HCV եւ բժշկական տուրիզմ
Նախկինում մենք քննարկեցինք հեպատիտ C- ի դեղերի մեծ ծախսերը եւ որոշակի սահմանափակումները, որոնք ներգրավված էին ապահովագրողների կողմից ( Բարձր արժեք ): Մենք նաեւ քննարկել ենք որոշ տարբերակներ, եթե մերժվում եք ձեր գործը ամրապնդելու նպատակով ( մերժված ծածկույթ ): Այս հոդվածում քննարկվում է բժշկական զբոսաշրջության հազվագյուտ տարբերակը եւ մեկ այլ երկրից, մասնավորապես, Հնդկաստանից ուղեւորվելու կամ ձեռք բերելու հեպատիտ C- ի դեղորայքի հնարավորությունը:
Ինչ է բժշկական զբոսաշրջությունը:
Բժշկական տուրիզմը վերաբերում է բժշկական օգնության մեկ այլ երկրին մեկնելուն: Տասնամյակներ շարունակ մարդիկ գնում են այլ երկրներ, որպեսզի ձեռք բերվեն նոր բուժումներ, որոնք չհաստատված են Միացյալ Նահանգներում (կարծում եմ `Dallas Գնորդի ակումբ) կամ նմանատիպ դեղամիջոցներ, որոնք ավելի էժան արտերկրում են: Բացի այդ, որոշ դեպքերում վիրահատական ընթացակարգերի համար որոշ ճանապարհորդություններ են սպասվում, երբ սպասվում են երկար ժամանակ Միացյալ Նահանգներում, օրինակ, լյարդի փոխպատվաստում: Վերջապես, որոշ հուսահատ անձինք ճանապարհորդում են հակասական եւ չհաստատված բուժման համար: Չնայած սովորաբար մենք բժշկական տուրիզմ ենք կապում արտասահման մեկնող ամերիկացիների հետ, Միացյալ Նահանգները հանդիսանում է միջազգային բժշկական տուրիզմի խոշոր կայքը, ներառյալ բարձր տեխնոլոգիաների շատ ծառայություններ:
Առհասարակ անհանգստություն կա, որ այլ երկրներում արտադրվող եւ վաճառվող դեղերը չեն կարող նույն որակով եւ արտադրական չափանիշներից, ինչպիսին արտադրված են Միացյալ Նահանգներում:
Թեեւ այս պահանջներից ոմանք ապոկրիֆ են, շատերը ցույց են տրվել, որ ճշմարիտ են: Արտադրության ստանդարտների մասին տեղեկատվությունը սովորաբար դժվար է ձեռք բերել եւ հաստատել:
Որոշ երկրներ նպաստել են որակյալ բժշկական տուրիզմ, որպես նշանակման վայր: Այնուամենայնիվ, կան ռիսկեր: Կարելի է ենթարկվել այդ տարածքի էնդեմիկ վարակների:
Որակի ստանդարտները կարող են ենթարկվել: Վերջապես, կարող է լինել փոքր իրավաբանական կամ ֆինանսական ռեսուրս, վատ արդյունքների կամ անփութության համար:
Ինչ վերաբերում է Հեպատիտ C դեղամիջոցներին:
Ավստրալիական մի շարք թերթերում հոդվածներ են հայտնաբերվել Ավստրալիայի հեպատիտ C- ի հետ կապված դեպքերի մասին, որոնք այցելել են Հնդկաստան, ստանալով HCV- ի նոր թերապիա ստանալու համար ավելի ցածր գնով եւ հետագայում բուժվել է իր HCV- ն (Հնդկաստան Թայմս): Գիլադը, որը արտադրում է hepatitis C բուժումը sofosbuvir եւ ledipasvir, այդ գործակալները հասանելի դարձրեց ՀՆԱ-ի մի քանի երկրների ցածր գնով, Միացյալ Նահանգներում ծախսերի մի մասի ( Gilead փաստաբանի ) համար: Գիլադի խոսքերով, «Գիլաադը 11 հնդկական ընկերությունների հետ պայմանագրեր է կնքել 101 զարգացող երկրների համար գեներացնող հեպատիտ C դեղեր արտադրելու համար»: Փաստորեն, դրանք կարող են լինել 1/100 հազար ԱՄՆ դոլար: Լիցենզային պայմանագրերի համաձայն, Gilead- ի հնդկական արտադրող արտադրող գործընկերները իրավունք ունեն զարգացնել եւ շուկա զարգացնել որոշակի զարգացող երկրներում Gilead HCV դեղերի ընդհանուր տարբերակները: Ընդհանուր դեղագործական ընկերությունները կարող են իրենց գները սահմանել եւ ստանալ Gilead- ի արտադրության գործընթացի լիակատար տեխնոլոգիական փոխանցում, ինչը հնարավորություն է տալիս նրանց հնարավորինս արագ ընդլայնել արտադրությունը: Լիազորները նաեւ վճարում են «Գիլաադին», որը պաշտպանում է ընդհանուր զարգացող համաշխարհային արտադրանքի գրանցման, բժշկական կրթության եւ ուսուցման, անվտանգության մոնիտորինգի եւ այլ գործարար գործունեության մասին »( Gilead փաստաբանի ):
Գիլադ Միջազգային Լիցենզառուներ. Aurobindo Pharma Ltd., Biocon Limited, Cadila Healthcare Ltd., Cipla ՍՊԸ, Hetero Labs ՍՊԸ, Laurus Labs Pvt. Ltd, Mylan Laboratories ՍՊԸ, Natco Pharma Ltd., Ranbaxy Laboratories ՍՊԸ, Sequent Scientific Ltd., Strides Arcolab Ltd. (Gilead փաստաբանի): Եգիպտոսում եւ Պակիստանում գործում են նաեւ արտոնագրված երկրներ:
Ինչ պետք է անել հիվանդներին:
ԱՄՆ-ում հեպատիտ C- թերապիան հերքված հիվանդների համար, կամ նրանց համար, ովքեր գրպանում վճարում են հազարավոր դոլարներ, կարող են շատ գայթակղիչ լինել դեղորայքի գնման կամ ստանալու համար:
ԱՄՆ-ում 84,000 ԱՄՆ դոլարով վաճառվող թերապիան Հնդկաստանում կարող է լինել միայն $ 840:
Ինչ է գործընթացը:
Հնդկաստանում դոկտոր Ամիտա Բիրլայի խոսքերով, նրանք պահանջում են ԱՄՆ-ի դեղատոմսով եւ վճարման ռեժիմը բանկային փոխանցմամբ, հաշվի առնելով:
Դր. Բիրլայի համաձայն, գործընթացը հետեւյալն է.
1. «Մենք պետք է դեղատոմսի պատճենը եւ հիվանդի ինքնության ապացույցը (վարորդական իրավունքի վկայականը կամ անձնագրի պատճենը եւ այլն)»:
2. «Երբ մենք ստանում ենք այս 2 փաստաթղթերը, մենք կուղարկենք հաշիվ ապրանքագիր»
3. «Վճարը հաստատելուց հետո, 2 աշխատանքային օրվա ընթացքում մենք առաքում ենք թմրամիջոցը եւ կիսում ենք AWB- ը» (առաքման հետեւում):
Ակնհայտ է, որ սա չպետք է դիտարկվի, քանի դեռ Միացյալ Նահանգների բոլոր այլ հնարավորությունները սպառված չեն, եւ հիվանդի առողջապահական սպասարկումը աջակցում է: American Liver Foundation- ը ( ALF ) կարող է առաջարկել լրացուցիչ ուղեցույց: