Անոթների անոթային նյարդամկանային անկարգություններ
Myasthenia gravis- ը աէրոֆիմիական նյարդամկանային խանգարում է: Սովորաբար մարմնի իմունային համակարգը ստիպում է հակատոքսերներին հարձակվել մարմնի ներխուժման վրա: «Ավտոիմմին» նշանակում է, որ մարդու իմունային համակարգի անսարքությունները եւ այն ստեղծում են հակատիտներ, որոնք հարձակվում են մարդու սեփական բջիջներին: Myasthenia gravis- ում, հակատեքստերը միջամտում են մկանների նյարդային ազդանշանների փոխանցմանը:
Այսինքն, մկանները չեն ստանում ազդանշան նյարդերից շարժվելու համար:
Ով է վտանգված
Myasthenia gravis- ը ժառանգված չէ եւ դա վարակիչ չէ: Հասկանալի չէ, թե ինչու են մարդիկ զարգացնում խանգարումը, չնայած որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ այն կարող է լինել գենետիկ խնդիրներից: Միացյալ Նահանգներում, յուրաքանչյուր 100,000 մարդու մոտ 14-ը զարգացնում են myasthenia gravis, թեեւ հետազոտողները կարծում են, որ թվերը հավանաբար ավելի բարձր են, քանի որ խանգարում հաճախ չեն ճիշտ ախտորոշվել: Կանանց համար խանգարում սովորաբար սկսվում է 20-ական եւ 30-ականներին: տղամարդկանց համար, սովորաբար 50 տարեկանից հետո:
Ախտանիշները
Հաճախ մարդը կունենա կոնկրետ մկանային թուլություն եւ ոչ թե ընդհանուր հոգնածություն կամ հոգնածություն: Հաճախ տուժած մկանները հետեւյալն են.
- Դրոգրես աչքերը (առաջին ախտանիշը բոլոր հիվանդների 2/3-ում)
- Ձայնի թուլությունը, որը առաջացնում է չարչարանք, կուլ տալու կամ խոսելու (հիվանդների 1/6-ում առաջին ախտանիշ)
- Ձեռքի կամ ոտքի թուլություն (ավելի քիչ տարածված է որպես առաջին ախտանիշ )
Մի հանգամանքն այն է, որ թուլությունը օրվա ընթացքում տատանվում է, ընդհանրապես մեղմ է, երբ մարդը արթնանում է, բայց ավելի վատանում է, քանի որ օրն է շարունակվում, հատկապես եթե մարդը ազդում է ազդակիր մկանների վրա: Այս թուլությունը տարբեր է, քան, օրինակ, հոգնածությունը, որը կարող է զգալ իր ոտքերում, օրվա ընթացքում կանգնած կամ աշխատելուց հետո:
«Թուլություն» նշանակում է, որ չկարողանա շարժվել կամ միայն հազիվ շարժվել, որոշակի մկանների:
Մկանային թուլության այլ գործոններ ավելի վատ են դառնում հուզականորեն խանգարված, հիվանդ լինելով (հատկապես վիրուսային շնչառական վարակների), վահանաձեւ պրոբլեմների , մարմնի ջերմաստիճանի ավելացման, մարմնավաճառության եւ հղիության մասին:
Ախտորոշում
Եթե մարդն ունի ախտանիշներ, որոնք ենթադրում են, որ նա կարող է ունենալ myasthenia gravis, կան փորձություններ, որոնք կարելի է հաստատել այն հաստատելու համար: Առավել կոնկրետ թեստը արյան ստուգումն է ախտածին հակատիտների առկայության համար `օգտագործելով ացետիլքոլինային ռեցեպտորների հակաբորբոքային փորձարկումը: Հակամարմինների ներկայությունը հաստատում է ախտորոշումը:
Մեկ այլ հուսալի փորձություն է հանդիսանում էդրոֆոնիում քլորիդային թեստը (Tensilon test): Այս քիմիական նյութը ներարկվում է երակային, եւ եթե տրվելուց հետո մկանային ուժը բարելավվում է, դա ուժեղ աջակցություն է ախտորոշման համար: Այնուամենայնիվ, երբեմն այս կամ այն երկու փորձերից մեկը բացասական է, թե ոչ, ինչ-որ մեկի մեջ, ով կարծես թե ունի myasthenia gravis:
Բուժում
Ընդհանուր բուժումը myasthenia gravis- ին ներառում են `
- Դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Mestinon (pyridostigmine bromide) եւ Prostigmin (neostigmine bromide)
- Corticosteroid դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են prednisone
- Դեղամիջոցները, որոնք ճնշում են իմունային համակարգի վրա, ինչպիսիք են, Imuran (azathioprine) եւ cyclosporine
- Թիմուսի գեղձի հեռացում (thymectomy), իմունային համակարգի հիմնական գեղձը
- Պլազմայի փոխանակում (պլազմաֆերեզ), որտեղ մարդու արյան պլազման պարունակող աննորմալ հակամարմինները հեռացվում են, իսկ թարմ պլազմայի փոխարեն
Երկարաժամկետ հեռանկարը
Մարդիկ, որոնք ունեն myasthenia gravis, շատ դեպքերում կարող են լիարժեք կյանք վարել: Երբեմն մկանների թուլությունը լուծում է ոչ թե պրոբլեմ չլինելու կետին (ինքնաբուխ տառապանք): Որոշ մարդկանց համար թուլությունը միայն կոպերի մեջ է: Մյուսների համար թուլությունը առաջ է գնում մի կետում եւ մնում է այդ մակարդակում: Հազվագյուտ, եւ սովորաբար անկարգությունների առաջին երկու տարիների ընթացքում թուլությունը կարող է տարածվել մկանների վրա, որոնք վերահսկում են շնչառությունը, եւ այդ մարդը պետք է հիվանդանոցային լինի:
Միսաստեինե աղիքի բուժումը չկա, բայց բուժումը սովորաբար արդյունավետ է, նվազագույնի հասցնելու իր խնդիրները:
Հետազոտողները, որոնք նայում են խանգարման բուժմանը, կենտրոնանում են իմունային համակարգում խնդիրը շտկելու վրա, որը ստեղծում է աննորմալ հակամարմիններ: Հետազոտողները նաեւ ուսումնասիրում են մարմնի ամեն մի շղթա, որը տեղի է ունենում հակամարմինների ազատման հետ կապված, որպեսզի տեսնեն, թե արդյոք նրանք կարող են ընդհատել գործընթացը ճանապարհին եւ դադարեցնել հակամարմինների խնդիրներից:
Աղբյուրը `
> «Ինչ է Myasthenia Gravis?»: Myasthenia Gravis- ի մասին: 15 փետրվարի 2007. Ամերիկայի Myasthenia Gravis հիմնադրամը: