Թոմաս Քիտվուդի անհատական ​​կենտրոնացած խնամքը Դեմենիայի համար

Ինչ է նշանակում անձին կենտրոնացված խնամք

Մարդկային կենտրոնացված բուժօգնության մոտեցման զարգացումը լայնորեն վերագրվում է պրոֆեսոր Թոմաս Քիտվուդին 1980-ականների վերջին Միացյալ Թագավորությունում Բրեդֆորդի համալսարանում: Մարդիկ կենտրոնացած խնամք այն մարդկանց խնամքի միջոց է, որտեղ առանձնանում է եզակի անձը եւ նախասիրությունները, հիվանդության փոխարեն, նրա ակնկալվող ախտանիշները եւ մարտահրավերները եւ անհատի կորցրած ունակությունները:

Անձի կենտրոնացված խնամքը ճանաչում է, որ դեմքը միայն ախտորոշումն է մարդու եւ այն ավելի շատ է, քան նրա ախտորոշումը:

Մարդկային կենտրոնացված մոտեցումը փոխում է, թե ինչպես ենք հասկանում եւ արձագանքում դեմեմիայի մեջ դժվարանում վարքագծին : Անձի վրա կենտրոնացած խնամքը վերաբերվում է վարքագծին, որպես դեմեմիա ունեցող մարդու իր կարիքները հաղորդելու համար , եւ հասկանում է, որ այն, թե ինչ անբավարար կարիք է առաջացնում վարքագիծը, բանալին է:

Անձի կենտրոնացված խնամքը նաեւ խրախուսում եւ խրախուսում է խնամակալին հասկանալ այն անձին, որն ունի անհոգություն, ունենալով անձնական համոզմունքներ, մնացած ունակություններ, կյանքի փորձառություններ եւ փոխհարաբերություններ, որոնք կարեւոր են նրանց համար եւ նպաստում են, թե ով են նրանք որպես մարդ:

Ժամանակ առ ժամանակ անհատական ​​կենտրոնացած խնամքը ձգտում է աշխարհին տեսնել դեմքի հետ ակնհայտ անձի աչքերով:

Ինչպես է անձի կենտրոնացված խնամքը տարբերվում ավանդական բժշկական մոդելի խնամքից:

Եկեք վերցնենք Ջորջի օրինակին.

Ջորջը Ալցհեյմերի հիվանդության 89-ամյա տղամարդն է, ով մեկ շաբաթ առաջ տեղափոխվել է ծերանոց, քանի որ նրա կինը, Հիլդան, չէր կարողանում տանել իր տանը: Հիլդան ամեն օր այցելում է Ջորջ, թեեւ ցանկանում է, որ նա կարողանա տանը պահել, նա գիտի, որ Ջորջը ավելի շատ հոգատարություն է պետք, քան կարող է տալ նրան:

• Բժշկական մոտեցում

Խիստ բժշկական մոտեցումը գրեթե անհանգստացած է այն բանից, թե որքանով էր նախաճաշը Ջորջը ուտում, հասնելով Ջորջի հանդիպելու նպատակին, այսօր իր միջանցքում 50 ոտքի քայլելու եւ իր ցնցուղը կատարելու ժամը 9-ին, քանի որ դա նշանակված օր է: Երբ նա փորձում է նստել միայն 10 ոտքով քայլելուց հետո, բուժաշխատողը, օգտագործելով բժշկական մոտեցումը, խնդրում է երկրորդ խնամակալին օգնելու Ջորջի մյուս կողմում, եւ նրանք կանգնում են Ջորջի կրկին եւ սկսում են առաջ շարժվել, չնայած նրա խնդրանքին: չափազանց հոգնած. Հետագայում Ջորջը հիասթափեցրեց եւ հեռացրեց խնամակալներին:

Չնայած Ջորջի դիմադրությանը, այդ պարտականությունները եւ խնդիրները ստուգվում են անելիքների ցանկում:

• Անձի կենտրոնացված մոտեցում

Մարդկային կենտրոնացած, ավելի ամբողջական մոտեցում , կարող է ավելի նման լինել:

Փոխարենը, Ջորջին մոտենալով մեր գլխավերեւում գտնվող ցուցակին, մարդը կենտրոնացած խնամքը նայում է մարդու առաջին եւ նպատակներին եւ խնդիրներին երկրորդում:

Նույն նախաճաշին ծառայելու փոխարեն մարդը կենտրոնացած մոտեցում կստանա Ջորջից կամ Հիլդայից, թե Ջորջի սովորական նախաճաշը նախքան նա տեղափոխվել է ծերանոց : Մարդկանց կենտրոնացած խնամատարը նաեւ կխրախուսի քայլել 50 ոտնաչափ քայլերով, բայց եթե Ջորջը հոգնած եւ դիմացկուն է, երբ նա փորձում է քայլել նրա հետ, ապա նա կփորձի հետագայում կրկին փորձել:

Մարդկանց կենտրոնացած խնամակալը նույնպես կարող էր իմանալ, որ Ջորջը շատ է նախընտրում լոգանք ընդունել ցնցուղի փոխարեն, եւ նրա ռեժիմը տաք բաղնիք էր bedtime- ից առաջ. հետեւաբար, նրա լոգանքի ժամանակն անցել է 9-ին:

Զարմանալի չէ, որ օրը բավական լավ է, այնպես էլ Ջորջի եւ նրա խնամակալի համար:

Անձի կենտրոնացված խնամքի առավելությունները

Անձի վրա կենտրոնացած խնամքը ցույց է տվել բազմաթիվ հետազոտական ​​ուսումնասիրություններ, որոնք արդյունավետ կլինեն նվազեցնող վարքագծի կրճատման գործում : Մեկ փորձնական ուսումնասիրություն օգտագործեց աշխատակազմի անձնակազմի անդամները, որպեսզի խնամքի տակ գտնվող տնային տնտեսությունների բնակիչ ունեցող անձի կենտրոնացված բուժօգնության մոտեցումներ իրականացնեն:

Արդյունքները? Հիվանդանոցային հիվանդանոցները, որոնք երբեմն հանգեցնում են այն դեպքում, երբ դժվարին վարքագիծը չի կարող անվտանգ պահպանվել խնամքի հաստատությունում եւ հոգեմետ դեղորայքի օգտագործումը, որը կարող է լինել մի քանի արդյունավետ, բայց կարող է ունենալ լուրջ կողմնակի բարդություններ `զգալիորեն կրճատվել են:

Մեկ այլ ուսումնասիրություն, որում ներառված էին 289 տնային տնտեսությունների բնակիչները 15 տարբեր վայրերում, ցույց տվեցին, որ մարդուն կենտրոնացած բուժօգնության մոտեցումը օգտագործվել է խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ:

Անձի կենտրոնացված խնամքը կարող է նվազեցնել խնամատարների վրդովմունքը եւ փրկել գումարները `նվազեցնելով հոսպիտալացման եւ դեղորայքի օգտագործումը, բայց ավելի կարեւոր է, որ այն ավելի լավ է ապահովում դեմենիայի եւ նրանց սիրելիների համար:

Դա նաեւ շատ հավանական է, թե ինչպես եք եւ ես ուզում եմ բուժվել:

• Առաջարկվող ընթերցանություն. Սիգիման նվազեցման եւ խթանող մարդկանց խթանման 13 ուղիներ

_{Աղբյուրները.}

_{Ալցհեյմերի հիվանդությունների ասոցիացիա: Մարդը Կենտրոնացված Խնամք: Մատչելի է նոյեմբերի 14-ին: http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centered-care}

_{Ալցհեյմերի հասարակությունը: Մարդիկ կենտրոնացած խնամք: Մատչելի է նոյեմբերի 14-ին: http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php?serviceID=167}

_{Կանադական Alzheimer Disease Review: Ապրիլ, 2003 թ. Մարդկային կենտրոնի դեմեմիա խնամք. http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf}

_{The Lancet Neurology, Volume 8, Issue 4, Pages 317-325, ապրիլ, 2009 թ. Անհատական ​​կենտրոնում գտնվող խնամքի, խոցելի խնամքի քարտեզագրման եւ դեմենիայի մեջ սովորական խնամք ապահովող տարեցների դեմեմիա խնամքի կենսապայմանների ուսումնասիրություն (CADRES). Կլաստեր-randomized trial . http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext}

_{Ազգային խնամքի ֆորում: Լավագույն պրակտիկայի հայտարարություն; Մարդկային կենտրոնի դեմեմիայի խնամքի հիմնական սկզբունքները:}

_{ԱՄՆ-ի Առողջության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին: Առողջապահական հետազոտությունների եւ որակի գործակալությունը: Սեպտեմբերի 25, 2013. Մարդկանց համար կենտրոնացված խնամք բնակիչներին աղավաղում, ագրեսիվ վարք դրսեւորելով, նվազեցնում է հոգեբուժական հիվանդությունների եւ վարքի հետ կապված դեղամիջոցները:}