպես դատարկվում է արյան քաղցկեղով հիվանդների վրա: Սիեթլում գտնվող Ֆրեդ Հատիսոնի Քաղցկեղի հետազոտման կենտրոնի պրոֆեսոր Սթենլի Ռիդվելի գլխավորությամբ հետազոտական թիմը հաջողությամբ վարեց 29 սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզով հիվանդներից 27-ը, ովքեր չեն պատասխանում պայմանական բուժումներին: Իմունային համակարգի քաղցկեղի բուժման ունակությունը դեռեւս իր մանկության մեջ է, սակայն բժիշկները ոգեւորված են մարդու իմունային բջիջների գենետիկորեն մշակված ներուժի վերաբերյալ:
Քաղցկեղի նոր տեսակները մշտապես ավելացվում են առաջացող իմունոթերապեւտիկ բուժման ենթակա քաղցկեղի ցանկին: Մայիսի 2-ին հրապարակված « Քաղցկեղ» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ իմունոթերապիան կարող է հաջող լինել նաեւ բազմաթիվ տիպի ենթատիպերում հայտնաբերվող միակցիչ հյուսվածքի սարկազմով-քաղցկեղով: Այնուամենայնիվ, կա մի վտանգ, որը ներարկում է իմունոթերապեւտը. Ներարկվելուց հետո կրկին մշակված բջիջները մնում են մարմնում եւ շարունակելու են փնտրել բջիջները ոչնչացնելու համար: Գիտնականները պետք է համոզված լինեն, որ այս բջիջները բխում են ճիշտ անառողջ բջիջներից եւ չեն վնասում առողջ հյուսվածքին: Հետեւաբար գործընթացը անընդհատ բարելավվում է: Օրինակ, Riddell- ը եւ գործընկերները արդեն աշխատում են T- բջիջների նոր սերնդի զարգացման վրա, որոնք ակնկալվում են, որ ավելի անվտանգ եւ բացասական կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնեն, երբ օգտագործվում են իմունոթերապիայի բուժման ժամանակ:
Սինթետիկ կենսաբանության ոլորտում մշակվում են նաեւ քաղցկեղի բուժման եւ կողմնակի ազդեցությունների նվազեցման այլ մեթոդներ: Գիտնականները հաճախ համատեղում են ինժեներական եւ կենսաբանության գիտելիքները գենետիկորեն ձեւափոխված օրգանիզմների մշակման համար, որոնք կարող են քայքայել քաղցկեղի բջիջները: Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ որոշ մանրէներ բնակվում են ուռուցքների ներսում: Կալիֆորնիայի Սան Դիեգոյի համալսարանի Jeff Hasty- ի ղեկավարած թիմը մշակել է մի շարք գենետիկական հրահանգներով համալրված Salmonella բակտերիաների լարվածությունը: Մարդկանց համար վտանգավոր չեն մանրէները, ճանապարհորդում են արյան մեջ եւ ներգրավում են ուռուցքը: Այն նախատեսված է քաղցկեղի թմրամիջոցներ արտադրելու եւ քաղցկեղի ներքին ներթափանցման համար: Առաքելությունն ավարտելուց հետո այն ինքնաբերաբար կործանում է, կախվածությունը կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ:
Քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու մեկ այլ վեպի ձեւն այն է, օգտագործելով պատվաստանյութը, որը առաջին անգամ զարգացավ Կուբայում: Այս տեսակի բուժումը չի բուժում քաղցկեղը, բայց այն դառնում է այնպիսի ձեւ, որը կարելի է վերահսկել, նման է այլ քրոնիկական հիվանդությունների ընթացիկ բուժման ռեժիմներին: 2010 թվականին FDA- ն հաստատեց քաղցկեղի պատվաստանյութ, որը նպատակաուղղված է շագանակագեղձի քաղցկեղին: 2015 թ.-ին հաստատվել է բուժման մեկ այլ պատվաստանյութ, որը կարող է օգտագործվել մետաստաթիկ մելանոմայի որոշ հիվանդների հետ: Մշակվում են նաեւ տարբեր տեսակի քաղցկեղի այլ պատվաստանյութեր `որպես բուժման պատվաստանյութեր կամ կանխարգելիչ պատվաստանյութեր: Ցանկը հասանելի է Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտից:
Նոր ծրագիր `քաղցկեղի հիվանդների համար, որոնք կարող են անհատականացնել բուժումը
Քաղցկեղի ախտորոշումն ընդունելը տագնապ է եւ նետում է մեկին: Երբ ախտորոշվել է, մարդը բախվում է ամբողջովին նոր ու խորթ աշխարհի հետ: Այնուհետեւ նա պետք է իմանա, թե ինչպես պետք է նավարկեն իրենց «նորմալ»: Քաղցկեղի բուժումը եւ հաճախ երկար վերականգնումը պահանջում են շատ ֆիզիկական եւ հոգեբանական տոկունություն: Բժիշկների նշանակումները եւ հիվանդանոցային այցելությունները նոր ռեժիմի մաս են կազմում, եւ ամենօրյա կյանքը կարող է գերակշռվել անհրաժեշտ փոփոխություններից: Հիվանդներին եւ նրանց ընտանիքներին աջակցելու համար, ովքեր հայտնվում են այս դժվարին իրավիճակում, Ավստրալիայի օնկոլոգիայի մասնագետ, դոկտոր Նիկիլ Փոուիահը ստեղծել է CancerAid կոչվող նոր ծրագիր:
The CancerAid ծրագիրը նպատակ ունի խթանել քաղցկեղի հիվանդներին ճամփորդության ընթացքում, ինչպես նաեւ անհատականացնել իրենց խնամքը: Այն տեղեկատվություն է տրամադրում բուժման տարբերակների եւ խնամքի ուղիների մասին, եւ այն առաջարկում է պլանավորել եւ գրանցել մարդու անհատական բուժման եւ դեղորայքի ռեժիմը: Ծրագիրը ներառում է նաեւ 24 ժամ տաբեմեդինյան տարբերակ, որը թույլ է տալիս հիվանդներին հասանելի լինել բժշկական եւ հոգեբանական աջակցություն ցանկացած օրվա կամ գիշերվա ընթացքում: Ազատ ծրագիրը արդեն հասանելի է հիվանդներին եւ նպատակ ունի բարելավել քաղցկեղի հիվանդների եւ նրանց ընտանիքների կյանքը ամբողջ աշխարհում:
> Աղբյուրներ
> Pollack S, He Q, Yearley J, եւ այլն: T-cell- ի ներթափանցումը եւ clonality- ը կապվում են ծրագրավորված բջիջների մահվան սպիտակուցի 1-ի հետ եւ փափուկ հյուսվածքի սարկոզիներով հիվանդների ծրագրավորված մահվան-լիգանդ 1 արտահայտություն: Քաղցկեղ , 2017; doi: 10.1002 / cncr.30726
> Siegel R, Miller K, Jemal A. Քաղցկեղ վիճակագրություն, 2017: Կալիֆորնիա `քաղցկեղի ամսագիր , 2017 թ., 67 (1): 7-30:
> Կիտրոն C, Riddell S, Maloney D. CD19- թիրախային քիմիական հակագենային ռեցեպտորների կողմից ձեւափոխված T-cell- ի իմունոթերապեւտը B-cell- ի բորբոքումների համար: Կլինիկական ֆարմակոլոգիա եւ թերապիա , 2016, 100 (3): 252-258
> Xia B, Wang B, Li J, եւ այլն: Full length article: Photothermal եւ biodegradable polyaniline / ծակոտկեն սիլիկոն հիբրիդային nanocomposites որպես թմրամիջոցների կրողներ համակցված chemo-photothermal թերապիա քաղցկեղի. Acta Biomaterialia , 2017, 51: 197-208:
> Xu R, Zhang G, Շեն Հ, եւ այլն: Ներարկվող նանոպլաստիկլ գեներատորը խթանում է քաղցկեղային թերապիայի փոխանցումը: Բնության կենսատեխնոլոգիա , 2016; 34 (4): 414-418: