Բորբոքային գրանուլոմայի նշանները եւ կանխարգելումը

Բորբոքումային գրանուլոմը (հնարավոր) խնդիր է, որը կարող է առաջանալ ձեր ողնաշարի մեջ ներարկված դեղերի առաքման համակարգից (morphine pump) հետո: Այս բարդությունը, հազվադեպ, վիրահատական ​​ընթացքի արդյունք է:

Լավ նորությունն այն է, որ ներարկվող դեղերի առաքման համակարգի հիվանդների միայն 1 տոկոսը (որոնք, հետեւաբար, բորբոքային գելուլոմայի վտանգի տակ են) իրականում զարգացնում են վիճակը:

Բորբոքային գրանուլոմայի տերմինը նկարագրում է հյուսվածքի բորբոքված զանգվածի ձեւավորումը, երբ կարգի ընթացքում տեղադրվում է կաթետիկը:

Բորբոքումային granuloma ավելի հաճախ է տեղի ունենում, երբ դեղերի առաքման համակարգը ներարկվում է intrathecal տարածքում (մի տարածություն, որը գտնվում է ողնուղեղի շերտերի ներսում), ի տարբերություն epidural տարածության (որը գտնվում է դրսում).

Նշաններ եւ ախտանիշներ

Բորբոքային գրանուլոմայի վաղ նշաններից մի քանիսը ընկնում են դերմատոմում սենսացիա եւ ցավ կորուստ, որը համապատասխանում է ողնուղեղի մակարդակին, որտեղ տեղադրված է կաթետիկը: Հետագայում նշաններն ընդգրկում են կաթված եւ աղիք եւ / կամ միզապարկի դիսֆունկցիա: Եթե ​​ձեր բժիշկը որոշում է, որ դուք ունեք բորբոքային գելուլոմա, նա, ամենայն հավանականությամբ, կդադարեցնի դեղերի առաքումը անմիջապես, եւ դուք նույնպես կարող եք վիրահատություն:

Վեյլի-Կոռնելի բժշկական քոլեջի ցավային բժշկության բաժանմունքի տնօրեն, դոկտոր Սուրհիր Դիվանի խոսքերով, բորբոքումային բջջանյութը կարող է ներկայացնել կաթետիկի առաջից 6 ամիս հետո:

Բայց դա նույնպես կարող է տարիներ առաջ առաջանալ ախտանիշներ: Դոկտոր Դիվանն ասում է, որ բորբոքային գլոբուսը կապված է պոմպի կողմից տրամադրված մորֆինի դեղաքանակի կամ համակենտրոնացման հետ: Նա ավելացնում է. «Մենք ցանկանում ենք, որ կաթետերը ցածր տեղադրի L-1 բշտիկից ներքեւ, քանի որ այդ տարածքում ողնաշարի չկա, ինչը նվազեցնում է վնասվածքը»:

Կանխարգելում

Բորբոքային գելլոմոմայի կանխարգելումը կարող է իրականացվել պոմպի կողմից տրամադրվող դեղորայքի փոփոխմամբ, օգտագործելով ավելի քան մեկ գոտի կաթետերի տեղադրման եւ / կամ թույլ չտալով մորֆինի եւ հիդրոմորֆի չափաքանակները չափազանց բարձր:

Պետք է արդյոք, որ դուք ունեք դեղամիջոցի ներարկում:

Թմրանյութերի պոմպերն ընդհանուր առմամբ վերջին բուժման տեսակն են `քրոնիկական պարանոցի կամ նետի ցավը բուժելու համար: Այսպիսով նրանք աշխատում են: Գուցե, գուցե, ոչ: Դա կարող է կախված լինել ցավից: A Pain Research ամսագրում հրապարակված 2014 թ. Հոդվածում պարզվեց, որ ոչ քաղցկեղային ցավերի երկարատեւ վերականգնման համար ներգրավված դեղամիջոցի պոմպերն այնքան էլ լավ չեն ապացուցում, սակայն այն դեղամիջոցի պոմպերը, որոնք մատուցում են դեղորայքային բակլոֆեն, օգնելու համար նվազեցնել ստամոքսինտը (պատճառը ողնաշարի լարը) վնասվածքներ):

Աղբյուրները.

> Bottros, M., Christo, P. Ընթացիկ հեռանկարները intrathecal դեղերի առաքման մասին: J Pain Res. Հուլիսին:

> Sudhir Diwan, S., MD. Տնօրեն, Ցավի բժշկության կրթաթոշակային ծրագիր եւ Կոռնելի համալսարանի Վեյլ-Կոռնելի բժշկական քոլեջի հոգեբուժության բաժանմունքի տնօրեն: Հեռախոսազրույց: Մայիս 2008 թ.

Patrick J. McIntyre, MD, JD; Տիմոտոն Ռ. Դեր, MDb; եւ Սալիմ Մ. Հայեկ, բ.գ.թ., դոցենտ: Ողնաշարի ներարկումների բուժման բարդություններ Տարածաշրջանային անեսթեզիոլոգիայի եւ ցավերի կառավարման մեթոդներ Volume 11, Issue 3, July 2007, Interventional Pain Procedures of Complications:

Ստեդմանի բժշկական բառարան: 28-րդ դդ. Lippincott Williams & Wilkins- ը: Բալթիմոր: 2006 թ.