Սպիտակուցը սրտում Ինչ մեծ գործարք է:

Պետք է անհանգստանաք դրա վրա, եւ դա պետք է բուժվի:

Բազմիցս մեզ համար սպիտակուցը մի բան է, որ դուք ստանում եք ձեր սննդակարգից, եւ դա ընդհանուր առմամբ լավ է ձեզ համար: Ուրեմն ինչու է այն խնդիրը, երբ ձեր բժիշկը ձեզ ասում է, որ «սպիտակուցը մեզի մեջ»: Դե, սպիտակուցը, մեզի մեջ, կամ « պրոտտոպուրիա », քանի որ այն կոչվում է բժշկական, նշանակում է մեզի մեջ անբավարար բարձր քանակությամբ սպիտակուցներ : Նորմալ մարդու իներտը, երբ փորձարկվում է ցնցուղով, չպետք է ցույց տա որեւէ սպիտակուցի առկայություն:

Այնուամենայնիվ, երբ դուք անում եք, դա կարող է լինել քրոնիկ երիկամի հիվանդության նշան (CKD): Քանի որ ես շեշտում եմ, CKD- ով հիվանդները հաճախ չունեն ախտանիշներ եւ ախտորոշման միակ միջոցը արյան եւ սուրի թեստերի միջոցով է, կամ պատկերացում :

Անբավարար բարձր մակարդակով սպիտակուցը իդեալական կարող է մատնանշել երիկամների հիվանդություն

Այսպիսով, ինչպես ես բացատրեցի վերեւում, պրոտեֆիրիան կարող էր ցույց տալ CKD- ը: Որտեղ է մեզանում սպիտակուցը: Դե, սպիտակուցը կա արյան մեջ: Այն գոյություն ունի որպես տարբեր տեսակներ (albumin, globulin, եւ այլն): Ձեր մկանները հիմնականում պատրաստված են սպիտակուցներով: ՁԻԱՀ-ով վարակված ձեր համակարգում շրջանառվող հակամարմինները սպիտակուցներն են: Այսպիսով, սպիտակուցը կարեւոր է, եւ սովորաբար չպետք է այն ձգեք այն մեզի մեջ:

Ինչպես է այդ ժամանակ սպիտակուցը դուրս նայում իջքին:

Նայեք ուղեկցող նկարին: Երիկամի ֆիլտրը, որը կոչվում է glomerulus , սովորաբար շատ ընտրովի է: Այն թույլ է տալիս վատ տոքսինները դուրս բերել մեզի: Բայց այն պահում է լավ բաները (սպիտակուցը, արյան բջիջները եւ այլն):

Այնուամենայնիվ, երիկամների ֆիլտրին վնասելը (սովորաբար շաքարախտի կամ հիպերտոնիայի նման հիվանդություններից) կարող է դանդաղեցնել այս սելեկտիվությունը (կարծում եմ, որ մաղձը, որի անցքերը չափազանց մեծ են, չնայած դա ավելի բարդ է, քան սպիտակուցը փախչելը): Այլ գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել դա երիկամների դրենաժային համակարգին վնաս հասցնելու համար (տեսեք ուղեկցող նկարում գտնվող տուփերը ) կամ հազվադեպ դեպքերում, արյան մեջ ավելցուկային սպիտակուցը, որտեղ այն պարզապես թափվում է մեզ:

Սրտի սպիտակուցը ոչ միայն CKD- ի ազդեցություն է, դա կարող է պատճառ դառնալ

Այժմ մենք գիտենք, որ սպիտակուցիոլոգիան նշում է երիկամի ֆիլտրի վնասը եւ, հետեւաբար, CKD- ն: Բայց եթե մեզի մեջ սպիտակուցը երիկամների հիվանդության մեկ այլ հոսքային ազդեցություն է, ապա ինչու ենք նեֆրոլոգները այնքան աղմկում են այն բուժելու մասին:

Դե, այստեղ կա մի կարեւոր հայեցակարգ, որը ես խոսելու եմ: Որն է այդ սպիտակուցը ոչ միայն CKD- ի մեկ այլ հետեւանք, այն իրականում ուղղակիորեն ստիպում է երիկամների հիվանդությունը ավելի վատ: Որն է երիկամների հետագա վնասը: եւ որը հանգեցնում է մեզի ավելի շատ սպիտակուցի: Այնպես որ, դա կարող է սկսվել որպես ազդեցություն, բայց շուտով դառնում է նաեւ գործի պատճառը: Կարծում եմ, դու իմ կետն ես ստանում: Սպիտակուցը ոչ միայն խնդրի նշան է, այլ խնդիր է:

Եկեք նայենք վերոհիշյալ եզրակացությանն աջակցելու վերաբերյալ ապացույցները: Դրա վրա շատ հետազոտություններ են կատարվել, եւ այսօր, պրոտիտյուցիայի նվազեցումը վճռորոշ «նպատակային» է CKD- ի առաջխաղացման համար:

Երիկամի հիվանդության առաջացման հիմնական գործոնն է (անկախ պատճառն), բարձր ճնշումը երիկամի ֆիլտրի ներսում, գլոմերուլուսը: Սա կոչվում է intraglomerular hypertension. Դա հանգեցնում է բարձր մակարդակի զտման մակարդակի կամ GFR, երիկամների հիվանդության սկզբնական փուլերում:

Կարճ ժամանակահատվածում դա կարող է օգնել երիկամի համարների «գեղեցիկ տեսք ունենալ»: Երկարաժամկետ հեռանկարում, այն իսկապես մեռած է եւ GFR- ն նվազում է, եւ շիճուկի հյուսվածքի ձեւավորման պատճառը CKD- ի բազմաթիվ տեսակներ են, օրինակ, դիաբետիկ երիկամների հիվանդություն:

Սնունդը սպիտակուցը դարձնում է intraglomerular hypertension ավելի վատ : Այսպիսով, մենք ունենք բժշկական ապացույցներ, որոնք ցույց են տալիս, որ չպարզված սպիտակուցըրիիան զգալիորեն մեծացնում է ձեր երիկամների հիվանդության հնարավորությունը ձախողումը (երբ դիալիզը կամ փոխպատվաստումը դառնում է անհրաժեշտ): Վիտանիում սպիտակուցի մակարդակը ուղղակիորեն համամասնական է, որն ավելի է վատանում ձեր երիկամների հիվանդության ռիսկը:

Նմանապես, բազմաթիվ բժշկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երիկամների հիվանդության վատթարացումը կարող է կանխարգելել, եթե սպիտակուցի հիվանդությունը բուժվի, օգտագործելով հատուկ դեղեր, ինչպիսիք են ACE inhibitors կամ ARBs: Հետաքրքիր է, որ այդ դեղերի հետ կապված պաշտպանական ազդեցությունը անկախ է թմրամիջոցների արյան ճնշման վերահսկողությունից: Ավելի մեծ նվազեցում է բերում ավելի երիկամների պաշտպանություն եւ ձեր երիկամների համար առավել բարենպաստ արդյունք:

Ցածր սպիտակուցը դիետա է:

Թեպետ դա ինտուիտիվ իմաստ է դառնում, եւ չնայած մեզի ավելցուկային սպիտակուցը անմիջականորեն կապված է հիպերֆիլտրացիայի հետ, այս պահին սպիտակուցների սահմանափակման ազդեցությունը (հատկապես այն, երբ արվում է ACE inhibitors կամ ARBs- ի հետ միասին), երիկամային ֆունկցիայի վերաբերյալ անորոշ է: Այսօրվա համար բավական է ասել, որ միջին սպիտակուցային դիետան օրական սպիտակուցի մեկ կիլոգրամի մարմնի քաշի մոտավորապես 0,8 գրամով կարող է օգտակար լինել, բայց ցածր սպիտակուցային դիետա ունենալը չի ​​կարող օգտակար լինել:

Աղբյուրը `

> Zeeuw DD, Remuzzi G, Parving HH եւ այլն: Սպիտակուցը, թիրախը renoprotection տիպի 2 դիաբետիկ nephropathy ունեցող հիվանդների: դասեր RENAAL. Երիկամի միջազգային կազմակերպություն : 2004, 65 (6): 2309-2320: doi: 10.1111 / j.1523-1755.2004.00653.x.