Անհանգստություն է մահվան մոտ հիվանդների ընդհանուր ախտանիշ: Որոշ հիվանդներ կարող են զգալ մեղմ անհանգստություն, սակայն մյուսների համար կարող են առաջանալ խուճապային վտանգներ: Անկախ պատճառը, անհանգստությունը պետք է անմիջապես բուժվի:
Կյանքի վերջի անհանգստության նշանները
Անհանգստության ռեակցիաները կարող են տարբեր լինել: Ոմանք կարող են վալալտալացնել այն, ինչ իրենց զգում են, եւ մյուսը չի կարող: Կարեւոր է իմանալ, թե ինչպիսի անհանգստություն է նկատվում, այնպես որ հեշտությամբ կարող եք ճանաչել այն, երբ տեղի է ունենում:
Անհանգստությունը պայմանավորված է ադրենալինի կողմից, եւ նրա ախտանիշները ցույց են տալիս, որ մարմնի «թռիչքը կամ կռիվը» արձագանք է ստացվել:
Անհանգստություն ունի ճանաչողական, զգացմունքային, վարքային եւ ֆիզիկական դրսեւորումներ, սկսած մեղմից մինչեւ ծանր:
Ճանաչողական ախտանիշներ
- Մեղմ անհանգստություն. Հիվանդը կարող է լինել զգայուն զգոնություն եւ նեղացնել ուշադրությունը:
- Սովորական անհանգստություն. Նա կարող է դժվարությամբ կենտրոնանալ եւ հեշտությամբ շեղվել:
- Լուրջ անհանգստություն / խուճապ. Հիվանդը կարող է կենտրոնանալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ հստակ ուղղություններ են տրվում: Լուրջ անհանգստությունը կարող է հանգեցնել անջատված պետության:
Զգացմունքային եւ վարքային ախտանշանները
- Մեղմ անհանգստություն. Հիվանդը կարող է զզվելի կամ մեղմորեն խանգարել: Նա կարող է լինել կարճատեւ կամ հեշտությամբ զայրացած:
- Սովորական անհանգստություն. Հիվանդը կարող է անհանգիստ, տեսանելիորեն խանգարել եւ աճող նյարդայնացնել: Նա կարող է վախկոտ լինել եւ անհանգստության կամ անհանգստության զգացմունքներ արտահայտել:
- Լուրջ անհանգստություն. Հիվանդը կարող է լաց լինել անվերահսկելիորեն, մեծապես ցնցված է եւ նույնիսկ բղավել ու ցնցել: Նա կարող է արտահայտել տառապանքի, սարսափի կամ ահաբեկչության զգացմունքներ կամ ցուցաբերել իռացիոնալ կամ կրկնվող ինքնասպասարկման վարքագիծ:
Ֆիզիկական ախտանշանները
Ստորեւ թվարկված անհանգստության ֆիզիկական դրսեւորումներից շատերը նման են այն հիվանդներին, որոնք առաջ են բերում հիվանդություններ եւ բուժում:
- Մեղմ անհանգստություն. Հիվանդը կարող է ունենալ անքնություն եւ հանգստանալու դժվարություն:
- Սովորական անհանգստություն. Նա կարող է սրտի կաթվածի ավելացում կամ շնչառություն: Նրա շնչառությունը կարող է ավելի արագ լինել, եւ նա կարող է բողոքել սրտխառնոց զգալու կամ դիարխե:
- Լուրջ անհանգստություն. Հիվանդը կարող է ունենալ բոլոր վերը նշված ախտանիշները, բայց ավելի ծանր: Նա կարող է փսխել կամ հողի մեջ: Նա կարող է վիրավորվել կամ կրծքավանդակի ցավերից: Նրա աշակերտները կխորացնեն եւ կարող են քրտնաջանորեն խմել:
- Անհանգստության այլ ֆիզիկական ախտանշանները ներառում են չոր բերան, մկանային ցնցում կամ դողում եւ որովայնի ցավ:
Կառավարում
Եթե ձեր սիրելիը սկսում է ցույց տալ անհանգստության նշաններ, ապա առաջինը, որ դուք պետք է անեք, փորձեք հանգստացնել նրան: Երբեմն պարզ ցնցումը կարող է բավարար լինել անհանգստության մակարդակը նվազեցնելու եւ նրան հանգիստ պահելու համար: Փորձեք քննարկել այլ բան, քան նրանց հիվանդությունը կամ ախտանիշները, գուցե վերջին գնդակը խաղը կամ հերոսական բամբասանքը:
Արդյոք անհանգստությունը անցնում է կամ շարունակում է աճել, կարեւոր է զանգահարել բժշկին `նշելով ախտանիշը եւ ստանալ բժշկական խորհրդատվություն: Եթե ձեր սիրելիը գտնվում է հոսպիսների խնամքի մեջ , դիմեք հոսպիսային գործակալությանը եւ հաղորդեք բուժքրոջին, որ նա ցուցադրում է անհանգստության նշաններ: Հոսպիսի բուժքույրը ձեզ կտրամադրի կոնկրետ հրահանգներ եւ կարող է բուժքույր ուղարկել, որպեսզի գնահատի իրավիճակը:
Հոսպիսների մեծամասնությունը ապահովում է իրենց տնային հիվանդներին արտակարգ իրավիճակների դեպքում օգտագործվող հատուկ դեղամիջոցներով: Այս փաթեթները, երբեմն կոչվում են հարմարավետ կոկտեյներ կամ արտակարգ իրավիճակների հավաքակազմեր, հաճախ անհանգստացնում են առնվազն մեկ դեղամիջոց:
Հոսպիսի բուժքույրը կարող է ձեզ հրահանգներ տալ դեղորայքի մեկնարկից եւ գրանցել այն դեղորայքի գրանցամատյանում:
Եթե ձեր սիրելիը գտնվում է հոսպիսների խնամքի մեջ, դուք պետք է հրահանգներ ստանաք բժշկի կամ բժիշկ-ներդիրից: Նա կարող է զանգահարել դեղատուն դեղատոմսով կամ խնդրանքով դիմել հիվանդին գրասենյակում:
Դեղորայք
Այս դեղերը սովորաբար նշանակվում են անհանգստության բուժման համար.
- Ատիվան (Լորազեպամ)
- Սերա (Օքազեպամ)
- Կլոնոպին (Clonazepam)
- Xanax (Alprazolam)
- Վալիում (Դիազեպամ)
Բուժման հիմքում ընկած պատճառները
Անհանգստության ամենատարածված պատճառներից երկուսը ցավն ու շնչառության պակասը ( ցնցում ) են: Եթե ձեր սիրելիը զգում է այս ախտանիշներից մեկը, կարեւոր է, որ այն բուժվի նաեւ անհանգստության հետ:
Աղբյուրները
Ferrell, BR եւ Coyle, N. Պալիատիվ բուժքույրի դասագիրք , Oxford University Press, 2006:
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS: 20 ընդհանուր խնդիրներ. Կյանքի վերջը , McGraw-Hill Publishing, 2002 թ.