Ալկոհոլային խմիչ հիվանդների գնահատում
Բժշկական վիճակի կամ բողոքի գնահատումը բարդ է լավագույն հանգամանքներում: Առողջապահական միջավայրում, որտեղ շատ դեպքերում տեղի են ունենում փրկարարներ, հաճախ բարձրաձայն հնչում են եւ դիտորդների հետ կապված հարցեր, որոնք բարդացնում են բժշկական դիմումները, որոնք շատ ավելի բարդ են: Խնդիրները վատնեն, ալկոհոլը հաճախ դեր է խաղում փրկարարական իրավիճակներում:
Առավել հաճախ, երբ փրկարարները ծանր հիվանդ են, նրանք չեն արձագանքում ալկոհոլի հետ անմիջականորեն կապված արտակարգ իրավիճակներին, ինչպես օրինակ ալկոհոլի թունավորումը :
Փոխարենը, փրկարարները արձագանքում են բնորոշ հիվանդությունների եւ վնասվածքների հիվանդներին, որոնք բարդ են ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների կողմից: Խիստ անհանգիստ հիվանդը պահանջում է ջանասիրաբար գնահատել:
Ալկոհոլը կարող է խաթարել որոշակի բժշկական պայմանները եւ ալկոհոլային խմիչքը նման է կյանքի շատ վտանգավոր պայմաններին: Քրոնիկ ալկոհոլի սպառումը վնասում է այն մարմնին, որն ալկոհոլի չարաշահողներին ավելի շատ ենթարկվում է որոշակի բժշկական պայմաններին: Անկախ նրանից, թե արդյոք հիվանդը պարզապես հարբած է միայն մեկ դեպքի համար, կամ խրոնիկական ալկոհոլային խմիչք է, ապա պետք է որոշակի ճշգրտումներ կատարվեն գնահատման եւ բուժման համար:
Համաձայնություն եւ ալկոհոլ կամ թմրանյութերի թունավորում
Ցրտահարությունը ազդում է համաձայնության սկզբունքի վրա, որն աշխատում է առաջին օգնության եւ շտապ բժշկական իրավիճակներում: Բոլոր դեպքերում (հարբեցված կամ ոչ), բժշկական արտակարգ իրավիճակների հիվանդները պետք է թույլտվություն տան փրկարարին օգնելու համար: Հիվանդի համար անհրաժեշտ է հասկանալ բուժման անհրաժեշտությունը `նախքան որեւէ օգնություն տրամադրելը, ինչպես նաեւ հասկանալ բուժման մերժման հետեւանքները:
հիվանդները պետք է իմանան, թե նրանք ստանում են ցանկացած բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները:
Դա շատ տեղեկություններ է: Հատկապես բարդ է ալկոհոլի կամ այլ նյութերի խանգարված հիվանդի համար: Անհրաժեշտ է մտածել բարդության պատճառով, հաճախ ենթադրվում է թունավոր հիվանդների համար (ավելի խելացնոր, ավելի շատ կիրառելի է), որ եթե նրանք սթափ եւ ողջամիտ լինեին, ապա նրանք կօգնեն իրենց վիճակը:
Մենք կոչում ենք այս թույլտվության թույլտվության ձեւը:
Ալկոհոլը եւ ABC- ն
ABC- ի առաջին օգնությունը չի փոխվում, քանի որ հիվանդը հարբած է: Փաստորեն, ABC- ն շատ ավելի կարեւոր է դարձել խանգարված հիվանդի համար: Ալկոհոլը կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարում է եւ կարող է ճնշել գագի ռեֆլեքսը, պատճառելով օդուղիների արտակարգ իրավիճակ: Ալկոհոլը նաեւ որոշ մարդկանց մոտ առաջացնում է նատրիում, ինչը հանգեցնում է սրտխառնոցի եւ փսխման: Գլխացավեր եւ ճնշված գագ կամ հազի ռեֆլեքսը կհանգեցնի էմեզի (փխրունջի) ձգմանը դեպի օդուղի:
Խորը ալկոհոլային խմիչքը կարող է հանգեցնել ճնշված շնչառական ջանքերի, ինչը հանգեցնում է հիվանդին դանդաղ եւ անուղղակի շնչելու համար: Ալկոհոլից բացի, կան նաեւ մի քանի այլ նյութեր, որոնք առաջացնում են նույնիսկ ավելի խորը շնչառական դեպրեսիա: Օփիատները, ինչպիսիք են հերոինը, սովորաբար հանգեցնում են շնչառական ամբողջականության (շնչառության դադարեցում): Benzodiazepines, ինչպիսիք են վալիում, նաեւ առաջացնում են շնչառական դեպրեսիա եւ ավելի ուժգին, երբ զուգակցվում է ալկոհոլի հետ:
Ալկոհոլը առաջացնում է արյան անոթների թուլացում, ինչը նվազեցնում է արյան ճնշումը եւ արգելում է մարմնի կարողությունը փոխհատուցելու արյունահոսություն եւ ցնցում : Առագաստանավը (վազոդիլացիան) թույլ է տալիս արյան շտապել մաշկին եւ ջրհեղեղի մարմնի մակերեւույթը, որտեղ այն սառեցված է `հնարավոր է հանգեցնել հիպոթերմային :
Ալկոհոլը որոշակի փոփոխություններ է առաջացնում մարդու գիտակցության մակարդակով: Խայտառակ խոսակցությունը, անկայուն քայլելը եւ շփոթությունը ամենատարածվածն են: Ցանկացած մարդ, ով տեսել է հարբած մարդ, գիտի, թե ինչպես է թունավորումը կարող է մարդուն գործել եւ հնչեցնել: Այդ ռեակցիաները նման են ուղեղի տարբեր վնասվածքների եւ հիվանդությունների նշաններին: Կտրուկ , գլխի վնասվածք եւ հիպոգլիկեմիա , ընդհանուր ուղեղի հետ կապված պայմաններ են, որոնք հանգեցնում են խոսքի եւ գնացքի խանգարումների, որոնք կարող են շփոթել ալկոհոլի սպառման հետ:
Բացի ալկոհոլի սպառման սուր հետեւանքներից ուղեղի նյարդաբանական գործառույթից, կան ֆիզիկական փոփոխություններ, որոնք առաջացնում են չափավոր եւ ծանր կյանքի խմիչք:
Մասնավորապես մտահոգությունը ուղեղի ատրոֆիա է (ուղեղի «սեղմում»): Ուղեղի ատրոֆիա արյան մեջ ավելի շատ տեղ է թողնում սրտի արյան մեջ, որը ուղեղի վնասվածքի ժամանակ հավաքում է: Ալկոհոլը թուլացնում է արյան անոթների պատերը եւ ստիպում նրանց ավելի խոցելի եւ արյունահոսել: Այս գործոնների համադրությունը հանգեցնում է ներհասարակային արյունահոսության ավելացմանը, իսկ ալկոհոլի սպառումը հանգեցնում է ընկնելու հնարավորության:
Զոհերը երբեք «պարզապես հարբած» են
Հնարավոր է, որ տուժածների բողոքները մերժելու միտում կա, քանի որ ալկոհոլի ներկա ցուցանիշները: Դաժանորեն հարբած տուժածները հաճախ ալկոհոլի հոտ է գալիս եւ կարող են անցանկալի հատկություններ ունենալ, ինչպիսիք են անզսպություն, ինչը նրանց տհաճ է վերաբերվել:
Ալկոհոլի այս բոլոր հետեւանքներով մարմնին եւ մտքին, շատ բարդ բժշկական խնդիրներ կարող են անտեսվել: Իմանալով հետեւանքները, աղքատ գնահատման համար որեւէ արդարացում չկա: Միշտ ենթադրեք, որ նշանները եւ ախտանիշները հնարավոր է ամենադժվար բժշկական վիճակում, ապա բացառում են պատճառները, որոնք, իր հերթին, աշխատում են ավելի քիչ լուրջ պայմանների հանդեպ: Հաճախ ալկոհոլային խմիչքը տուժողի խնդիրներից ամենալավն է:
Պրոֆեսիոնալները եւ փրկարարները նույնպես պետք է հաշվի առնեն ալկոհոլային խմիչքը հիվանդության կամ վնասվածքի զոհերի գնահատման ժամանակ: Պարզապես ալկոհոլի առկայությունը կարող է ինչ-որ արդյունքներ ավելի վատացնել: Շնչառության պակաս ունեցող հարբած տուժածը կարող է ավելի ծանր արձագանքել թթվածնի պակասին:
Քրոնիկ ալկոհոլի չարաշահումը հանգեցնում է շատ լուրջ բժշկական խնդիրների, վնասելով օրգանները որպես բազմազան, ինչպես նաեւ լյարդի, էխոֆագի, ուղեղի եւ սրտի: Չբացահայտված, խրոնիկ ալկոհոլ օգտագործողները հակված են օգտագործել այլ վնասակար նյութեր `ծխախոտի նման` իրենց հետեւանքներով: Անկախ նրանից, թե ինչպես են խմելու սովորությունները:
> Աղբյուրներ.
> Cardenas, VA, C Studholme, DJ Meyerhoff, E Song եւ MV Weiner- ը: «Քրոնիկ ակտիվ խմելու եւ ընտանիքի պատմության խնդիրը խմելու մոդուլյացիայի տարածաշրջանային ուղեղի հյուսվածքի ծավալները»: Հոգեբուժության հայց 138 (2005): 115-30:
> Ազգային խնամքի կենտրոն: Գլխի վնասվածք `երեխայի, երեխայի եւ մեծահասակների մոտ տարանջատում, գնահատում, հետազոտություն եւ վաղաժամ ծանր վնասվածք: Լոնդոն (Մեծ Բրիտանիա): Կլինիկական գերազանցության ազգային ինստիտուտ (NICE) 2003 թ
> Շերպիտել CJ, Ye Y, Bond J, Rehm J, Cremonte M, Neves O, Moskalewicz J, Swiatkiewicz G, and Giesbrecht N. «Ալկոհոլի սպառման ազդեցությունը շտապ օգնության բաժանմունքներում օգտագործվում է տուժած հիվանդների շրջանում. ուսումնասիրություն »: J Ստալին ալկոհոլ . 67 (6) 2006: 890-7:
Գենետա, Թոմաս, Բեն Հ. Լի եւ Օգոստոս Սոլա: «Էթանոլի եւ հիպոքսի ցածր դոզանները միասին վարվում են սիներգիզ կերպով, նպաստելու կորտիկ նեյրոնների մահվան»: J Neuroscience հետազոտություններ 2006 թ