Մարդկանց մեծամասնությունը չգիտի, թե արդյոք նրանք փորձել են բռնագրավել, հատկապես, եթե նրանք նախկինում չեն ունեցել: Այն կարող է նաեւ լինել շատ դժվար, եթե իմանաք, եթե Ձեր բռնագրավումը հիմնական բռնագրավման կամ ընդհանրացված բռնագրավման էր, եւ դուք, ամենայն հավանականությամբ, մտահոգ եք իմանալ, թե ինչ է նշանակում այդ երկու բառերը:
Հետազոտությունների արդյունքում գլխուղեղի բռնկումներ են առաջանում, որոնք ծագում են ուղեղի որոշակի տարածաշրջանում անբնական էլեկտրական գործունեության արդյունքում:
Ուղեղը սովորաբար աշխատում է հոգ տանել այն խնդիրների լուծման համար, ինչպիսիք են մտքերը եւ շարժումները, երբ ուղեղի բջիջները «խոսում են» միմյանց հետ, ուղարկելով էլեկտրական ազդանշանները: Երբ էլեկտրական ազդանշաններն անընդհատ կրակում են, ուղեղը կարող է առաջացնել անցանկալի գործողություններ, ինչպիսիք են բռնությունները:
Զոհերի ախտանշանները եւ դրսեւորումները բնորոշ առանձնահատկություններ ունեն, որոնք հաճախ հասկացողություն են տալիս առգրավման պատճառների մասին եւ օգնում են որոշելու `արդյոք դրանք կենտրոնացած են կամ ընդհանրացված: Վերակենդանացման գոտիների բուժումը հաճախ ուղեկցվում է, թե արդյոք դրանք կենտրոնացած առգրավված են կամ ընդհանրացված նահանջներ:
Ինչ է ֆոկուսային զավթումը
Ձգությունն անխտիր է (ոչ նպատակային) փոփոխությունների ուղեղի աննորմալ, անճաշակ էլեկտրական գործունեության հետեւանքով գիտակցության կամ շարժման մեջ: Ֆոկալ առգրավվածությունը (նաեւ հայտնի է որպես մասնակի առգրավվածություն) կոչվում է կիզակետ, քանի որ էլեկտրական գործունեությունը սկսվում է ուղեղի մի փոքր շրջանում եւ կարող է կամ չի կարող տարածվել `ուղեղի ավելի մեծ տարածք ներգրավելու համար:
Երբեմն, կիզակետային բռնկումները սկսվում են ուղեղի մի փոքր մասում եւ արագորեն ներառում են ուղեղի երկու կողմերը, սակայն դրանք դեռեւս դիտարկվում են առանցքային բռնկումների, եթե դրանք առաջացել են ուղեղի մեկ շրջանում:
Կախյալ նահանջի ախտանիշները կարող են ներառել մարմնի մի փոքր մասի անհարկի շարժումներ կամ թրթուրներ, ամբողջ մարմնի ցնցում , ցնցումներ , նվազեցված զգոնություն կամ ամբողջական իրազեկում:
Ֆոկալ նռնակներ ընդդեմ Ընդհանուր առգրավված զենքեր
Մյուս տեսակի բռնագրավումը կոչվում է ընդհանրացված առգրավվածություն, որը գրգռում է, որը սկսվում է ուղեղի տարածված անոմալ էլեկտրական ակտիվությամբ: Քանի որ ֆոկուսային բռնագրավումը կարող է բավականին արագ տարածվել, առաջացնելով ինտենսիվ ախտանիշներ , երբեմն կարող է շատ նմանվել բռնկման բռնության եւ ընդհանրացված բռնագրավման:
Հիմնական եւ ընդհանրացված բռնագրավումների հիմնական տարբերությունները ներառում են.
- Ֆոկուսային բռնագրավումը կարող է սկսվել ախտանիշներից, ինչպիսիք են դեմքի, թեւի կամ ոտքի մի կողմում մկաններն ու մկանային խստությունը, նախքան ախտանիշները սկսում են գիտակցության մեջ փոփոխություններ կամ ավելի լայնածավալ անհարկի շարժումներ: Ընդհանուր առմամբ առգրավվածությունը ցույց է տալիս ընդհանրացված ախտանիշներ, ինչպիսիք են գիտակցության կորուստը կամ ամբողջ մարմնի ցնցումները սկզբից:
- Ֆոկուսային բռնագրավումը կարող է առաջացնել թուլության մնացորդային ախտանիշներ, ինչպիսիք են `Todd- ի կաթվածը, բռնագրավման ավարտից հետո, ընդհանրապես ընդհանրացված բռնագրավումը:
- Անձը, որը կիզակետային բռնկումներ ունի, կարող է ունենալ էլեկտրաէֆալոգրաֆիկ (EEG) թեստավորման մի առանձնահատուկ տարածքում էլեկտրական էլեկտրական ակտիվություն, իսկ ընդհանուր առմամբ առգրավված անձը ակնկալվում է, որ ավելի լայն տարածում ունենա անկանոնություն:
- Հիմնական բռնագրավումը կարող է կապված լինել ուղեղի տեսողական թեստերի հետ կապված աննորմալությունների հետ, որոնք համապատասխանում են նախնական բռնագրավման ախտանիշներին կամ EEG ձեւին: Ընդհանուր առմամբ առգրավվածությունը սովորաբար կապված չէ ուղեղի պատկերավորման եւ բռնագրավման ախտանիշների կամ EEG ձեւերի միջեւ նման հարաբերակցության հետ:
Ընդհանուր առմամբ, եթե դուք ունեք գլխուղեղի առգրավվածներ, որոնք սկսվում են ուղեղի մի մասում, հնարավոր է նաեւ ունենալ գլխուղեղի բռնկումներ, որոնք ուղեկցվում են ուղեղի մեկ այլ շրջանից: Հնարավոր է նաեւ փորձել երկու հիմնական բռնագրավումներ եւ ընդհանրացված բռնկումներ:
Ախտանիշները
Ֆոկուսային բռնագրավման ախտանիշները կարող են տարբեր լինել եւ կարող են սկսվել մեղմ ցնցումներով, մարմնավաճառությամբ կամ մարմնի մեկ մասի սփազերներով: Մի քանի վայրկյան կամ րոպե անց ախտանշանները կարող են ավելանալ կամ կարող են իջնել, քանի որ ուղեղի տարածված էլեկտրական գործունեությունը տարածում է կամ լուծում է:
Զավթումը կարող է դառնալ ավելի խիստ, այնքան արագ, որ հիմնական բռնագրավման առաջին նկատելի դրսեւորումը, ըստ էության, բավականին ինտենսիվ է եւ չի կարող ընդհանրապես կենտրոնանալ:
Ֆոկուսային բռնագրավման սկզբնական ախտանշանները կարող են ներառել.
- Դեմքը, գլուխը, ձեռքը, ոտքը կամ մարմնի տենդերը, սպազմերը կամ թափահարելը
- Արտասովոր կամ աննկատելի աչքի շարժումներ
- Խառնաշփոթ կամ դողալ
- Ազդեցություն
- Սխալների կորուստ
Պատճառները
Focal seizures են պատճառը, մի տարածություն է ուղեղի, որը հակված է անկայուն էլեկտրական գործունեության. Այս էլեկտրական ակտիվության անբավարարությունը կարող է ներկա լինել ծննդից, եւ երբեմն կիզակետային բռնկումները կարող են սկսվել ուղեղի վնասվածքի պատճառով ցանկացած ժամանակ մանկության կամ մեծահասակների շրջանում:
Ֆոկուսային բռնությունների ընդհանուր պատճառները ներառում են.
- Բնորոշ (ներկա ծնունդից)
- Գլխի վնասվածք
- Ուղեղի ուռուցք
- Կտրուկ
- Ուղեղի վարակը
- Աննորմալ արյունը ուղեղում
Ախտորոշում
Ֆոկալ բռնկումները ախտորոշվում են հատկանիշների համադրությամբ, որոնք ներառում են.
- Բժշկական պատմություն. Եթե դուք սկսել եք ծանր գլխի վնասվածքներ կամ ախտորոշվել է ուղեղի ուռուցքից հետո, ձերբազատվելով, ապա մեծ հնարավորություն կա, որ դրանք կենտրոնական առգրավված են:
- Ձերբակալման նկարագրությունը. Ձեր բժիշկը չի կարող ականատես լինել ձեր առգրավվածությանը, եւ եթե հիշում եք ձեր մարմնի մի մասի անսովոր սենսացիաներ կամ շարժումներ, հիշեցնում եք, որ դա հիմնականում առգրավված է: Նմանապես, եթե վկաներ ձեր մարմնի մի մասում դիտարկեն շարժումները ձեր առգրավման ընթացքում կամ ընթացքում, ապա դա կարող է նաեւ նպաստել կացնահարման հետաքննության ախտորոշմանը: Եթե ձեզ մոտ մնացել է մնացորդային կաթված, կարճ ժամանակ անց, առգրավվելուց հետո, դա կարող է նշանակել, որ դա կենտրոնացած է:
- Ֆիզիկական քննություն. Ձեր ֆիզիկական հետազոտությունը կարող է օգնել ձեր բժշկին որոշել, թե արդյոք ունեք բժշկական վիճակը, որը կարող էր ենթարկվել ձեզ կենտրոնացած առգրավվածության, ինչպես օրինակ, ինսուլտի:
- Ուղեղի տեսողական թեստեր: Երբեմն ուղեղի տեսողական փորձարկումները կարող են ցույց տալ ուղեղի վնասվածքի կամ հիվանդության տարածքը, որը համապատասխանում է գլխապտույքի բռնկմանը: Այնուամենայնիվ, հաճախ ֆիզիկական առգրավվածությունը կապված չէ ուղեղի տեսողական թեստերի հետ փոխկապակցվածության հետ:
- EEG. Ֆոկուսային բռնկումները կարող են կապված լինել EEG- ի անկանոն էլեկտրական գործունեության հիմնական ոլորտի հետ, մասնավորապես `առգրավման ժամանակ կամ հետո:
Բուժում
Կախյալ նահանջների համար կան մի քանի բուժման տարբերակներ: Դրանք ներառում են.
- Դեղորայք. Կան մի շարք դեղատոմսով հակաբիոտիկ դեղամիջոցներ , որոնք արդյունավետ են վարակման վերահսկման համար:
- Վիրաբուժություն. Լուծույթի հեռացում, եթե առկա է հեռացնող լորձ, որը հանգեցնում է ձվաբջիջների առաջացմանը:
- Epilepsy վիրաբուժություն : Կան մի շարք վիրահատական ընթացակարգեր, որոնք կարող են կանխել epilepsy- ի որոշ մարդկանց համար հերթական seizures:
Prognosis
Եթե ձեր մոտեցումները կենտրոնացած են, կարող են կրկնվել կամ դրանք կարող են բարելավվել: Դժվար է կանխատեսել ապագա հետապնդումների ծանրությունը եւ հաճախականությունը: Եթե դուք ունեցել եք մեկ կամ ավելի առգրավություններ, կարեւոր է բժշկական ուշադրություն դարձնել: Ձեր բժշկական թիմը մանրակրկիտ գնահատական կանի, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք անհրաժեշտ է դեղորայք ստանալ կամ վիրահատության համար վիրահատել:
Ընդհանուր առմամբ, առանցքային բռնագրավումներով մարդկանց մեծ մասը բարելավում է իրենց սեփական կամ փորձի լավ բռնագրավման վերահսկողությունը բժշկական կամ վիրաբուժական բուժման միջոցով:
Դասակարգում
Համաձայն 2017 թ. Epilepsy- ի դեմ պայքարի միջազգային լիգայի տարազների դասակարգման, կան մի քանի կարգի կոլեկտիվ բռնկումներ: Այդ դասակարգումները հիմնված են մի քանի գործոնների վրա, ներառյալ հետեւյալը.
- Իրազեկում. Կարող է նորմալ լինել կամ նվազել:
- Ֆիզիկական շարժումները. Բռնագրավումը կարող է կամ չի կարող կապված լինել անհարկի շարժումների հետ: Ֆոկուսային բռնկումների հետ կապված շարժական ախտանշանները դասակարգվում են որպես ատոնիկ, ավտոմատիզմներ, կլոնիկ, էպիլեպտիկ խանգարումներ կամ հիպերտինիկային, միոոկլոնային կամ տոնիկ ակտիվություն: Ֆոկուսային բռնությունների հետ կապված ոչ ավտոմոբիլային ախտանշանները դասակարգվում են որպես ինքնավար, վարքի խափանում, ճանաչողական, զգացմունքային կամ սենսորային դիսֆունկցիա:
Խոսք
Ձերբակալությունները հասկանալի են շատ ու շատ մտահոգիչ ձեզ եւ ձեր սիրելիների համար: Եթե դուք առգրավել եք, կարեւոր է, որ դուք ստանաք արագ բժշկական ուշադրություն: Անմիջական փուլում ձեր բժշկական թիմը կաշխատի, որպեսզի ձեր առգրավումը երկար չի տեւի, հնարավոր է, նախաձեռնելով դեղերը `դադարեցնելու բռնագրավումը:
Երբ դուք կայուն եք, ձեր բժիշկները կաշխատեն ձեր առգրավման պատճառը կամ տիպը ախտորոշել եւ կարող են երկարատեւ բուժման պլանով սկսել ձեզ հետագա հետամնացությունները կանխելու համար: Զբաղվելու դեպքում սթրեսային է, կարեւոր է իմանալ, որ կիզակետային բռնկումները ընդհանուր առմամբ կառավարվում են դեղորայքով կամ վիրահատությամբ:
> Աղբյուրներ.
ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի միջազգային լիգայի 2017 թ., Fisher RS, Curr Neurol Neurosci Rep., 2017 Jun, 17 (6): 48: doi: 10.1007 / s11910-017-0758-6: